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Estomatite ulcerosa
Última revisão: 05.07.2025

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Estomatite ulcerativa é uma das formas graves de inflamação da superfície mucosa interna da boca.
Causas da estomatite ulcerativa
Atualmente, a ciência médica moderna não consegue nomear com precisão os mecanismos e processos de formação da estomatite ulcerativa. As causas variam e podem ser diversas. Fatores comuns que causam estomatite ulcerativa:
- microrganismos que transmitem infecções;
- doenças gastrointestinais;
- doenças cardiovasculares;
- imunidade enfraquecida;
- falta de vitaminas;
- distúrbios metabólicos no corpo;
- colapsos nervosos;
- tumores malignos;
- fundo hormonal instável, seus distúrbios;
- anemia;
- lesões na mucosa oral (arranhões, escoriações, etc.);
- fator hereditário.
Fatores menos pronunciados que também podem, à sua maneira, provocar estomatite ulcerativa:
- má higiene bucal;
- há algo errado com os dentes (por exemplo, cáries);
- disbacteriose;
- baixa qualidade das dentaduras;
- alergia a qualquer medicamento;
- nicotina e álcool;
- alergia a um determinado alimento.
Sintomas de estomatite ulcerativa
Como a estomatite ulcerativa começa a se manifestar? Primeiro, surge uma vermelhidão na boca, que se espalha por toda a mucosa. Em seguida, essas áreas avermelhadas começam a inchar e a sensação de queimação se torna mais perceptível. Quando o paciente não percebe esse processo a tempo e não toma medidas, pequenas úlceras ovais ou redondas aparecem em seu lugar. Sua cor típica é cinza ou branca, com um halo vermelho e uma película na parte superior visíveis. O restante da superfície ao redor delas pode parecer normal e natural. As úlceras causam dor intensa e dificultam a alimentação. Os locais típicos para úlceras de estomatite ulcerativa são as bochechas e os lábios (na cavidade oral), sob a língua. Uma forma leve de estomatite ulcerativa pode ser acompanhada por uma dessas úlceras. Uma forma grave de estomatite ulcerativa ocorre quando as úlceras se tornam grandes e profundas. Nesse caso, a dor intensa interfere na fala e na alimentação. Além disso, muitas vezes é secretada muita saliva, surge uma saburra na língua, tudo isso acompanhado por uma cor vermelho vivo na boca e vômitos após as refeições.
Os sintomas mais óbvios da estomatite ulcerativa são:
- Úlceras na mucosa oral, cobertas por uma camada acinzentada. Frequentemente acompanhadas de desconforto e dor, especialmente durante as refeições. As úlceras tendem a se acumular, formando enormes formações dolorosas. Se a doença se espalhar para o maxilar, pode ocorrer uma doença adicional: osteomielite mandibular;
- mau hálito;
- queimando;
- linfonodos aumentados;
- fraqueza, dor de cabeça.
A estomatite ulcerativa frequentemente aparece em pacientes com problemas gastrointestinais, úlceras gástricas e enterite crônica. Doenças sanguíneas e cardiovasculares, doenças infecciosas e intoxicação por sais de metais pesados também podem ser precursoras dos sintomas da estomatite ulcerativa.
Estomatite ulcerativa em crianças
A estomatite ulcerativa é comum em crianças. Pouquíssimas crianças conseguiram evitá-la. Crianças apresentam as mesmas formas de estomatite ulcerativa que adultos. O organismo e a imunidade das crianças são mais fracos do que os adultos e, portanto, mais suscetíveis à estomatite ulcerativa, por isso é tão importante tomar medidas preventivas contra a estomatite ulcerativa em crianças.
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Formas de estomatite
Estomatite catarral
A estomatite catarral é uma das formas mais comuns de estomatite. Caracteriza-se por inchaço da mucosa oral, sensações dolorosas, aumento da salivação, placa branca ou amarelada, sangramento gengival e mau hálito.
Estomatite ulcerativa
A estomatite ulcerativa é um problema mais grave do que o tipo anterior descrito acima. Ocorre como uma forma avançada de catarro, mas também pode ocorrer independentemente dele. Toda a mucosa oral é afetada, a temperatura sobe para 37,5 graus, acompanhada de fraqueza, dor de cabeça, aumento dos gânglios linfáticos e dor nos mesmos. Comer é difícil e causa dor.
Estomatite ulcerativa aftosa
A estomatite ulcerativa aftosa é um tipo complexo desta doença. É com ela que surgem as úlceras, as chamadas aftas. São de cor branco-acinzentada com uma borda vermelha estreita. É acompanhada por problemas de saúde, febre e dor devido às úlceras. Existe uma forma aguda da doença, bem como uma crônica, na qual se observam períodos de exacerbação e remissão, o que na prática médica é denominado estomatite aftosa crônica recorrente.
Estomatite por cândida
A estomatite por cândida é uma doença fúngica. Seus alvos são crianças pequenas e idosos. A estomatite por cândida é causada por um fungo (geralmente Candida), cujo desenvolvimento é facilitado por imunidade fraca, tratamento prolongado com medicamentos antibacterianos fortes e frequentemente aparece em conjunto com outras doenças crônicas. Causa queimação na boca e laringe, acompanhada de saburra branca na língua e mucosa, hiperemia e sangramento da superfície oral, gosto desagradável ou ausência completa de paladar. A estomatite por cândida é contagiosa e é transmitida por via doméstica e sexual.
Estomatite herpética (herpética)
A estomatite herpética ou herpética afeta todas as idades: da juventude à velhice. A doença pode ser aguda ou crônica, causada pelo vírus do herpes. Na forma leve da doença, aparecem pequenas bolhas (várias partes), semelhantes a aftas. Em casos graves, surgem múltiplas erupções cutâneas na superfície da mucosa, acompanhadas de inchaço e inflamação, aumento da salivação, mal-estar geral, intoxicação, febre, aumento dos gânglios linfáticos, desconforto e dor ao comer. Uma característica importante da estomatite herpética, como qualquer doença do tipo herpes, é que o vírus não pode ser erradicado, permanecendo na pessoa por toda a vida.
Diagnóstico de estomatite ulcerativa
Os médicos modernos não possuem métodos para detectar esta doença. Via de regra, o médico só consegue determinar a presença de estomatite ulcerativa "a olho nu". Outro ponto difícil no diagnóstico da estomatite ulcerativa é que esta doença pode ser um sintoma de doenças mais graves.
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Tratamento da estomatite ulcerativa
Para curar a estomatite ulcerativa, primeiro limpe os dentes profissionalmente, remova o tártaro e a placa bacteriana. Se houver cárie, também é importante eliminá-la imediatamente. Em seguida, a boca é tratada com bochechos antissépticos. Em cinco a dez dias, você pode se livrar da estomatite catarral dessa forma. Caso ela se transforme e adquira sintomas de estomatite ulcerativa ou aftosa-ulcerativa, o tratamento local não é suficiente, devendo ser combinado com o geral. O atendimento médico, além de todos os itens acima, inclui procedimentos antissépticos especiais.
Quando um paciente tem estomatite herpética, é realizado tratamento adicional para vírus. No caso de estomatite por cândida, são prescritos medicamentos antifúngicos. Quando a estomatite é inicialmente causada por outra doença (por exemplo, problemas estomacais ou intestinais), a causa subjacente é tratada primeiro.
A estomatite ulcerativa é mais frequentemente tratada com peróxido de hidrogênio, solução de permanganato de potássio, medicamentos como Estomatidina e sprays antimicrobianos, como Orasept. Este é um tratamento local. Quanto ao tratamento geral, é necessário eliminar a causa raiz da doença, bem como promover o aumento da imunidade. Geralmente, nesses casos, o médico prescreve todos os tipos de vitaminas e minerais, antibióticos, anti-histamínicos, sulfonamidas e cloreto de cálcio.
Para aliviar a dor, use pomadas e pós e enxágue com uma solução de novocaína.
Métodos tradicionais de tratamento da estomatite ulcerativa
Alguns métodos populares de tratamento da estomatite ulcerativa são até recomendados pela medicina oficial. Assim, a calêndula tem um excelente efeito – possui um forte efeito antimicrobiano e anti-inflamatório, além de ser uma ótima cicatrizante. Outro antisséptico maravilhoso é a camomila – um remédio amplamente utilizado por pessoas e médicos.
São utilizadas compressas de cebola e alho: cebola e alho picados finamente são enrolados em gaze e aplicados nas áreas inflamadas.
Para estomatite, bochechos com várias infusões ajudam bastante. Infunda casca de carvalho triturada, folhas de nogueira, flores de camomila, sementes de linho, folhas de sálvia, raízes de bardana e muito mais.
Além disso, a medicina tradicional oferece métodos de tratamento nos quais os remédios populares podem ser usados não apenas para enxágue, mas também para uso interno. As decocções de rosa mosqueta, ricas em vitaminas e outras substâncias benéficas para o corpo humano, fortalecem o sistema imunológico, eliminam processos inflamatórios e previnem e destroem bactérias nocivas. No entanto, no caso de estomatite por cândida e herpética, os remédios à base de ervas, embora façam maravilhas, não ajudam, pois os comprimidos antissépticos, anti-inflamatórios e imunomoduladores não são afetados por fungos e vírus.
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Dieta para estomatite ulcerativa
Durante os períodos de exacerbação da estomatite, recomenda-se que o paciente coma alimentos picados para não lesionar ainda mais a mucosa oral. É importante que o paciente com estomatite ulcerativa não coma alimentos picantes, quentes, frios, azedos ou ásperos – em suma, qualquer coisa que possa danificar ainda mais a superfície já irritada. Os alimentos devem ser ricos em calorias e vitamina C.
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Medicamentos
Prevenção da estomatite ulcerativa
A base da prevenção da estomatite ulcerativa é seguir as regras de higiene bucal. Escovar os dentes duas vezes ao dia e visitar o dentista duas vezes por ano são os pontos principais. É importante garantir que a cavidade oral não seja lesionada, por exemplo, ao usar aparelho ortodôntico ou dentadura.
Uma medida eficaz para prevenir a estomatite ulcerativa é identificar os alimentos que causam alergias. Testes específicos podem ser realizados para esse fim. Não é recomendado consumir alimentos crocantes, salgados, picantes e quentes, pois podem lesionar ou irritar a mucosa oral. Se houver risco de estomatite ulcerativa, é melhor evitar sucos de tomate e laranja, bem como bebidas alcoólicas. Além disso, você deve sempre monitorar suas vitaminas e macronutrientes, pois a estomatite ulcerativa frequentemente reaparece durante períodos de fraqueza.
A estomatite ulcerativa é uma doença complicada: você fica doente uma vez e, durante o tempo restante, existe o risco de a doença voltar a ocorrer. Por isso, é tão importante tentar seguir regras simples para a prevenção da estomatite ulcerativa.