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Gangren
Última revisão: 23.04.2024
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[O que causa gangrena?
No coração da gangrena são os distúrbios vasculares, principalmente, o fluxo sanguíneo arterial. Com uma rápida violação da circulação sanguínea, o processo destrutivo prossegue quase que instantaneamente. Isso acontece com trombose, rupturas, aprisionamento arterial (raramente veias, por exemplo, trombose da veia do mesentério, veia cava superior), quando expostas à microflora, por exemplo, anaeróbica.
Nos órgãos do parênquima, o processo de necrose do local do tecido tem um caráter peculiar, que foi definido como um ataque cardíaco: coração, pulmões, fígado, baço, rins. Em casos não complicados, as zonas de infarto são lisadas com reabsorção e reposição por tecido cicatricial ou encapsulam-nas (as cápsulas são principalmente fibrosas). Mas com infartos em qualquer momento em caso de infecção, a inflamação pode se desenvolver (por exemplo, no pulmão: infarto-pneumonia ou abscesso em caso de encapsulamento do infarto e em caso de ligação de gangrena de microflora putrefativa pode se desenvolver). A necrose das áreas do cérebro foi chamada de "acidente vascular cerebral", que em condições favoráveis sofre amolecimento e lise sem formação de cicatrizes: a gangrena do cérebro não se deve à morte rápida do paciente.
No caso do lento desenvolvimento de desordens circulatórias - em obliterar doenças angiotrofonevrozah, vasculite, angiopatia diabética - duração de fase prenekroticheskaya, acompanhado por atrofia do tecido em primeiro lugar, e, em seguida, o desenvolvimento de descompensação gangrena do fluxo sanguíneo. Uma das formas de gangrena da pele e tecido subcutâneo são escaras que surgem devido à compressão prolongada de tecidos na posição forçada e ao distúrbio da microcirculação neles.
Como se manifesta a gangrena?
A ganganga no curso clínico é dividida em seco, úmido, anaeróbico (gás).
A gangrena seca, como regra, é superficial ou captura pequenos segmentos distal do segmento de membros, por exemplo, um ou mais dedos. Tem uma cor marrom ou preta, a linha de demarcação está bem definida, os tecidos circundantes, embora atróficos, mas não apresentam sinais de inflamação. Não há reação geral do corpo ao processo, apenas manifestações das doenças subjacentes e acompanhantes.
A gangrena úmida de extremidades e órgãos internos é acompanhada por uma disseminação rápida de edema e hiperemia, envolvimento do sistema linfático, destruição rápida de tecidos, aumento da intoxicação total do corpo. Sites de necrose seca podem persistir, mas em torno deles "inchaço e hiperemia dos tecidos. Um lugar especial é ocupado por gangrena gasosa