Epidemiologia da eschericiose

A principal fonte de eschericiose são pacientes com formas apagadas da doença, convalescents e portadores desempenham um papel menor. O significado deste último aumenta se eles trabalham em empresas para a preparação e venda de produtos alimentares. De acordo com algumas fontes, a fonte do patógeno na eschericiose enterohemorrágica (0157) é o gado. A infecção de pessoas ocorre com o uso de produtos que não foram processados termicamente. O mecanismo de transmissão é fecal-oral, que é realizado por comida, menos frequentemente por água e por meio doméstico. De acordo com a OMS, escherichia enterotoxigênica e enteroinvasiva caracteriza-se por alimentos e por via enteropatogênica - doméstica.

De produtos alimentares, produtos lácteos, produtos de carne pré-fabricados, bebidas (kvass, compota, etc.) são mais frequentemente o fator de transferência.

Em grupos infantis, a infecção pode se espalhar através de brinquedos, itens domésticos contaminados, mãos de mães doentes e funcionários. Menos freqüentemente, registrar a transmissão da eschericiose na via fluvial. O mais perigoso é a contaminação de corpos de águas abertas, que ocorre como resultado da descarga de águas residuais domésticas não tratadas, especialmente de instituições infantis e hospitais de doenças infecciosas.

A susceptibilidade a Escherichia é alta, especialmente entre recém nascidos e crianças enfraquecidas. Cerca de 35% das crianças que se comunicaram com a fonte de infecção tornam-se transportadoras. Em adultos, a suscetibilidade aumenta devido à mudança para outra zona climática, alterando a natureza da nutrição, etc. ("Diarréia do viajante"). Após a doença transferida, uma imunidade específica de tipo curto e impermanente é formada.

O processo epidêmico causado por diferentes patógenos de E. Coli pode ser diferente. As doenças causadas pelo ETCP são mais freqüentemente registradas em países em desenvolvimento de regiões tropicais e subtropicais sob a forma de casos esporádicos e casos grupais entre crianças 1-3 anos. A isquiciose causada por EHEC está registrada em todas as zonas climáticas, mas predominam nos países em desenvolvimento. Mais frequentemente, as doenças são de natureza grupal entre crianças de 1-2 anos no período verão-outono. EPPC provoca morbidade esporádica em todas as zonas climáticas, mais frequentemente entre crianças menores de um ano que estavam em alimentação artificial. Escherichiose causada por EHEC e EACC foi detectada na América do Norte e na Europa entre adultos e crianças com mais de 1 ano de idade; A estacionalidade verão-outono é característica. Os surtos entre adultos foram mais freqüentemente relatados em lares de idosos. Os surtos de grupo foram relatados nos últimos anos no Canadá, nos EUA, no Japão, na Rússia e em outros países.

A base para a prevenção da eschericiose são medidas para reduzir as vias de transmissão do patógeno. É especialmente importante cumprir os requisitos sanitários e de higiene nas instalações de alimentação pública, abastecimento de água; para evitar o contato e o modo diário de infecção em instituições infantis, maternidades, hospitais (uso de fraldas estéreis individuais, tratamento de mãos com soluções desinfectantes após o trabalho com cada criança, desinfecção de pratos, pasteurização, leite fervente, misturas de leite). Produtos prontos para uso e cru, você precisa cortar placas diferentes com facas separadas. Os pratos em que os alimentos são transportados devem ser tratados com água fervente.

Se suspeita de eschericiose, as mulheres grávidas devem ser examinadas antes do parto, parto, puerperas e recém nascidos.

O contato no surto é observado por 7 dias. As crianças que estão em contato com um paciente com eschericiose no local de residência são internadas em instituições infantis após a separação do paciente e os resultados negativos triplos do exame bacteriológico das fezes.

Quando pacientes com eschericiose são diagnosticados em instituições infantis e maternidades, eles param de receber admissão e parto. O pessoal, as mães, as crianças que estavam em contato com o paciente, bem como as crianças descarregadas em casa pouco antes da doença, são examinadas três vezes (realizar um estudo bacteriológico de fezes). Ao identificar pessoas com resultados positivos da pesquisa, eles estão isolados. Os pacientes submetidos à eschericiose são observados por 3 meses com exame clínico e bacteriológico mensal no KIZ. Antes de levar isso em consideração, um duplo estudo bacteriológico de fezes com um intervalo de 1 dia.

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