Fosfalugel para a gastrite

Em gastroenterologia, para inflamação do estômago no contexto de sua acidez aumentada, pode ser prescrito o Fosfalugel para gastrite - um agente sintomático do grupo antiácido.

Código ATC – A02AB03, outros nomes comerciais: Alfogel, Gasterin.

Indicações Fosfalugel

Para eliminar rapidamente a azia que ocorre periodicamente, o Phosphalugel é usado:

• para gastrite com aumento da acidez do suco gástrico;
• em caso de exacerbação de gastrite crônica;
• para gastrite erosiva;
• para gastrite atrófica;
• para esofagite e doença do refluxo gastroesofágico;
• com gastroduodenite;
• para úlcera gástrica e úlcera duodenal; [ 1 ]
• para dispepsia funcional (não ulcerosa) ou erros alimentares.

Farmacodinâmica

O mecanismo de ação do Phosphalugel se deve à sua principal substância ativa - um composto oxoaniônico insolúvel em água - fosfato de alumínio (fosfato de alumínio, AlO ₄ P), que neutraliza parcialmente o ácido clorídrico do suco gástrico (já que é pouco solúvel nele), mas, formando uma camada coloidal na mucosa gástrica, protege-a dos efeitos agressivos do HCl e das enzimas proteolíticas do suco gástrico (em particular, a pepsina). [ 2 ]

Além disso, por ter uma estrutura molecular, o fosfato de alumínio pode adsorver ácidos biliares lipofílicos tóxicos que entram no estômago durante o refluxo, bem como a enzima lisofosfatidilcolina (lisolecitina), que destrói as membranas das células mucosas.

Observa-se que a fisiologia da secreção de ácido clorídrico quando o alimento entra no estômago não é interrompida.

Farmacocinética

Quando o ácido clorídrico reage com o fosfato de alumínio, forma-se cloreto de alumínio (cloreto de alumínio), que é transformado em sais alcalinos, que são excretados do corpo através dos intestinos. [ 3 ]

Dosagem e administração

O Phosphalugel é tomado por via oral; é permitido misturar uma única dose do gel com uma pequena quantidade de água.

As instruções indicam como tomar Phosphalugel para gastrite com azia pós-prandial: antes das refeições. Uma dose única para adultos é o conteúdo de um sachê (16 g); para crianças maiores de seis meses - meio sachê.

O curso do tratamento com Phosphalugel para gastrite não pode durar mais de 14 dias.

• Aplicação para crianças

Conforme prescrição médica, o Fosfalugel pode ser usado na prática pediátrica a partir dos 6 meses de idade.

Uso Fosfalugel durante a gravidez

De acordo com as instruções oficiais, não há informações sobre a segurança do uso de Phosphalugel durante a gravidez e a lactação.

Contra-indicações

Todos os antiácidos que contêm compostos de alumínio, incluindo o Phosphalugel para gastrite, são contra-indicados para uso em casos de hipersensibilidade ao fosfato de alumínio, bem como em casos de dor abdominal intensa de etiologia desconhecida. [ 4 ]

Não use este produto se você tiver histórico de:

• constipação crônica ou diarreia;
• doença renal crônica (especialmente com níveis elevados de fosfato no sangue) e insuficiência renal;
• Doença de Alzheimer;
• hipercalcemia associada ao hiperparatireoidismo primário.

Efeitos colaterais Fosfalugel

Os efeitos colaterais mais comuns do Phosphalugel incluem:

• constipação;
• reações alérgicas;
• desmineralização acelerada dos ossos (associada à absorção gastrointestinal de alumínio e sua deposição nos tecidos). [ 5 ]

Deve-se ter em mente que todos os antiácidos que contêm alumínio – quando o alumínio interage com os ânions fosfato e flúor no intestino – afetam a absorção desses elementos. Além disso, o uso prolongado de remédios para azia à base de compostos de alumínio pode levar à sua entrada no cérebro, ao acúmulo ao longo da vida (na forma de transferrina e citrato de alumínio) e ao risco de desenvolver doenças neurodegenerativas. [ 6 ], [ 7 ]

Overdose

Conforme observado nas instruções oficiais, uma overdose deste medicamento leva à constipação crônica, com obstrução intestinal. Laxantes são usados para tratar as consequências de uma dose excessiva de Phosphalugel.

Interações com outras drogas

O Phosphalugel, assim como outros antiácidos, reduz a absorção de qualquer medicamento oral. Portanto, não deve ser tomado simultaneamente com outros medicamentos farmacológicos de ação sistêmica.

Condições de armazenamento

O fosfalugel deve ser armazenado em temperatura não superior a +25°C.

Validade

Prazo de validade – 36 meses

Análogos

Todos os antiácidos à base de compostos de alumínio – Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel – são análogos do Phosphalugel.

Ao comparar Almagel ou Phosphalugel, bem como Phosphalugel ou Maalox (que é um dos nomes comerciais de antiácidos que contêm hidróxido de alumínio (alhedrato) e hidróxido de magnésio, como Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), deve-se levar em consideração as características de seus efeitos farmacológicos e avaliações de sua eficácia.

A farmacodinâmica do Almagel (Maalox) é quase idêntica ao mecanismo de ação do Phosphalugel. No entanto, a presença de hidróxido de magnésio no Almagel aumenta o efeito neutralizante sobre o ácido estomacal. O hidróxido de magnésio é transformado em cloreto de magnésio e aumenta o peristaltismo intestinal, ou seja, também atua como um laxante osmótico. Esse efeito é atenuado pelo alumínio, que retarda a motilidade do trato gastrointestinal (por isso são combinados em uma única composição). A suspensão de Almagel é contraindicada para crianças menores de 14 anos.

O fosfato de alumínio no Phosphalugel é considerado um antiácido mais fraco que o hidrato de alumínio, que tem uma maior capacidade de neutralização de ácido (4,4 mmol/ml comparado a 0,18 mmol/ml do fosfato de alumínio).