Erva de São João

A erva-de-são-joão (Hyperici herba) é uma planta medicinal farmacopeica, ou seja, oficialmente reconhecida não apenas pela medicina nacional, mas também pela Farmacopeia Herbal Britânica, pela Farmacopeia Herbal Americana (AHP), pela Farmacopeia Europeia e pela Organização Mundial da Saúde. Somente no Ocidente essa planta recebe um nome diferente: erva-de-são-joão.

Indicações Erva de São João

A fitoterapia é um dos métodos adicionais de tratamento complexo de muitas doenças, e as indicações para o uso da erva de São João (Hypericum perforatum L.) incluem:

• fadiga crônica, instabilidade psicoemocional, depressão leve;
• doenças gastrointestinais (gastrite com baixa acidez, gastroenterite, colite, diarreia, flatulência);
• patologias da vesícula biliar (discinesia biliar, colestase, colecistite);
• doenças da bexiga, trato urinário e rins (cistite, uretrite, urolitíase);
• amigdalite (inflamação das amígdalas), estomatite (inflamação da mucosa oral), gengivite (inflamação das gengivas), halitose (mau hálito);
• feridas infectadas, queimaduras, piodermites.

A ação bioquímica da erva de São João (Hypericum perforatum L.) - psicotrópica (antidepressiva), antiespasmódica, antimicrobiana, adstringente, regeneradora - é proporcionada pelas substâncias ativas incluídas em sua composição (veja abaixo - Farmacodinâmica).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Forma de liberação

A forma de liberação da erva de São João varia:

• material vegetal seco triturado (uma mistura de topos de flores secas e outras partes aéreas da erva de São João), embalado em caixas de papelão de 50-100 g (para preparar uma decocção e infusão);
• pó para fazer chá de ervas, embalado em sacos de filtro (1,5-2 g cada);
• extrato seco de erva-de-são-joão (em várias embalagens e tamanhos);
• Extrato de erva de São João em comprimidos (Gelarium Hypericum, Deprivit, Deprim, Herbion Hypericum);
• extrato líquido de erva de São João Doppelherz Nervotonic;
• Solução alcoólica a 1% Novoimanin em frascos para injetáveis;
• tintura alcoólica de erva de São João (Tinctura Hyperici) em frascos.

Nomes das coleções: Erva-de-São-João (Hyperici herba). Esta planta também está incluída na composição de coleções de ervas multicomponentes: Chá de ervas para os rins, Chá de ervas gastrointestinais nº 7, Chá de ervas para estômago saudável, Coleção gastrointestinal Fitogastrol, Coleção Gastrofit, etc.

[ 4 ]

Farmacodinâmica

Os efeitos terapêuticos da erva de São João são variados, e a farmacodinâmica desta planta medicinal continua a ser estudada.

Os taninos da erva-de-são-joão têm propriedades antibacterianas e adstringentes e ajudam no tratamento da diarreia, bem como em diversas inflamações na orofaringe e no trato urinário. O flavonoide epigalocatequina é um antioxidante e acelera a regeneração dos tecidos, estabilizando as membranas das células danificadas por infecções inflamatórias. A rutina (vitamina P) tem um efeito fortalecedor nas paredes dos vasos sanguíneos e também participa da regulação da produção de bile (acelerando a síntese das enzimas CYP).

Focos de infecção com danos ou inflamação da pele e tecidos moles são eliminados pela aplicação externa de uma decocção de erva-de-são-joão, que contém ácidos fenólicos (ferúlico, hidroxibenzóico, etc.), compostos terpênicos de óleos essenciais e outras substâncias biologicamente ativas. A farmacodinâmica do seu poderoso efeito anti-inflamatório está associada ao bloqueio das vias de resposta inflamatória (na forma de araquidonato-5-lipoxigenase e COX-1).

As principais substâncias psicoativas da erva-de-são-joão – as flavonas hipericina, pseudo-hipericina, hiperforina e adiperforina – são derivados prenílicos do floroglucinol, que confere a cor às flores da erva-de-são-joão. Quando ingeridas, essas substâncias corrigem essencialmente distúrbios na transmissão de impulsos pelos neurônios do sistema nervoso central, bloqueando a recaptação de neurotransmissores (incluindo serotonina, norepinefrina, dopamina e GABA), MAO (monoamina oxidase), etc.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacocinética

O metabolismo de todas as substâncias ativas da erva-de-são-joão ainda não é conhecido, mas alguns fabricantes descrevem brevemente a farmacocinética. Assim, os farmacêuticos da empresa

A KRKA (que produz o extrato de comprimido de erva de São João Herbion Hypericum) indica que seis horas após a ingestão do comprimido por via oral, a hipericina é absorvida no trato gastrointestinal em 80% (e coincide com o pico de seu conteúdo no plasma sanguíneo) e a pseudohipericina é adsorvida em 60%.

Em 25 a 27 horas, as principais substâncias psicoativas da erva-de-são-joão são transformadas em 50%, mas os metabólitos não são nomeados. Também não há dados sobre a eliminação das substâncias finais do metabolismo do corpo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosagem e administração

Modo de aplicação Gelarium Hypericum, Deprivit, Gerbion Hypericum – por via oral, as doses padrão desses produtos são 1 comprimido 2 a 3 vezes ao dia (curso de administração – 1 mês);

O Doppelherz Nervotonic também é tomado por via oral - uma colher de sopa duas vezes ao dia (após as refeições), a duração da administração é de 14 a 21 dias.

A tintura de erva de São João pode ser tomada internamente - 30 a 40 gotas duas vezes ao dia, ou pode ser usada para preparar uma solução (uma colher de chá para cada 150 ml de água) para gargarejos com amigdalite e cavidade oral com inflamação da membrana mucosa, gengivas, mau hálito, após extração dentária, etc.

A novoimanina é usada externamente - molhando curativos para feridas infectadas e úlceras purulentas da pele, bem como para lavar cavidades (na forma de uma solução diluída com água destilada).

Decocções e infusões de erva-de-são-joão seca são usadas tanto internamente quanto para bochechos e lavagens. A dose padrão da erva por copo de água fervente é uma colher de sopa com uma pequena lâmina. A decocção é fervida por cinco minutos e infundida em um recipiente fechado por 30 a 40 minutos. Recomenda-se beber de 2 a 3 goles, várias vezes ao dia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Uso Erva de São João durante a gravidez

O uso oral de decocções, extratos e tinturas de erva-de-são-joão durante a gravidez é estritamente proibido, pois esta planta ajuda a reduzir os níveis de estrogênio.

Contra-indicações

A lista de contraindicações para o uso interno da erva de São João é a seguinte: inflamação do esôfago, insuficiência hepática e renal, fotodermatite, idade inferior a 12 anos, estado depressivo grave e transtornos e doenças mentais graves (MDP, esquizofrenia, etc.).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Efeitos colaterais Erva de São João

Ervas medicinais e preparações à base delas causam menos efeitos colaterais, mas eles ainda existem. Os efeitos colaterais de decocções, infusões e extratos de erva-de-são-joão tomados por via oral podem se manifestar como dor de cabeça e tontura; aumento da pressão arterial e inchaço dos tecidos moles; boca seca, náusea, dor abdominal e diarreia; perda de apetite, fadiga e ansiedade.

Às vezes, a erva de São João causa aumento da sensibilidade à luz (fotossensibilidade), o que pode levar à hipersensibilidade dos olhos à luz e queimaduras solares na pele.

[ 17 ], [ 18 ]

Overdose

É importante lembrar que uma overdose de erva de São João (associada a dor de cabeça, tontura e boca seca) é possível mesmo ao consumir chá de ervas contendo erva de São João, principalmente se você o bebe com frequência.

[ 23 ]

Interações com outras drogas

É especialmente importante, ao usar Hyperici herba como antidepressivo, levar em consideração suas interações com outros medicamentos.

Não é permitido tomar nenhum medicamento à base de erva de São João por via oral ao mesmo tempo que medicamentos antidepressivos, medicamentos para reduzir a coagulação sanguínea, os níveis de colesterol, medicamentos antivirais, antibacterianos e analgésicos.

A erva de São João reduz a eficácia de medicamentos usados contra o HIV e a rejeição de transplantes, bem como de anticoncepcionais hormonais.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Condições de armazenamento

Todas as formas da erva de São João são liberadas da maneira usual: em temperatura ambiente, decocção pronta – a +10-15°C.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Validade

O prazo de validade das infusões de ervas secas é de 24 meses, e o prazo de validade das preparações Gelarium Hypericum, Deprivit, Herbion Hypericum, Doppelherz Nervotonic, Novoimani é de 3 anos.