Médico especialista do artigo
Novas publicações
Fibrose local das glândulas mamárias
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
As funções e a saúde da mama feminina estão diretamente relacionadas ao estado do equilíbrio hormonal no corpo. Por exemplo, mudanças na quantidade de hormônios que ocorrem durante a puberdade, o período de gestação e aleitamento materno, com menopausa, podem provocar todos os tipos de processos na estrutura das glândulas mamárias. A fibrose local das glândulas mamárias é um desses processos prováveis. Representa o desenvolvimento de formações císticas ou fibrosas, que é considerada muito comum e comum entre as mulheres de meia-idade.
Causas fibrose local das glândulas mamárias
O principal fator na formação de fibrose é um aumento do nível de hormônios sexuais no corpo de uma mulher. Um grande papel na aparência da doença é desempenhado pelas seguintes razões:
- numerosas situações estressantes;
- emoções negativas;
- exposição a radiações e substâncias tóxicas;
- cansaço prolongado e excesso de trabalho;
- doenças da glândula tireoidea;
- inflamação periódica dos órgãos do sistema reprodutivo.
O risco de desenvolver fibrose aparece em mulheres que têm história de tais fatores:
- uso de longo prazo de contraceptivos hormonais;
- puberdade prematura ;
- início posterior da menopausa (após 50 anos de idade);
- o início da primeira gravidez após 35 anos, ou parto prematuro;
- abortos freqüentes (mais de 2 casos);
- ausência de período de lactação, período insuficiente de amamentação ou, inversamente, amamentação prolongada excessiva;
- a falha dos processos metabólicos no corpo, a presença de patologias crônicas graves, o excesso de peso;
- tratamento a longo prazo com medicamentos hormonais.
Patogênese
O papel principal na aparência da fibrose é dado à reestruturação dos hormônios no corpo feminino. Está provado que a formação de seios, transformação cíclica periódica nela, mudanças estruturais durante a gravidez e amamentação ocorrer sob a influência de uma série de hormônios - é gonadotrofinas, prolactina, hormônios hipotalâmicos, hCG, TSH, andrógenos, corticosteróides, insulina, progesterona e estradiol. Qualquer transtorno de equilíbrio hormonal ocorre com quaisquer alterações no tecido mamário.
No mecanismo do desenvolvimento da fibrose, grande importância é o hiperestrogenismo relativo ou absoluto (aumento do número de estrogênios) e uma deficiência de progesterona. Os estrogénios provocam o crescimento do tecido epitelial alveolar e do estroma, e a ação da progesterona se manifesta em contrariar esses processos, na redução da atividade dos receptores de estrogênio e na redução do número de estrogênios ativos. A incompatibilidade hormonal nos tecidos da mama (uma deficiência de progesterona) ocorre com o aparecimento de inchaço e aumento do volume de tecido epitelial ductal, o que pode resultar na formação de formações císticas.
O desenvolvimento de fibrose pode ser acompanhado por um aumento do nível de prolactina na corrente sanguínea, o que se manifesta por aumento, plenitude dos seios, edema, que é mais notável na segunda metade do ciclo menstrual.
Sintomas fibrose local das glândulas mamárias
A fibrose mamária local é mais frequentemente determinada em mulheres do grupo etário de 30 a 50 anos. Nos tecidos de um ou dois seios, surgem formações nodulares únicas ou múltiplas. Esses nós têm limites claros, não são soldados a tecidos próximos, podem ser facilmente vistos na posição de uma mulher e desaparecem da vista quando a mulher se encontra. Os seguintes sinais clínicos podem ser observados:
- Os primeiros sinais são um aumento e inchaço na glândula mamária;
- a aparência da descarga do mamilo;
- o surgimento de pequenas formações separadas ou numerosas, que podem ser palpadas de forma independente.
A maioria das lesões nodais de tecido fibroso são encontradas em mulheres que atingiram a idade pré-menopausa. A aparência da dor em lesões fibróticas não é típica.
No roentgenograma, esta formação tem a aparência de um nó com contornos irregulares, com uma estrutura não homogênea, com baixa densidade. O crescimento do nó fibroso local é bastante lento.
Aonde dói?
Formulários
Código ICD 10
- Doenças do peito N 60-N 64 (exceto aqueles associados ao nascimento de uma criança)
- um curso benigno de displasia da glândula mamária N 60 (incluindo a mastopatia fibroquística)
- Forma cística difusa de mastopatia N 60.1
- fibroadenose do peito N 60.2 (exceto fibroadenoma)
- fibrosclerose do peito N 60.3
- outra displasia mamária com curso benigno, também não especificada N60.8
Complicações e consequências
A forma lançada de fibrose no futuro pode resultar no desenvolvimento de patologias perigosas no corpo feminino e, em particular, no surgimento da infertilidade.
Complicações também estão associadas com um risco aumentado de uma doença maligna - um câncer de mama, porque a maioria dos especialistas acredita que a fibrose é uma das condições precancerosas prováveis. É claro que tais conseqüências e transformação da doença em câncer de mama não ocorrem em todos os pacientes, mas o risco de ocorrência aumenta cerca de 4-5 vezes.
O perigo particular é representado por sites únicos, compactados e inativos na palparação - a soldagem com os tecidos mais próximos pode significar degeneração maligna de formações inicialmente benignas.
Além disso, a insuficiência hormonal em lesões fibróticas cria condições favoráveis para o desenvolvimento de um tumor canceroso no colo do útero e apêndices, portanto, quando os sintomas da doença devem imediatamente procurar atendimento médico e passar todos os procedimentos de diagnóstico necessários.
Diagnósticos fibrose local das glândulas mamárias
Uma etapa importante do diagnóstico é um exame independente das glândulas mamárias, que tem suas próprias regras e seqüência de ações:
- A inspeção é realizada regularmente no mesmo dia do ciclo (de preferência na fase I);
- O peito deve ser examinado enquanto está de pé diretamente na frente do espelho, enquanto as mãos estão abaixadas;
- Em seguida, eles examinam o baú, com as mãos atrás da cabeça, ou na posição deitada;
- sentir a área dos mamilos, glândulas imediatas, até a zona das axilas;
- Verifique se há uma descarga nos mamilos.
Se durante o auto-exame a mulher descobrir áreas compactadas, pigmentação, vermelhidão, áreas dolorosas ou a presença de alta, é necessário consultar um ginecologista ou um mamífero sem demora.
O diagnóstico instrumental da fibrose mamária local é melhorado a cada ano. Essas pesquisas tornam-se cada vez mais informativas e precisas, e o equipamento médico correspondente - tudo de uma qualidade. Atualmente, o diagnóstico de lesões fibróticas locais pode ser estabelecido e confirmado por várias horas.
- O método de mamografia é um método de diagnóstico de raios-X que fornece a informação mais extensa, ajudando a identificar e detectar até mesmo nódulos muito pequenos e indescritíveis. No entanto, este método não está sem os seus desvios: devido à exposição à radiação para o corpo, a mamografia não é utilizada durante a gravidez e também para pacientes com menos de 35 anos de idade. Hoje, a mamografia digital é muito popular, quando a imagem resultante é traduzida primeiro para o filme e depois para o monitor, o que torna a imagem mais fácil de reconhecer e processar.
- O método de investigação ultra-sônica é um procedimento de diagnóstico igualmente popular, que está constantemente sendo aprimorado. O uso de ultra-som em conjunto com a ultra-sonografia Doppler ajuda a detectar não apenas a compactação na estrutura da glândula, mas também a examinar a vasculatura, determinar o grau de espessura das paredes císticas, analisar a condição dos gânglios linfáticos. Este método de investigação é considerado o mais seguro. É permitido o uso repetido em todos os períodos da vida de uma mulher, tanto durante a gravidez quanto na lactação, e em uma idade jovem.
- CT e MRI da mama com fibrose local são usados muito raramente, e apenas em casos de obtenção de uma pequena quantidade de informação ao aplicar os métodos acima.
Além dos métodos instrumentais, os seguintes testes também são realizados:
- teste de sangue bioquímico;
- cálculo do índice de protrombina;
- um exame de sangue para o conteúdo de hormônios;
- teste de sangue para oncomarkers;
- análise de marcadores fibrosos.
[12]
O que precisa examinar?
Como examinar?
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial pode ser realizado com suspeita de formação maligna - neste caso, uma biópsia da compactação é realizada com exame histológico adicional do material.
Quem contactar?
Tratamento fibrose local das glândulas mamárias
O tratamento consiste na correção de problemas de esfera sexual, desequilíbrio hormonal e outras patologias acompanhantes.
Nutrição com fibrose local.
Importantes no tratamento das lesões fibróticas da mama têm os princípios de nutrição das mulheres. O fato é que o alimento tem um efeito significativo no metabolismo hormonal. A nutrição dietética na fibrose persegue o seguinte objetivo - limitar a ingestão de gorduras animais e produtos à base de carne, uma vez que tal alimento causa um aumento na quantidade de estrogênios no organismo.
Observa-se que o uso de café em grandes quantidades, bem como o cacau, o chá preto forte promove o crescimento do tecido conjuntivo nas glândulas, bem como o preenchimento de elementos císticos com conteúdo líquido. Também é recomendado abandonar espíritos, especiarias picantes, alimentos fritos e água soda. O menu inclui uma grande quantidade de produtos vegetais e fornece um regime de consumo suficiente.
Terapia de drogas.
Nos estágios iniciais da doença, além das mudanças na nutrição, prescrevem-se agentes não hormonais. Homeopatia aplicada e preparações tradicionais em uma base vegetal. Como regra, esses medicamentos dão um resultado rápido e positivo: a condição do paciente é aliviada, a glândula torna-se mais macia, as juntas se dissolvem. As drogas podem ser prescritas sozinhas ou em combinação umas com as outras (isto é decidido pelo médico):
- Mastodinone é uma droga homeopática popular;
- Mastofita - um complexo natural da empresa Evalar;
- Mastopol - um remédio homeopático seguro;
- Mamoklam é uma preparação à base de ervas baseada em algas marinhas;
- Cyclodinone - uma ferramenta que normaliza a proporção de hormônios gonadotrópicos;
- Clamen - um bioaddista à base de algas marrons, reabastece a deficiência de iodo no organismo;
- Phytolone é um produto biológico de algas marinhas, usado para prevenir patologias malignas.
Muitas vezes, um médico pode recomendar preparações multivitamínicas contendo vitamina A, E, iodo, zinco e selênio.
O tratamento sintomático também é prescrito, na maioria dos casos, sedativos baseados em sorvete, valeriana, etc.
Terapia hormonal.
Na maioria dos casos, é possível estabilizar a mama com drogas contraceptivas progestagênicas - são tomadas em comprimidos durante o ciclo mensal. No entanto, existem outros medicamentos que podem causar menopausa artificial (Dipherylline, Zoladex) e normalizar os "saltos" na quantidade de estrogênios em diferentes fases do ciclo.
Com uma deficiência diagnosticada de prolactina, um tratamento com drogas como Dostinex ou Parlodel é prescrito.
Além desses medicamentos, um resultado positivo no tratamento é esperado do uso de progestagênio. Os mais famosos são Dufaston e Utrozhestan - representantes da progesterona, que são prescritos pelo curso por 3 a 6 meses.
Outro tipo de terapia hormonal pode ser atribuído à introdução de testosterona, ou uso oral de medicamentos esteróides - inibem a produção de estrogênios pelo organismo, mas não são indicados para uso antes dos 40 anos de idade.
Tratamento operatório.
A cirurgia é indicada quando grandes áreas de focas aparecem, ou se é provável a malignidade (malignidade) do processo fibroso. Costuma recorrer a tais opções para tratamento cirúrgico:
- ressecção sectorial (cirurgia para remover uma formação suspeita com elementos de tecido mamário saudável);
- enucleação (uma operação para remover a neoplasia e separá-la dos restantes tecidos próximos).
A duração da operação é geralmente de 40 minutos a 1 hora, sob anestesia geral ou local (dependendo da situação).
Todo o material biológico apreendido é enviado para diagnóstico de histologia.
Tratamento local.
Para aumentar a eficácia do tratamento principal, agentes externos também podem ser usados. Tais agentes incluem medicamentos gordurosas e cremosas, por exemplo, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, preparações terebintina e assim por diante. No entanto, tal tratamento pode desempenhar apenas um papel de um agente adicional para a doença e podem ser combinadas com qualquer um dos regime terapêutico.
Tratamento alternativo
O tratamento à base de plantas não deve ser utilizado em vez de terapia médica padrão, mas apenas no fundo dela, após consulta ao médico assistente. O mais comum é a nomeação de misturas de ervas em que há erva de São João, bardana, rizoma de valeriana, calêndula, urtiga, etc.
Durante o tratamento, não é recomendado usar o banho e outros procedimentos quentes, bem como tomar banho de sol.
- O uso de uma planta tão famosa "feminina", como o Red Brush, ajuda a estabilizar o equilíbrio dos hormônios, mas os medicamentos baseados nessa planta não devem ser usados em conjunto com o tratamento com hormônio medicamentoso. Para consumo, prepare tintura, que inclui 50 g de matérias-primas vegetais e 500 ml de vodka de qualidade. O medicamento é insistido por um mês em um local escuro, filtrado e tomado por 1 colher de chá. Manhã, tarde e noite, meia hora antes das refeições. O curso de admissão é um ciclo de um mês, após o qual eles fazem uma pausa e retomam a recepção através do ciclo.
- Uma folha de repolho é uma ferramenta simples e eficaz quase sempre à mão. O repolho elimina com sucesso o desconforto, resolve os selos, evita o desenvolvimento de uma reação inflamatória. Como remédio, uma folha recém-descartada de presunto recém-cortado é colocada sobre o ferro afetado por baixo da roupa íntima. Recomenda-se o procedimento durante a noite durante 2 semanas. Também o repolho pode ser usado em uma forma esmagada sob uma compressa, que é mantida na região da glândula por cerca de 2 horas. Duração do tratamento - 7-10 procedimentos.
- O medicamento Boligolov é utilizado na forma de tintura, que é preparada desta maneira: matéria-prima vegetal é preenchida com 1/3 frasco de vidro, o resto do espaço é preenchido com vodka. No mesmo jar, é recomendável adicionar sementes de uma cicuta 1/5 de uma capacidade de uma lata. A medicação é insistida por 14 dias no escuro. Esquema de admissão: 15 gotas por dia durante seis meses, acompanhando sua condição. Esta planta é considerada venenosa, então tome-a cuidadosamente, sem exceder a dosagem.
- Os chás de ervas baseados em taxas medicinais podem ser bebidos ao longo do dia em três doses divididas. A coleção pode ser preparada a partir de plantas como urtigas, sálvia, plátano, absinto, esporos. Para preparar a infusão, tome 1 colher de sopa de mistura de ervas e despeje 250 ml de água fervente, insista por uma hora.
- Com crescimento fibrótico, é útil tomar preparações de própolis. A maneira mais fácil de obter uma tintura especial de própolis na farmácia e beber por 1 colher de chá. 2 vezes por dia antes das refeições. Ao mesmo tempo, recomenda-se lubrificar a pele do peito com qualquer creme contendo própolis.
Prevenção
Prevenir a doença é a melhor maneira de manter seus seios saudáveis e atraentes. Os especialistas desenvolveram um conjunto especial de medidas destinadas a reduzir o perigo existente de desenvolver patologias graves das glândulas mamárias.
Nós enumeramos as principais medidas de prevenção.
- Tente evitar situações estressantes e estressantes. Se você acha que isso não é possível, peça ao médico que lhe receba sedativos para estabilizar o estado psico-emocional, normalizar a atividade do coração e a pressão sanguínea. Para evitar interrupções, recomenda-se que tome os preparativos baseados na raiz da valeriana, tome preparações calmantes, não trabalhe demais, ouça sua música leve favorita, etc.
- Como é banal, mas é necessário levar um estilo de vida saudável, desistindo de hábitos negativos de hábitos - dependência de nicotina, ingestão de álcool, etc. Determine-se o regime racional do dia em que é necessário designar tempo para trabalhar, para dormir, passatempo útil , para descanso e comida. Uma rotina diária caótica pode levar a distúrbios hormonais e enfraquecimento das defesas do corpo, o que agrava o impacto negativo de fatores externos.
- Observe os processos metabólicos no corpo - tratamento oportuno de doenças (especialmente a esfera sexual), não permitem a aparência de libras extras (obesidade e crescimento excessivo de tecido adiposo contribui para o desenvolvimento da fibrose local). Especialistas notaram que comer carne e alimentos gordurosos provocam uma diminuição no nível de andrógenos e um aumento no nível de estrogênios no organismo. E isso não é tudo - todos sabem que alimentos gordurosos e fritos são potencialmente cancerígenos que podem impulsionar processos benignos em direção a malignidade. Por esta razão, a nutrição deve receber a máxima atenção, a saber: consumir alimentos vegetais suficientes, reduzir a ingestão de gorduras animais, evitar picles, produtos defumados, conservantes, alimentos fritos e alimentos que contenham aditivos artificiais.
- Realize regularmente um exame geral do peito na frente do espelho. Se tal auto-exame for feito corretamente e constantemente, você pode notar a aparência de doenças perigosas já no estágio inicial de seu desenvolvimento, o que permitirá que você consulte um médico em tempo hábil e comece o tratamento.
Entre as regras e as condições da prevenção secundária estão as seguintes:
- eliminação de abortos;
- a presença de gravidez saudável;
- período completo de lactação;
- vida sexual regular;
- modo de vida ativo;
- prevenção de lesões no peito.
As regras preventivas listadas estão sob o poder de cada mulher, de modo que os médicos recomendam fortemente a sua escuta e gradualmente as introduzam em suas vidas.
Previsão
A forma lançada de lesão fibrosa pode posteriormente causar doenças perigosas. É importante saber que não é possível curar completamente a fibrose, mas com uma abordagem competente e realizar um tratamento qualificado, uma mulher pode esquecer a doença e levar uma vida absolutamente completa. Um curso completo de tratamento ajudará a corrigir o equilíbrio hormonal e fortalecer a defesa imune. No futuro, o médico irá aconselhá-lo a evitar lesões, situações estressantes e prestar atenção à nutrição e ao estilo de vida.
Uma vez que a fibrose local das glândulas mamárias é considerada uma patologia crônica, o paciente será informado de visitar regularmente o especialista médico, realizar cuidadosamente suas consultas, fazer exames e não recorrer ao autotratamento.