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Faringite atrófica crónica

 
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025
 
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A faringite atrófica crônica é o último estágio da faringite crônica, terminando com esclerose progressiva de todos os órgãos da membrana mucosa, camada submucosa, aparelho glandular e linfoide.

A secreção torna-se cada vez mais viscosa e difícil de separar, secando e formando crostas densas, causando considerável desconforto ao paciente. As crostas formadas na nasofaringe causam diversas parestesias, sensações desagradáveis de corpo estranho no paciente. Às vezes, essas crostas, com considerável esforço por parte do paciente, são liberadas em grandes fragmentos ou até mesmo moldes da superfície da nasofaringe.

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Sintomas de faringite atrófica crônica

A membrana mucosa da parede posterior da faringe torna-se pálida, seca, brilhante (envernizada), vasos sanguíneos finos e tortuosos são visíveis através dela, os grânulos linfoides são atróficos e seu estroma é formado por tecido conjuntivo cicatricial altamente hipertrofiado. Os reflexos faríngeos, pronunciados nos estágios iniciais da faringite crônica, diminuem gradualmente e desaparecem completamente no estágio de atrofia. Isso também indica que as terminações nervosas estão sujeitas ao processo atrófico, e não apenas os nervos sensoriais, mas também os tróficos (vegetativos). É este último que traça um limite decepcionante na esperança de alcançar um efeito reparador no tratamento do último estágio da faringite atrófica crônica.

Considerando a faringite atrófica crônica como o estágio final de todas as formas anteriores de faringite crônica, portanto, como resultado de um processo inflamatório banal no qual o papel decisivo é desempenhado por processos patológicos crônicos na parte nasal da faringe, não se deve esquecer da chamada faringite atrófica essencial ou genuína, como uma doença constitucional primária, incluída como uma síndrome em uma doença distrófica sistêmica do trato gastrointestinal, caracterizada pela hipotrofia de todas as estruturas deste trato (sistemas glandular, vegetativo-trófico, vascular, linfadenoide e motor), reduzindo seu nível funcional de funções fisiológicas. Essas disfunções incluem gastrite hipo e anácida, hipotensão intestinal, vários distúrbios funcionais do sistema hepatoesplênico, etc. Como regra, com os distúrbios distróficos listados, que provavelmente representam uma predisposição a eles, congênitos ou adquiridos como resultado de certas causas externas, a síndrome da faringite atrófica primária é observada simultaneamente, cujas manifestações clínicas ocorrem na ausência de qualquer origem infecciosa. Além da disgenesia do estômago e intestino, também são observados distúrbios funcionais do complexo faríngeo-esofágico. Um otorrinolaringologista qualificado, ao diagnosticar faringite atrófica em um paciente, sempre perguntará sobre a condição do trato gastrointestinal e, em muitos casos, o paciente se referirá a certas doenças nessa área. Acontece que o tratamento eficaz do sistema gastroenterológico leva a uma melhora da condição da faringe, mesmo sem qualquer tratamento local. Deve-se notar também que, ao contrário, a colite crônica é acompanhada de faringite catarral crônica, cujo tratamento deve estar intimamente ligado ao tratamento da doença subjacente.

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O que precisa examinar?

Como examinar?

Tratamento da faringite atrófica crônica

O tratamento da faringite atrófica é um processo longo, cujo sucesso depende do grau de atrofia da mucosa, das causas que a causaram e do estado geral do corpo. Ao afetar a mucosa com um ou outro medicamento ou método fisioterapêutico, é necessário primeiro avaliar, pelo menos aproximadamente, o hemograma, o estado funcional dos órgãos digestivos e urinários, a viabilidade dos órgãos endócrinos e as condições de vida e trabalho do paciente.

O tratamento da faringite atrófica crônica é dividido em local e geral. A ação medicamentosa local visa aumentar a atividade do aparelho glandular da mucosa faríngea para aumentar a secreção de muco, reduzir sua viscosidade, aumentar a quantidade de substâncias biologicamente ativas nele contidas e promover a ativação dos processos reparadores. A maioria dos remédios acima recomendados para o tratamento de ozena da faringe são aplicáveis para essa finalidade; no entanto, para atingir sua ação farmacológica, é necessário acesso aberto à membrana mucosa da faringe, que é obstruída por secreções viscosas que secam e formam crostas. Portanto, antes de cada uso de uma substância medicinal ativa (óleo de eucalipto, carotolina, óleos de espinheiro-marítimo e rosa mosqueta, gel de solcoseryl, extrato de própolis, enxágues com mel, etc.), é necessário limpar a faringe de crostas e muco irrigando-a com soluções de enzimas proteolíticas, usando enxágues alcalinos e remoção mecânica com cotonetes de gaze embebidos em óleo de pêssego, vaselina ou qualquer óleo vegetal. Em seguida, é realizada uma sessão de fisioterapia ativadora (UHF, radiação UV fraca, exposição a laser) para causar um fluxo sanguíneo para a membrana mucosa atrófica e, em seguida, aplicar um medicamento ativo nela.

Tratamento da faringite atrófica com métodos populares

O mel, assim como o própolis, contém muitas substâncias biologicamente ativas, por isso alguns autores recomendam os chamados bochechos de mel, preparados ex tempore todas as manhãs: 2 colheres de chá para cada 150 ml de água fervida morna, para 2 bochechos por dia. Também é recomendado preparar ex tempore uma pasta proteica a partir da clara de um ovo de galinha: separe a clara da gema, adicione 1 ml de óleo de rosa mosqueta ou 3 ml de carotolina, ou 0,5 ml de óleo de espinheiro-marítimo e bata até obter um líquido; essa mistura é aplicada na mucosa da faringe, lubrificando-a ou bebendo o líquido em pequenos goles. É aconselhável realizar o procedimento pela manhã, após enxaguar bem a garganta com uma solução alcalina morna.

Pessoas com faringite atrófica são submetidas a tratamento periódico em sanatórios especializados para pacientes com doenças não específicas do trato respiratório superior.

Como prevenir a faringite atrófica crônica?

A prevenção da faringite atrófica consiste na higienização oportuna do trato respiratório superior, no tratamento de formas anteriores de faringite crônica e na eliminação de riscos domésticos e industriais.

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