Ferumbo

Ferumbo é um medicamento antianêmico à base de ferro (3), administrado por via oral. O uso do medicamento repõe a deficiência do elemento Fe no corpo e estimula os processos de eritropoiese com hematopoiese.

O tratamento contínuo leva à rápida regressão das manifestações clínicas e laboratoriais da anemia. A combinação de hidróxido de Fe(3) e polimaltose é estável e não secreta ferro na forma de íons livres, o que a isenta de alguns dos efeitos negativos (manchas nos dentes, irritação da mucosa gastrointestinal, gosto metálico) encontrados em produtos à base de Fe(2).

O medicamento demonstra altos indicadores de segurança.

Indicações Ferumbo

É usado para deficiência latente de ferro, bem como anemia por deficiência de ferro com sintomas clínicos pronunciados.

Pode ser usado para prevenir a deficiência de ferro durante a gravidez ou lactação, em mulheres em idade reprodutiva, bem como em adolescentes e crianças, bem como em certos grupos de adultos (por exemplo, idosos ou vegetarianos).

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Forma de liberação

O medicamento é produzido na forma de xarope, em frascos de 50 ml ou potes de 100 ml. A caixa contém 1 frasco ou pote, que vem com um dispensador especial.

Farmacodinâmica

O movimento do elemento Fe no plasma sanguíneo é realizado com a participação da γ-globulina transferrina, cuja ligação é realizada no fígado. Em combinação com a transferrina, o Fe se move para as células, onde participa da ligação da mioglobina à hemoglobina, bem como de enzimas individuais.

O ferro absorvido é armazenado na forma de um composto sintetizado com ferritina, principalmente no fígado. O ferro trivalente participa da formação do heme, que aumenta os níveis de hemoglobina.

O uso do medicamento leva à eliminação gradual dos sinais laboratoriais e clínicos (fadiga com fraqueza e tontura, bem como pele seca e taquicardia) de deficiência de ferro.

Farmacocinética

Após o uso oral do composto polimaltose de hidróxido de Fe(3), o fármaco é absorvido ativamente no intestino delgado e no duodeno (quanto maior a deficiência de ferro, maior o grau de absorção). A absorção ativa do fármaco contendo Fe(2) elimina a ocorrência de intoxicação, possível no caso da absorção de sais simples de Fe(2), de acordo com o gradiente de indicadores. O ferro contido na composição da combinação de hidróxido de Fe(3), juntamente com a polimaltose, não possui atividade pró-oxidante, observada em sais simples de Fe(2).

Dosagem e administração

O xarope é consumido com ou imediatamente após as refeições. Pode ser misturado a sucos de vegetais ou frutas, bem como a fórmulas infantis nutritivas.

A dose diária é tomada em uma ou mais doses.

A dosagem do medicamento e a duração do ciclo terapêutico dependem da gravidade da deficiência de Fe.

Para calcular corretamente a dose do medicamento, você precisa usar o dispensador incluso no kit (com marcas de medição de 0,5-2,5 ml). 1 ml de xarope contém 10 mg de Fe.

Para eliminar a deficiência clinicamente significativa do elemento Fe, o Ferumbo é usado levando em consideração as seguintes instruções:

• bebês até 12 meses de idade – 2,5-5 ml de xarope (25-50 mg de substância) por dia;
• faixas etárias de 1 a 12 anos – 5 a 10 ml por dia (0,05 a 0,1 g);
• mulheres lactantes, adolescentes maiores de 12 anos e adultos – 10-30 ml por dia (0,1-0,3 g);
• período de gravidez – 20-30 ml por dia (0,2-0,3 g).

A terapia é realizada nas porções descritas até que os níveis de hemoglobina sanguínea se normalizem. Em seguida, para repor o depósito de ferro nos tecidos corporais, o medicamento é administrado por vários meses subsequentes em dosagens que são administradas no tratamento da deficiência latente de ferro (metade da dose terapêutica). O ciclo terapêutico completo geralmente dura pelo menos 4 a 6 meses, até que os níveis séricos de ferritina se estabilizem.

Em caso de deficiência latente de ferro, bem como para prevenir o desenvolvimento de deficiência de Fe, são utilizados os seguintes esquemas:

• subcategoria de idade 1-12 anos – 2,5-5 ml de xarope por dia (25-50 mg);
• adolescentes com 12 anos ou mais e mulheres lactantes – 5-10 ml por dia (0,05-0,1 g);
• mulheres grávidas – 10 ml por dia (0,1 g).

A terapia para deficiência latente de ferro dura pelo menos 1-2 meses (durante esse período, os valores ferrocinéticos precisam ser monitorados).

Para prevenir o desenvolvimento de deficiência de ferro durante a gravidez, você precisa consumir 5-10 ml de xarope (0,05-0,1 g Fe) 1 vez por dia nos estágios posteriores.

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Uso Ferumbo durante a gravidez

O uso prolongado do medicamento no 2º e 3º trimestres não causou efeitos negativos na mulher e no feto. Também não há informações sobre os efeitos negativos do Ferumbo quando administrado no 1º trimestre.

O uso de medicamentos durante a amamentação ou gravidez é permitido somente com prescrição médica.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave aos componentes do medicamento;
• excesso de Fe no corpo (hemosiderose ou -cromatose);
• tipos de anemia que não estão associados à falta de Fe (por exemplo, aplástica, hemolítica ou perniciosa);
• Distúrbio de utilização de ferro (anemia causada por intoxicação por chumbo, talassemia ou anemia sideroblástica);
• estenose esofágica ou outras doenças obstrutivas que afetam o sistema digestivo, bem como divertículo ou obstrução intestinal;
• transfusões de sangue regulares;
• usar junto com formas parenterais de Fe.

É proibido tomar em caso de diminuição dos valores séricos de Fe, bem como em caso de anemia causada por tumores ou inflamações.

Efeitos colaterais Ferumbo

Principais efeitos colaterais:

• distúrbios digestivos: ocasionalmente, é possível desenvolver dor na área abdominal (incluindo o epigástrio), inchaço, vômitos, plenitude na área epigástrica, náuseas, dispepsia, diarreia ou constipação;
• distúrbios imunológicos: urticária, coceira, anafilaxia ou erupção cutânea;
• devido à presença de conservantes (parabeno de propila com metilparabeno), podem surgir sinais de alergia (que podem ser retardados);
• Outros: pode ocorrer coloração ocasional dos dentes em crianças; escurecimento das fezes também pode ocorrer devido à secreção de Fe não absorvido (sem consequências clínicas).

A administração injustificada e prolongada de medicamentos com Fe pode provocar hemossiderose e constipação.

Caso surjam sintomas negativos, a dose do medicamento deverá ser reduzida por um curto período.

Muitas vezes, os sintomas negativos são leves e de curta duração.

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Interações com outras drogas

Quando combinado com antiácidos, a reabsorção de ferro diminui.

A combinação com tocoferol pode enfraquecer a atividade terapêutica do elemento Fe.

Certos alimentos (laticínios, pão, ovos, café e chá preto, bem como cereais crus) inibem a absorção de sais de Fe.

Os sais de ferro enfraquecem a reabsorção da penicilamina, da tetraciclina e também da sulfassalazina usadas em combinação com eles.

Os ácidos cítrico e ascórbico promovem os processos de absorção do componente Fe.

Ferumbo não interfere nos exames de sangue oculto, permitindo a continuidade da terapia enquanto o exame está sendo realizado.

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Condições de armazenamento

O Ferumbo deve ser armazenado em local inacessível a crianças pequenas. A temperatura máxima indicada é de 25 °C.

Validade

Ferumbo pode ser usado por um período de 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento. Um frasco aberto tem validade de 1 mês se armazenado em temperatura não superior a 25 °C.

Aplicação para crianças

O medicamento pode ser prescrito para recém-nascidos somente com a autorização de um médico, se houver indicações apropriadas.

É proibido o uso do xarope para terapia de deficiência latente de Fe ou para prevenção de sua deficiência em crianças menores de 1 ano de idade.

Análogos

Análogos do medicamento são LS Maltofer, Hemozhet com Profer e Sacarato de Ferro.

Avaliações

Ferumbo recebe avaliações positivas dos pacientes. O medicamento demonstra alta eficácia, proporcionando o resultado desejado. Além disso, as vantagens incluem baixo custo e forma de liberação: o xarope doce é muito mais fácil de administrar a crianças pequenas.