Gotas de cólica

As gotas de cólicas usadas em problemas gastrointestinais pertencem ao grupo farmacológico de agentes carminativos (carminativos), que facilitam a liberação do intestino de gases, cuja acumulação é acompanhada de espasmos paroxísticos dolorosos. Alguns fabricantes os atribuem a agentes que afetam o sistema digestivo e são usados em distúrbios intestinais funcionais (código ATS - A03A) e pertencem ao grupo de silicones (código ATS - A03A X13).

Deve-se ter em mente que esses fundos são destinados a pessoas com cólica intestinal. Em outras variedades de ataques cólicas, rectais, apêndicas, renais, hepáticas ou pancreáticas, os ataques de dor aguda são removidos por outras drogas, ou seja, em tais casos, as gotas de cólica intestinal não são usadas.

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Indicações para o uso de uma gota de cólica

Em geral, as gotas de cólicas são usadas como meios sintomáticos para reduzir o excesso de conteúdo de gases intestinais, o que acontece com a gasificação excessiva (flatulência) de qualquer etiologia (ver - Causas de flatulência ); distúrbios dos processos digestivos (dispepsia); devido ao aumento da ingestão de ar no processo de ingestão alimentar (aerofagia); na presença de síndrome gastrocardial.

Os gastroenterologistas prescrevem uma gota de cólica antes de realizar diagnósticos instrumentais e de hardware, em particular raios-X, ultra-som e endoscopia, e antes da intervenção cirúrgica nos órgãos abdominal e pélvico.

Além disso, as indicações para o uso de gotas cólicas incluem intoxicação com surfactantes (detergentes sintéticos) que fazem parte de detergentes e outros produtos químicos domésticos.

As gotas de cólicas para recém-nascidos (entre duas semanas e quatro meses) são usadas em cólicas infantis, que tem um código para ICD-10 - R10.4 (sintomas e sinais relacionados ao sistema digestivo e cavidade abdominal). Apesar da prevalência desta condição (que é notada em cada quinto bebê dos primeiros três meses de vida), sua patogênese permanece obscura. No entanto, a versão mais comum da causa das cólicas em lactentes as conecta com a acumulação de gases no trato digestivo. É por isso que os pediatras recomendam o uso de gotas de cólicas para recém-nascidos.

Embora, provavelmente, a síndrome dada tenha outra etiologia (sobre a qual a definição de pediatras do mundo inteiro funciona). E, talvez, esteja relacionado com o fato de que o processo de adaptação do sistema digestivo do recém nascido, inclusive o enzimático, que ocorre no intestino delgado, está em andamento. Após a alimentação, o feto foi realizado através da placenta, contornando o trato gastrointestinal, e após o nascimento da criança e o modo de suprimento de nutrientes, e sua assimilação mudou radicalmente.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica de Espumizan L, bem como de todos os seus sinônimos, incluindo os meios para recém-nascidos, Bobotik, é fornecida pela substância ativa Simethicone (Simethicone). Do ponto de vista químico, este polidimetilsiloxano (dimetilpolisiloxano) é um silicone em forma líquida, mais precisamente, modificado pela introdução de grupos metilsililo, sílica (sílica).

Esta substância, entrando no trato digestivo ao tomar gotas, reduz a força da tensão superficial das bolhas de gás e elas explodem. O oxigênio liberado absorve a mucosa intestinal e os gases remanescentes (metano, sulfato de hidrogênio, indol, skatole e mercaptano) deixam livremente o intestino pela flutulenia.

Por via indireta, o dióxido de silício amorfo na forma de aditivo anti-espuma Е551 é utilizado contra o aglomerado de produtos alimentares em pó e a formação de grumos neles.

A ação farmacológica da gota de Cuplaton é baseada em sua componente ativa de dimeticona (polissilano), perto da simethicone já descrita.

A composição das gotas combinadas de cólicas para recém-nascidos Karminativum Bebinos inclui álcool (!) Extractos de erva-doce, coentro e flores de camomila. Se o fungo fornece um efeito carminativo, então camomila e coentro funcionam como antiespasmódicos.

Mas as gotas finlandesas das gotas de cólica (Rela Cólicas) contêm bactérias lactobacillus Lactobacillus Reuteri e são probióticas. O uso de probióticos, isto é, bactérias presentes no trato gastrointestinal, é uma solução promissora para o problema das cólicas infantis. E isso é demonstrado por ensaios controlados randomizados (o último foi realizado em 2014 por pesquisadores finlandeses da Universidade de Turku).

Farmacocinética

Entrando nas gotas Espumizan L, Bobotik simethicone, bem como a dimeticona na gota Cuplaton são substâncias farmacologicamente e fisiologicamente inertes e atuam exclusivamente fisicamente, não participando de reações químicas. A uma concentração de 0,1 mg / ml, a simeticona aquece a espuma no lúmen do intestino dentro de 3-6 segundos depois de tomar o medicamento e a sua duração é de cerca de 24 horas.

Após a administração oral de uma gota contendo simeticona ou dimeticona, não ocorre nenhuma absorção ou biotransformação. Depois de passar pelo trato gastrointestinal, essas substâncias com fezes são removidas do corpo.

De acordo com as instruções oficiais, a farmacocinética de Carminativum Bebynos e Rela gotas não foram estudadas.

Nomes de uma gota de cólica

Até à data, a lista de membros da família estão marcados tais nomes cair de cólica como Espumizan L, fabricado pela empresa alemã Berlin-Chemie AG, bem como outro nome comercial (usado por diferentes fabricantes) com a mesma substância activa: Simeticone, Simikol, Infacol, Disflatil , Sab Simplex, Phazyme, Flatulex, Mylicon. Esses fundos são sinônimo.

Uma gota de cólicas para bebês apresentaram os seguintes nomes: Bobotik (sinônimos - Espumizan, Sab Simplex), gotas Cuplaton (Orion Corporation, Finlândia), Karminativum Bebinos (Carminativum Bebynos, fabricante - Dentinox Berlim, Alemanha), Rela cólica cai (Verman, Finlândia ).

Escolher as melhores gotas das cólicas é difícil, porque sua eficácia depende da causa das cólicas intestinais e da reação individual do organismo aos seus efeitos.

Dosagem e administração

A maneira de aplicar uma gota de cólica dentro (através da boca) - no momento da ingestão de alimentos ou imediatamente após. Espumizane L com meteorismo em adultos e crianças com mais de 14 anos nomeia 50 gotas (2 ml) três vezes ao dia; crianças de 6-14 anos - 25-50 gotas três vezes ao dia; crianças de 1- a 6 anos para 25 gotas e o mesmo número de bebês (com uma pequena quantidade de líquido após a alimentação).

Doses de Bobotik: para crianças 1- 24 meses - 8 gotas no máximo 4 vezes durante o dia; 2-6 anos - 14 gotas, mais de 6 anos - 16 gotas.

Drops Cuplaton recomendado para dar: crianças de 6 a 12 meses para 1 gota quatro vezes ao dia; 1-2 anos - 1-2 gotas; 2-4 anos - 2 gotas; 4-6 anos - 3 gotas cada; 6-10 anos - 4 gotas, e depois de 10 anos e adultos - 5 gotas quatro vezes por dia.

Para adultos e crianças, as gotas finlandesas das gotas de cólica Rela (gotas de cólica relativa) são prescritas 5 gotas por dia.

O modo de administração e a dose da queda de Carminativum Bebynos são os seguintes. Os peitos diluyem 3-5 gotas em uma colher de sopa de líquido e dão 2-3 vezes por dia, em 2-6 anos é necessário 6-10 gotas por recepção e mais de 6 anos e adultos - 10-15 gotas três vezes ao dia.

A sobredosagem não está indicada nas instruções para nenhum dos meios descritos. Além das suas interações com outras drogas.

As condições de armazenamento assumem uma temperatura não superior a + 25 ° C; um frasco vazio de gotas Rela deve ser armazenado na geladeira.

Prazo de validade: Espumizan L e todas as outras gotas com simethicone - 3 anos; Depois de abrir a garrafa, a Bebin é adequada durante 12 meses.

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Contra-indicações para uso

Gotas de cólicas Espumizan G, Bobotik, Cuplaton (Kuplaton), Carminativum Bebynos uso contra-indicado com hipersensibilidade individual à droga, na doença gastrointestinal aguda, obstrução gastrointestinal, bem como obstrução intestinal.

Bobotik não é usado para crianças do primeiro mês de vida. O que as contra-indicações são as gotas finlandesas das gotas de cólica Rela (gotas de cólica relativa), as instruções não são especificadas.

O uso de gotas de cólica durante a gravidez requer cautela. Por isso, é indicado nas instruções para as gotas das crianças Bobotik. E os fabricantes, produzindo gotas Espumizan L e Cuplaton, observam que seus meios de uso durante a gravidez e durante a amamentação podem ser.

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Efeitos colaterais de uma gota de cólica

Gotas contendo sílica modificada - Espumizan L, Bobotik, etc. - podem ter efeitos colaterais sob a forma de colméia na pele e prurido, e tomar gotas de Cuplaton, além de reações alérgicas, pode haver dor de inchaço e abdominal.

As reações alérgicas podem causar substâncias adicionais nesses medicamentos (incluindo gotas de cólicas para recém-nascidos). Este éster propílico de ácido oxibenzóico - conservante propilparabeno (E216), bem como éster metílico de ácido metilbenzilico-hidratante hidrogenobenzico (E218). Esses aditivos distinguem-se pela atividade antibacteriana, e o E-218 atua como anti-séptico, proporcionando armazenamento a longo prazo de produtos e produtos farmacêuticos.