^

Saúde

Epitélio escamoso na urina

, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

A camada epitelial é uma única camada de células que reveste as membranas mucosas dos tratos geniturinário, respiratório e digestivo. Todas as glândulas do corpo humano são compostas principalmente por células epiteliais. As células epiteliais são divididas em vários tipos, um dos quais é o tipo plano. Ao realizar uma análise geral, os médicos podem detectar epitélio plano na urina. Isso é normal ou patológico? O que causa esse fato? Vamos tentar descobrir neste artigo.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

A norma do epitélio escamoso na urina

Ao realizar uma análise geral da urina, o profissional médico examina diversas características da urina. Esses parâmetros podem variar ligeiramente, mas, para um organismo saudável, esses indicadores devem estar dentro de certos padrões fisiológicos. Se os parâmetros ultrapassarem os intervalos fisiológicos reconhecidos, é constatado um desvio patológico do parâmetro em relação ao padrão, o que indica a presença de uma doença. A análise comparativa regular de um indicador específico permite avaliar a taxa de progressão da doença e tomar as medidas adequadas em tempo hábil.

A norma para epitélio escamoso na urina de um paciente do sexo masculino é a ausência de células epiteliais na ocular do microscópio, ou seja, na área observada pelo técnico de laboratório que realiza o exame, podendo haver de três a cinco unidades, mas não mais. Em mulheres, esse tipo de epitélio na urina deve estar ausente ou presente em quantidade única. Se houver mais células do que o normal, o médico geralmente prescreve uma nova análise, pois o resultado pode ser impreciso devido ao preparo inadequado da mulher para a coleta da urina.

A urina é coletada em um recipiente estéril especialmente projetado para essa análise. Caso não haja tal recipiente, o recipiente para análise futura deve ser lavado cuidadosamente e desinfetado com água fervente ao final. Imediatamente antes da coleta da urina, a mulher deve lavar bem a genitália externa. Somente após todos esses procedimentos podemos falar em coleta de urina para uma análise correta e confiável. Vale lembrar que é necessário coletar apenas a porção média da urina, por ser a mais informativa. 100 ml serão suficientes para o estudo.

A análise mais precisa é obtida dentro de uma hora após a coleta da urina.

Causas do epitélio escamoso na urina

A presença de células epiteliais na urina pode indicar um processo inflamatório no corpo do paciente. Pode haver várias razões para o aparecimento de epitélio escamoso na urina.

  • Cistite é uma inflamação da bexiga causada por uma infecção bacteriana, viral ou fúngica.
  • Nefropatia (doença renal em que a função renal é prejudicada) de natureza dismetabólica. Doença associada a distúrbios estruturais e funcionais dos rins, que se desenvolve no contexto de um distúrbio metabólico acompanhado de cristalúria.
  • Nefropatia induzida por medicamentos. Alterações estruturais e funcionais nos rins que se desenvolvem durante o tratamento farmacológico.
  • Outras uretrites de diversas etiologias.
  • Prostatite em homens.

Ao mesmo tempo, os médicos sabem que a presença de uma pequena quantidade de epitélio escamoso na urina de uma mulher pode não indicar nenhuma doença, enquanto o mesmo indicador em homens indica claramente a presença de uretrite.

Decodificando o epitélio escamoso na análise de urina

As células epiteliais revestem quase todas as superfícies e cavidades dos sistemas e órgãos do corpo humano. Três tipos de células são distinguidos na urina humana: planas, renais e de transição. A direção do diagnóstico oferecido pelo médico assistente depende de quais dessas estruturas estão presentes no sedimento.

A urina humana atravessa o trato urinário e os órgãos relacionados ao sistema urinário. E se, durante exames laboratoriais, células epiteliais de um tipo (ou várias ao mesmo tempo) forem encontradas na urina, isso dá ao urologista experiente a oportunidade de especificar um pouco a patologia e, em seguida, prescrever exames adicionais mais específicos.

Como a estrutura celular de vários órgãos difere entre si, isso dá margem para falar sobre uma ou outra doença. É exatamente nisso que consiste a decifração do epitélio escamoso na análise de urina.

Ao realizar uma análise geral da urina, o técnico de laboratório não apenas determina o número de células epiteliais, mas também as classifica em três tipos existentes. O número e o tipo de células epiteliais presentes na urina determinam o diagnóstico preliminar que o médico assistente fará para o paciente.

Se for detectado epitélio plano na urina, sua quantidade "indica" a presença ou ausência de processos patológicos no corpo humano. Se o técnico de laboratório não contar mais do que três unidades de epitélio plano na urina no campo de visão, é possível afirmar a ausência de quaisquer patologias urológicas. Se forem observadas mais células em questão, o médico pode fazer um diagnóstico preliminar de uretrite. Esta é a patologia mais comum em homens - inflamação da uretra, causada por vários microrganismos patogênicos (bactérias ou vírus). Nas mulheres, a presença de um grande número dessas células pode não ser sinal de qualquer doença. Nesse caso, é necessária uma nova análise, realizada em conformidade com todas as recomendações necessárias.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Células epiteliais escamosas na urina

As células do epitélio escamoso são representadas no corpo humano pelo endotélio, mesotélio e epiderme. Há também uma divisão em estruturas de camada única e multicamadas.

O epitélio plano unicamada inclui o mesotélio e o endotélio. O endotélio reveste as paredes internas dos vasos sanguíneos, bem como as cavidades cardíacas. As células endoteliais contêm um pequeno número de organelas. Elas realizam processos metabólicos de alto nível. Se a camada endotelial for danificada, essas alterações levam à formação de coágulos sanguíneos e, consequentemente, à trombose ou oclusão arterial. A formação dessas células ocorre a partir do mesênquima.

O mesotélio também é um epitélio plano de camada única originário do mesoderma. A camada mesotelial recobre as camadas interna e externa de todas as membranas serosas. As células mesoteliais têm um contorno poligonal, conectando-se a outras células por bordas irregulares. Uma célula mesotelial possui um ou dois núcleos, e a membrana possui vilosidades microscópicas curtas. Essas características da camada mesotelial permitem que os órgãos internos deslizem livremente sobre a superfície de um órgão adjacente sem interromper seu funcionamento normal.

O corpo também contém epitélio escamoso estratificado, que é dividido em:

  • Ectoderma é uma célula não queratinizada do epitélio escamoso que reveste o revestimento da córnea do olho e a membrana mucosa do trato digestivo nas seções anal e anterior.
  • A epiderme é um epitélio plano queratinizado que constitui a pele humana.

Portanto, surge a pergunta: o que significa se células epiteliais escamosas aparecem na urina?

Se uma mulher for diagnosticada com células epiteliais escamosas na urina durante um exame geral, isso é normal na maioria dos casos e não requer um diagnóstico mais aprofundado. O processo de remoção de células epiteliais desse tipo é realizado devido ao fato de esse epitélio estar localizado no revestimento interno do útero e nos grandes e pequenos lábios. Portanto, o aparecimento de epitélio escamoso na urina de uma mulher pode indicar que ela não se preparou bem o suficiente para este exame. Em mulheres, não mais do que três unidades devem cair na área da ocular do microscópio para que se possa afirmar que ela está saudável.

Surge a questão de saber se pode haver epitélio escamoso na urina de mulheres e, em caso afirmativo, isso é normal? Sobre essa questão, os médicos são unânimes: ao realizar um exame geral da urina de um homem saudável, mesmo células isoladas de epitélio escamoso não devem ser detectadas. Se estiverem presentes na urina de um homem, isso indica, em primeiro lugar, a presença de uretrite.

O diagnóstico depende do número de células no campo de visão. O urologista analisará os resultados do exame geral de urina e emitirá recomendações e, se necessário, prescreverá exames complementares. Somente após obter um quadro completo das alterações patológicas, podemos falar sobre uma doença específica.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Quando o epitélio escamoso aumenta na urina?

Se a urina for coletada corretamente, o resultado do teste será altamente confiável. Se o epitélio escamoso na urina estiver aumentado, é muito provável que haja uma infecção do aparelho geniturinário, que deve ser identificada e tratada.

Quando há muito epitélio escamoso na urina?

Pode haver uma grande quantidade de epitélio escamoso na urina de mulheres, mesmo que não haja patologias urológicas. Afinal, esse tipo de célula é o revestimento da vagina, mas algumas delas podem entrar na uretra a partir da bexiga e da uretra.

A situação é um pouco diferente com os homens: se eles têm muito epitélio escamoso na urina, ele só consegue entrar na urina pelo terço inferior da uretra.

Se for detectado um grande número de células epiteliais planas, o urologista tende a diagnosticar uma lesão do trato urinário masculino por infecção. Após isso, um exame adicional do paciente é prescrito e só então o diagnóstico é especificado.

Epitélio escamoso único na urina

Apesar dos inúmeros métodos diagnósticos inovadores, a análise geral da urina ainda é muito procurada. Com a coleta correta do material para pesquisa, o especialista obtém um resultado bastante informativo. Sabendo analisar certos desvios da norma, um médico qualificado é capaz de presumir a presença de uma patologia e, mais especificamente, prescrever exames complementares.

Mas se a análise mostrar um único epitélio plano na urina, você não deve se preocupar imediatamente. Sua presença insignificante na urina é um indicador normal, pois células isoladas podem estar presentes nela constantemente. O principal é se preparar adequadamente para a análise, seguindo todas as recomendações do médico.

Epitélio escamoso na urina da criança

A questão da presença de células epiteliais planas na urina de um adulto já foi levantada anteriormente no artigo. Também foi mencionado que esse sedimento está presente em meninas e mulheres quase constantemente, visto que o epitélio do útero muda com bastante frequência e as células esfoliadas também são frequentemente excretadas do corpo do belo sexo. Já nos homens, sua presença provavelmente indica uma lesão infecciosa do trato urinário.

Epitélio escamoso pode ser detectado na urina de uma criança. Por exemplo, em recém-nascidos, não apenas células escamosas, mas também células renais e/ou epiteliais de transição podem estar presentes na urina, mas sua presença não indica nenhuma doença. Isso é normal para um recém-nascido. E isso se explica pela adaptação do sistema urinário da criança a um novo ambiente extrauterino.

À medida que envelhecemos, esses critérios de avaliação da norma mudam. Em uma criança mais velha, a presença de epitélio escamoso na urina pode indicar a ocorrência de um processo inflamatório de etiologia infecciosa que afeta o sistema geniturinário do bebê.

Este indicador na urina de uma criança normalmente deve ser reduzido à ausência de células epiteliais ou não deve haver mais de uma a três delas no campo visual. Mas crianças, assim como adultos, devem estar preparadas para esta análise, caso contrário, os resultados do estudo podem ser distorcidos. Portanto, antes de submeter a urina, a criança deve ser bem lavada. O frasco no qual os testes serão submetidos deve ser estéril. Somente neste caso os resultados deste estudo podem ser confiáveis.

A presença de epitélio escamoso na urina e o desconhecimento das normas podem perturbar uma pessoa e levá-la ao pânico. Acontece que células desse tipo não têm valor diagnóstico específico. No entanto, sua presença na urina não deve ser completamente ignorada. Se a análise mostrar um grande número delas na urina, isso pode indicar um processo inflamatório no sistema geniturinário humano. Portanto, para não se preocupar em vão, é melhor consultar um especialista. Somente um médico qualificado pode dissipar todas as suas dúvidas e, se necessário, dar recomendações ou prescrever exames complementares e terapia eficaz. Não se esqueça de que o diagnóstico precoce é uma oportunidade de se livrar da doença com menos perdas e complicações para o seu corpo.

trusted-source[ 10 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.