Hepatite tóxica

Toksokaroz é uma doença generalizada, está registrada em muitos países.

Patógenos (larvas de Toxocara canis e larvas de Toxocara Musa) são encontrados principalmente em crianças com menos de 10 anos de idade. Uma pessoa fica infectada por deglutição de ovos com toxocar. Indivíduos adultos vivem nos intestinos de gatos e cães, dos quais são liberados para o meio ambiente com fezes. A expectativa de vida média de indivíduos sexualmente maduros é de 4 meses, enquanto a T. Canis feminina coloca mais de 200 mil ovos por dia.

A principal fonte de infecção humana são os cães. A infecção ocorre por contato direto com um animal infectado cuja lã está contaminada com ovos ou quando entra na boca da terra onde os ovos do toxocar foram. É possível infectar seres humanos comendo carne crua ou mal tratada termicamente. As baratas comem uma quantidade significativa de ovos toxocare e os isolam em um estado viável.

Pathomorphology of Toxocarid Hepatitis

De óvulos humanos ingeriram capturados na boca e, em seguida, no estômago e no intestino delgado, as larvas migram para fora que penetram nos vasos sanguíneos da mucosa e através da veia porta para o fígado, onde alguns deles resolver, rodeado por uma membrana inflamatória. No tecido do fígado, as larvas causam uma reação granulomatosa inflamatória, caracterizada pela presença de um grande número de eosinófilos, células mononucleares e necrose.

O Toksokary no fígado pode sobreviver até 10 anos, graças ao isolamento da substância de máscara pela larva, capaz de proteger o parasita da agressão de eosinófilos e anticorpos do hospedeiro por uma reação complexa, o que evita o contato com a epicícula da larva.

Sintomas da hepatite toxocarídica

As manifestações de Toksokaroz têm pouca importância. Toksokaroz geralmente se desenvolve bruscamente. Há uma temperatura - baixa em casos leves ou alta - até 39 ^o C e superior, às vezes com calafrios. Muitas vezes, a febre é recorrente por várias semanas e até meses, com a temperatura corporal mais freqüentemente subfebrada, menos frequentemente - febril. Pode haver erupções cutâneas na forma de urticária, às vezes inchaço do tipo Quincke. A derrota do fígado na forma de hepatite toxo-cancerígena é observada em 65-87% dos pacientes. A doença manifesta-se condição febril, dano pulmonar, hepatomegalia, eosinofilia, hipergamaglobulinemia. Quando o exame bioquímico de sangue é freqüentemente observado, um aumento moderado da bilirrubina e um ligeiro aumento na atividade das enzimas hepáticas.

Com invasão intensiva, desenvolvem lesões granulomatosas graves do fígado, que podem se tornar crônicas em caso de infecção repetida.

Diagnóstico de hepatite toxo-cariosa

O diagnóstico é confirmado pela detecção de um antígeno de parasita de ovo no soro sanguíneo por ELISA. Geralmente, o ELISA é usado com o antígeno secretor-excretor de larvas de toxocar de segunda idade. Atualmente, a Rússia está produzindo um diagnóstico comercial. O título de anticorpos é estimado em 1: 400 e superior (em ELISA). O título de anticorpo de 1: 400 indica uma invasão, mas não uma doença. O título dos anticorpos 1: 800 e superior indica uma doença com toxocarose. Nas biópsias hepáticas, as larvas de toxocar podem ser detectadas.

[1], [2], [3]

Tratamento da hepatite toxo-cariosa

Para tratar toxocarcosis é utilizada hepatite dietilcarbamazina. No entanto, esta droga é eficaz contra larvas migratórias e não é eficaz o suficiente para formas de tecido encontradas em granulomas hepáticos.

Prevenção da hepatite cancerígena toxoide

É necessária uma adesão estrita às medidas de higiene, as crianças não podem entrar nas áreas de caminhada dos cães, remoção periódica de gatos e cães.