Epidemiologia da hipertensão arterial (hipertensão essencial)

A pressão arterial, como outros indicadores, aumenta com a idade da criança. Mais rapidamente, ele aumenta na infância (por 1 mm Hg por mês). Nas crianças de 1 ano a 5 anos de idade, a pressão arterial permanece praticamente inalterada e, de 6 anos até a puberdade, aumenta de novo. Os valores da SBP crescem mais rapidamente. Este índice aumenta desde o nascimento até 20 anos, em média, em 2 mm Hg. Por ano em meninos e meninas - por 1 mm Hg. Por ano. A DBP aumenta em menor medida - uma média de 0,5 mm Hg. Por ano. Na adolescência (13-17 anos), a PAD não muda muito.

Com a idade de 10 a 13 anos, a PAS é maior em meninas, após 13 anos - em meninos. Num grupo etário, o maior nível de pressão arterial é notado nas meninas menstruadas. As normas de pressão arterial dependem das características nacionais e das zonas climáticas. Os valores da pressão arterial são ligeiramente maiores em crianças que vivem nas regiões do sul, em comparação com crianças nas regiões do norte. No entanto, levando em consideração os termos da puberdade em diferentes zonas climatogeográficas, os níveis de pressão arterial estão próximos.

Os resultados dos estudos populacionais da população acima de 15 anos mostraram que 42 milhões de pessoas sofrem de hipertensão, com mais 5 milhões de pacientes por ano, dos quais apenas metade dos pacientes recebe algum tratamento. E tratamento adequado de apenas 20% dos pacientes. É extremamente perturbador que, na Ucrânia, a taxa de mortalidade por doenças do sistema circulatório em idade de trabalho seja 3-5 vezes maior do que em outros países economicamente desenvolvidos, enquanto a taxa de mortalidade está crescendo.

Deve-se enfatizar que o aumento mais significativo da mortalidade é observado na faixa etária de 20 a 29 anos.

De acordo com a pesquisa, o número de crianças com pressão alta aumentou 6,8% em 2001, atingindo 335,6 mil pessoas, atualmente esse crescimento continua. Recentemente, vários estudos epidemiológicos foram realizados na determinação do nível de pressão arterial. Os resultados desses estudos revelaram uma alta prevalência de hipertensão em crianças e adolescentes, cuja freqüência varia em amplos intervalos - de 2,4 a 18% dos entrevistados.

Nas crianças do primeiro ano de vida, a hipertensão é praticamente inexistente, com exceção da hipertensão sintomática associada à trombose da veia renal, coarctação aórtica ou doença adrenal. A hipertensão arterial em crianças de 1 ano é identificada apenas pelo nível de pressão arterial sistólica, utilizando critérios para hipertensão em lactentes recomendados por especialistas do grupo de trabalho do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, EUA.

Critérios de hipertensão arterial em lactentes

Idade	Percentil 95	Percentil 99
Do nascimento a 7 dias	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dias	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 mês-1 ano	112 mm Hg.	118 mm Hg.

Na idade pré-escolar, a hipertensão arterial primária é praticamente não encontrada, e o aumento da pressão arterial tem caráter secundário e sintomático e, portanto, é necessário um diagnóstico oportuno da doença que causa um aumento da pressão arterial. Não há dados epidemiológicos sobre a prevalência de hipertensão arterial nos anos precoce e pré-escolar. No entanto, vários pesquisadores ocidentais propuseram pontos de corte de pressão arterial, correspondentes aos percentis 95 e 99 em crianças de idade precoce e pré-escolar. O nível de pressão arterial superior a esses valores deve ser considerado como uma hipertensão arterial.

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