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Contusão grave

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Uma contusão grave é um tipo de lesão traumática grave em tecidos moles, tecido subcutâneo e possivelmente partes próximas do sistema musculoesquelético.

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O que causa um hematoma grave?

Uma contusão grave é causada por um ferimento doméstico – uma queda, uma pancada, lesões esportivas e industriais, acidentes. Assim como uma contusão simples, uma contusão grave limita-se a uma parte específica do corpo. Via de regra, essas são as partes expostas e mais vulneráveis – cabeça, joelhos, cotovelos e costas. Uma contusão grave é caracterizada por um alto grau de dano aos tecidos moles, que são extensamente lesionados, frequentemente com hemorragias e danos à pele. Dependendo da parte do corpo lesionada, da proteção da parte lesionada e da força do golpe, uma contusão grave pode ser:

  • Hematoma grave de gravidade moderada;
  • Contusão grave que requer hospitalização;
  • Contusão grave com risco de vida.

Os tecidos do corpo têm diferentes estruturas e diferentes graus de resistência a lesões. O tecido subcutâneo e os músculos sofrem um golpe e uma contusão forte, assim como outras partes do corpo, mas são danificados muito mais gravemente do que as bainhas dos músculos, tendões ou placas densas de colágeno – as aponeuroses.

Hematoma grave na perna

Com esse dano, os vasos localizados na camada de gordura subcutânea são lesados, resultando em hemorragias extensas (hematomas), inclusive nas cavidades articulares (hemartrose). Uma contusão grave na perna sugere danos aos ossos – rachaduras e fraturas. Os hematomas frequentemente não se resolvem como em uma lesão moderada, mas penetram profundamente, saturando as estruturas de forma difusa. Essas hemorragias, que acompanham uma contusão grave, acumulam-se e começam a se desenvolver em tecido conjuntivo, às vezes até a ossificação. A hemartrose se resolve mais rapidamente devido à mobilidade articular mais ativa, mas também é caracterizada por anquilose fibrosa.

Traumatismo craniano grave

Em geral, diferentemente de uma lesão simples, uma lesão cerebral traumática grave é acompanhada por danos aos ossos do crânio e é considerada extremamente perigosa, exigindo hospitalização imediata. Na verdade, o perigo não reside tanto na fratura óssea, mas no fato de danificar o cérebro. A fratura pode ser fechada ou aberta, com múltiplas lesões na pele. A mais grave, com risco de vida, é considerada uma fratura dos ossos da base do crânio. O cérebro é um tecido extremamente frágil e vulnerável; qualquer lesão grave é acompanhada de inchaço. O cérebro, diferentemente de outros tecidos moles que podem inchar até os limites da elasticidade da pele, é limitado pelo tamanho do crânio. O fluxo sanguíneo, incapaz de encontrar uma saída, causa hemorragia interna com todas as consequências correspondentes. Uma lesão cerebral traumática grave pode levar a hematomas, concussão e contusão.

Concussões são um fenômeno temporário no qual a atividade cerebral é parcialmente interrompida.

Um hematoma interno é perigoso em seu desenvolvimento e pode levar, no mínimo, a um aumento da pressão intracraniana e, no máximo, a um derrame e morte.

Contusão é, na verdade, dano ao cérebro, que leva à perda de consciência, perda parcial de memória, interrupção da condutividade neural e edema cerebral.

Contusão abdominal grave

Uma contusão abdominal grave é acompanhada por dor intensa e característica na área da lesão. Via de regra, os tecidos moles são afetados, sendo a pele menos frequentemente afetada. Náuseas e vômitos também podem ocorrer, e a pessoa frequentemente perde a consciência. O pulso diminui, os batimentos cardíacos enfraquecem, observa-se palidez generalizada e, frequentemente, há uma coloração azulada (cianose) da face. Tudo isso pode indicar hemorragia interna, que ocorre com ruptura intestinal, danos aos rins ou ao baço. Se a vítima não receber assistência em tempo hábil, a hemorragia interna pode levar à peritonite, inflamação do peritônio e, possivelmente, à morte.

Uma contusão grave é uma condição que requer atenção médica imediata. Se você suspeitar de uma contusão grave, aos primeiros sinais alarmantes, mesmo que a pele não esteja rompida e não haja ferimentos externos, consulte imediatamente um médico ou chame uma ambulância. Muitas vezes, cada minuto conta, então a demora literalmente ameaça não tanto a saúde da vítima, mas sim sua vida.

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