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Antistreptolissina O no soro
Última revisão: 23.04.2024
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Valores de referência de antistreptolisina O (ASLO) no soro sanguíneo: adultos - menos de 200 UI / ml, crianças - até 150 UI / ml.
Infecções provocadas por estreptococos do grupo A, sempre provocar uma resposta imune específica - um aumento significativo do título de anticorpos para, pelo menos, um dos antigios de estreptococos extracelulares - estreptolisina S, desoxirribonuclease B, hialuronidase ou adenindinukleotidaze nicotinamida.
ASLO - anticorpos contra a hemolisina estreptocócica. A. O ASLO é um marcador de infecção aguda estreptocócica. A concentração de ASLO aumenta no período agudo de infecção (7-14 dias) e diminui durante a convalescença e recuperação. Na prática clínica, o uso de ASO é usado para monitorar a dinâmica do processo reumático. O título de ASLO é aumentado em 80-85% dos pacientes com febre reumática. O valor de diagnóstico tem um aumento significativo persistente na atividade do ASLO. Na terceira semana da doença com reumatismo, o título aumenta significativamente, atingindo um máximo na 6ª a 7ª semana. Com um curso favorável do processo, no 4º-8º mês, a concentração de ASLO é reduzida à norma. Sob a influência da terapia, esses termos podem ser reduzidos. A ausência de uma diminuição da concentração de ASLO até o 6º mês da doença sugere a possibilidade de recaída. Um aumento persistente e prolongado da atividade após a angina pode ser um prenúncio do processo reumático. Em 10-15% dos casos de febre reumática, não se determina um aumento na concentração de ASOs.
O ASLO aumentado é encontrado em alguns pacientes com artrite reumatóide, mas o nível de aumento com esta doença é menor que o reumatismo. Quando os estreptococos β-hemolíticos do grupo A são isolados, níveis elevados de ASLO são detectados em 40-50% de portadores bacterianos.
O aumento dos títulos de TSO é encontrado na metade dos pacientes com glomerulonefrite aguda em desenvolvimento após infecção estreptocócica.
Na maioria dos casos, reumatismo agudo ou glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda desenvolve entre 1 semana e 1 mês após o início da infecção; o período médio de latência é de 18 dias para reumatismo, 12 dias para glomerulonefrite após infecção faríngea e até 2-3 semanas após infecções da pele. Portanto, é mais provável que detecte um aumento na concentração de ASLO e outros anticorpos nas primeiras 2-3 semanas após o início da doença.
As infecções estreptocócicas da pele muitas vezes causam fraca produção de ASLO, provavelmente devido ao efeito inibitório sobre ASO-XC e uma série de lipídios relacionados à pele.
Deve sempre ser lembrado que tomar antibióticos na fase aguda da infecção estreptocócica reduz significativamente a gravidade da resposta imune e um aumento na concentração de ASOs pode ser insignificante.