Médico especialista do artigo
Novas publicações
Antistreptolisina O no soro
Última revisão: 04.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Valores de referência para antiestreptolisina O (ASLO) no soro sanguíneo: adultos - menos de 200 UI/ml, crianças - até 150 UI/ml.
As infecções causadas por estreptococos do grupo A sempre causam uma resposta imune específica - um aumento significativo no título de anticorpos para pelo menos um dos antígenos estreptocócicos extracelulares - estreptolisina O, desoxirribonuclease B, hialuronidase ou nicotinamida adenina dinucleotidase.
ASLO - anticorpos contra hemolisina O estreptocócica. ASLO é um marcador de infecção estreptocócica aguda. A concentração de ASLO aumenta no período agudo da infecção (7 a 14 dias) e diminui durante o período de convalescença e recuperação. Na prática clínica, a determinação de ASLO é usada para monitorar a dinâmica do processo reumático. O título de ASLO aumenta em 80 a 85% dos pacientes com febre reumática. Um aumento significativo e persistente na atividade de ASLO tem valor diagnóstico. Na 3ª semana de reumatismo, o título aumenta significativamente, atingindo o máximo na 6ª ou 7ª semana. Com um curso favorável do processo, a concentração de ASLO diminui para o normal entre o 4º e o 8º mês. Sob a influência da terapia, esses períodos podem ser reduzidos. A ausência de diminuição na concentração de ASLO até o 6º mês da doença sugere a possibilidade de uma recidiva. Um aumento persistente e prolongado da atividade após amigdalite pode ser um prenúncio de um processo reumático. Em 10 a 15% dos casos de reumatismo, não é detectado aumento na concentração de ASLO.
Um aumento de ASLO é encontrado em alguns pacientes com artrite reumatoide, mas o nível de aumento nessa doença é menor do que no reumatismo. Ao isolar estreptococos β-hemolíticos do grupo A, títulos aumentados de ASLO são detectados em 40-50% dos portadores.
Um aumento nos títulos de ASLO é encontrado em metade dos pacientes com glomerulonefrite aguda que se desenvolve após uma infecção estreptocócica.
Na maioria dos casos, o reumatismo agudo ou a glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda se desenvolvem dentro de 1 semana a 1 mês após o início da infecção; o período de latência médio é de 18 dias para reumatismo, 12 dias para glomerulonefrite após uma infecção de garganta e até 2 a 3 semanas após infecções de pele. Portanto, é mais provável detectar um aumento na concentração de ASLO e outros anticorpos nas primeiras 2 a 3 semanas após o início da doença.
Infecções cutâneas estreptocócicas geralmente resultam em baixa produção de ASO, provavelmente devido aos efeitos inibitórios do ASO pelo colesterol e por vários lipídios associados à pele.
Deve-se sempre lembrar que tomar antibióticos durante a fase aguda da infecção estreptocócica reduz significativamente a gravidade da resposta imune, e o aumento na concentração de ASLO pode ser insignificante.
[