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Feridas de ferida Scab

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O diagnóstico de abastecimento de ferimento escleral perfurada, por vezes não é fácil, se no olho há um rádio-opaco ou visível através da pupila eo corpo rock, sem bordas hiato feridas são cobertas com conjuntiva encharcada de sangue ou edematoso, perda de membranas internas ou vítreo.

Uma lesão perfurada da esclerótica, ao contrário das feridas da córnea, por trás da qual está localizada uma câmara anterior bastante profunda, raramente pode ser simples, isto é, não acompanhar danos nos tecidos mais profundos (o tubo uveal, a retina, o vítreo). Durante o tratamento cirúrgico é possível estabelecer a profundidade e extensão da ferida escleral. Sob o controle do microscópio operacional, siga todos os ramos da ferida - às áreas de esclera intacta. Uma vez que as feridas da esclerótica têm sua cobertura conjuntival e estão em contato com o trato vascular na profundidade, elas se juntam mais rápido do que os trilhos da córnea, nunca fistulam e são cercadas cedo por vasos recém-formados.

O tratamento cirúrgico começa com a aplicação de 1-2 suturas de freio aos músculos retos, cuja puxão pode levar à área de lesão na projeção do espaço ocular. Em seguida, a ferida conjuntival é liberada a partir de coágulos sanguíneos de filmes de fibrina e muco por meio de cotonetes e pinças lisas. Quando a configuração da ferida é determinada completamente, as juntas principais (de moldagem) do capão 04-05 são aplicadas. Em primeiro lugar, os cantos da ferida são puxados por raspadores, ou simplesmente as feridas estendidas são divididas em comprimentos mais curtos. Em seguida, os loops desses pontos uma vez que o chumbo, o tecido descartado é cortado com microscissores afiados e as suturas preliminares são imediatamente amarradas, o que evita a perda de conteúdo. Nas feridas não tecidas e ainda ramificadas, os pontos nodulares da seda 08 são sobrepostos. Se a ferida é muito grande e se estende para o pólo posterior do olho, os pontos são aplicados em estágios.

Probing lesões da esclerótica com a deposição do corpo vítreo. E, com uma pequena lesão escleral, é necessário acelerar o corpo vítreo caído, portanto, durante o tratamento cirúrgico, o estroma cicatricial do corpo vítreo é cortado atrás da retina na região da ferida. Isto é conseguido por compressão moderada (de 2-3 mm) de todas as membranas sobre a ferida selada, arquivando uma vedação epíclica de borracha de silicone. As juntas de flap feitas de lavedão ou myron tecidos não são mantidas a mais de 4-5 mm das bordas da ferida e suficientemente profundas, após a restauração do turgor do olho, por qualquer um dos substitutos vítreos com adição de antibióticos e corticosteróides. Este procedimento reduz a probabilidade de subseqüente desprendimento de tração da retina.

Na superfície do enchimento e esclerótica na área da ferida, uma aba de um rebordo braquial sólido preservado é colocada e reforçada com 3-4 suturas de seda de 08 para o episclerus.

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Esclerose perfurada enrolada com defeitos de tecido

Se um defeito for detectado durante o tratamento da ferida da esclerótica, ele pode ser colocado em um pedaço de tecido (esclera, dura-máter) correspondente à forma. Um defeito da esclerótica indica danos graves a todo o olho, incluindo a retina, de modo que a intervenção é um procedimento cosmético e de conservação de órgãos destinado a restaurar funções visuais no olho danificado. A complexidade desta interferência é que a ferida é suturada com uma rejeição violenta apreciável do olho a partir da sua posição normal, de meia em órbita, e isto distorce a cápsula fibrosa, aumenta a turgescência globo ocular e finalmente provoca um influxo massivo do vítreo a partir da ferida aberta.

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