Gigantismo do pé em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Código ICD-10

Q87.3 Síndromes de anomalias congênitas, manifestadas por crescimento excessivo (gigantismo) nos primeiros estágios de desenvolvimento.

Sintomas do gigantismo dos pés

Dependendo do tipo de deformação, distinguem-se cinco variantes do gigantismo dos pés em crianças: gigantismo de todo o pé, interno, meio, partes externas e macrodactilia.

Tratamento do gigantismo dos pés

O tratamento das deformidades das extremidades inferiores em pacientes com gigantismo é um problema extremamente complexo e pouco desenvolvido.

Tratamento sem drogas

O tratamento conservador do gigantismo congênito dos pés em crianças é ineficaz.

Tratamento cirúrgico

São utilizados diferentes métodos, dependendo do tipo de deformação. A idade ideal para a cirurgia é de 6 meses.

Quando o aumento total em todo o pé em crianças pequenas mostra as seguintes intervenções: Zonas epiphysiodesis broto ossos metatarsos em conjunto com a sua excisão periostektomiey e os músculos intercostais para eliminar as barreiras dos tecidos moles para um estreitamento do arco transverso do pé. Os raios aproximados são corrigidos com um auto-enxerto de tendão, cortado a partir de extensores longos de dedos II-III, que atravessa os ossos metatarsianos na forma de um oito e firmemente fixado com uma rosca de nylon.

Com um aumento total em todo o pé, quando atinge um tamanho desfigurante, a exarticulação forçada de um ou dois dos raios médios mais ampliados com uma ressecção em forma de cunha dos ossos do tarsi é indicada. A fixação é realizada por osteossíntese com um auto-enxerto implantado em ossos metatarsianos adjacentes e os raios de Kirschner. Produza um epífise dos restantes ossos metatarsianos e as falanges dos dedos, a desfiguração e a plastia da pele.

Com um aumento isolado em um ou mais raios das divisões interna, média ou externa, são realizadas operações em várias etapas. O primeiro estágio é a excisão de um dos raios mais ampliados com uma ressecção em cunha dos ossos do pé ao nível do departamento médio. O segundo e os estágios subsequentes estão encurtando as ressecções de modelagem de falanges dos dedos e os ossos metatarsianos, visando reduzir o tamanho longitudinal do pé, bem como a ressecção longitudinal das falanges dos dedos e os ossos metatarsianos, visando a redução do tamanho transversal do pé.

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