Espessamento do pericárdio

Espessamento pericárdico refere-se ao processo no qual as camadas do pericárdio se tornam mais densas e espessas do que o normal. O espessamento pericárdico representa pericardite – um processo inflamatório no pericárdio. Vale ressaltar que o processo é acompanhado por uma violação da circulação sanguínea e da nutrição do músculo cardíaco.

O espessamento pericárdico pode ocorrer no contexto de doenças somáticas gerais, após doenças infecciosas (virais, bacterianas). Frequentemente, o espessamento ocorre no contexto de imunodeficiências. Como resultado do espessamento, a contração do músculo cardíaco torna-se mais difícil, ocorre atrito das membranas cardíacas e aumenta a probabilidade de desgaste do tecido cardíaco. Ao mesmo tempo, pode ocorrer acúmulo de exsudato patológico entre as membranas cardíacas.

O diagnóstico de espessamento pericárdico é frequentemente difícil. Muitas vezes, a patologia é assintomática. Desenvolvem-se inúmeros processos patológicos e complicações, que posteriormente se tornam a causa da morte dos pacientes. Esta doença ocorre mais frequentemente em idosos. O espessamento do pericárdio também pode ser observado em atletas que praticam esportes intensamente. Neste caso, estamos falando de hipertrofia (overtraining) do músculo cardíaco, que aumenta seu volume, tamanho e espessura.

O espessamento pericárdico pode ser um sinal de doença cardíaca mais grave, por exemplo, pode ser um sinal de insuficiência cardíaca ou um precursor de um ataque cardíaco. Às vezes, o espessamento pericárdico pode ocorrer como resultado de trauma e também pode resultar de agressão autoimune (por exemplo, em lúpus e reumatismo). Nesse caso, o tecido cardíaco é destruído por suas próprias células imunológicas, que o percebem como um agente geneticamente estranho.

Como complicação, pode ocorrer tamponamento cardíaco, no qual ocorre compressão grave do músculo cardíaco. No futuro, isso pode levar à circulação sanguínea prejudicada e aos processos tróficos. O espessamento do pericárdio pode levar ao desenvolvimento de infarto, necrose de certas partes do coração. Existe o risco de desenvolver insuficiência cardíaca.

O tratamento é prescrito por um cardiologista. As táticas de tratamento dependem da forma, do estágio da doença e de suas características. Nesse caso, o tratamento medicamentoso é possível. São prescritos aspirina, anti-inflamatórios não esteroidais e agentes que visam manter a circulação sanguínea e melhorar a condição do músculo cardíaco. Frequentemente, no contexto do espessamento pericárdico, desenvolve-se um processo inflamatório, o que aumenta o risco de desenvolvimento de um processo infeccioso. Nesse caso, antibióticos são necessariamente prescritos. Se o espessamento for acompanhado pelo desenvolvimento de síndrome dolorosa, analgésicos podem ser usados.

O prognóstico depende da causa do espessamento. Em alguns casos, a patologia pode ser assintomática, praticamente sem comprometer a qualidade de vida do paciente e a expectativa de vida. Em outros casos, porém, podem ocorrer complicações perigosas, incluindo o desenvolvimento de insuficiência cardíaca, com desfecho fatal. O tamponamento cardíaco também é uma complicação perigosa, frequentemente com risco de vida.