Enxaqueca

A amigrenina (succinato de sumatriptano) é um medicamento usado para tratar crises agudas de enxaqueca. O sumatriptano, o principal ingrediente ativo da Amigrenina, é um agonista do receptor da serotonina (5-NT1) que estreita os vasos sanguíneos dilatados no cérebro e bloqueia os sinais nervosos da dor. Isso ajuda a reduzir a intensidade da dor associada a uma crise de enxaqueca, bem como os sintomas relacionados, como náuseas, vômitos e sensibilidade à luz e ao som.

A amigrenina está disponível em diferentes formas: comprimidos, comprimidos sublinguais, spray nasal ou injeções. Este medicamento costuma ser utilizado no início da enxaqueca, quando aparecem os primeiros sinais, para obter o melhor efeito. Porém, é importante lembrar que o uso da Amigrenina deve ser realizado sob supervisão de um médico, que determinará a posologia ideal e o esquema de aplicação dependendo das características individuais do paciente e da natureza da enxaqueca.

Indicações Enxaqueca

1. Ataques agudos de enxaqueca com ou sem aura.
2. Redução da intensidade da dor associada a uma crise de enxaqueca.
3. Redução dos sintomas associados à enxaqueca, como náuseas, vómitos, sensibilidade fotográfica e sonora.

Forma de liberação

1. Comprimidos para administração oral:

   • Os comprimidos geralmente contêm 50 mg ou 100 mg de sumatriptano. Eles são tomados durante o início de uma crise de enxaqueca, conforme necessário. O efeito dos comprimidos começa a aparecer 30 minutos após a sua toma.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica da amigrenina (succinato de sumatriptano) está relacionada à sua capacidade de estreitar os vasos sanguíneos dilatados no cérebro, o que ajuda a reduzir os sintomas da enxaqueca.

O principal mecanismo de ação do sumatriptano é através de sua ação nos receptores vasculares de serotonina (5-NT1B/1D) no cérebro. Quando o sumatriptano se liga a esses receptores, leva ao estreitamento dos vasos sanguíneos dilatados, que são uma das principais causas da dor da enxaqueca.

Além disso, o sumatriptano também tem alguns efeitos antiinflamatórios e pode reduzir a atividade de alguns mediadores da dor no cérebro.

A eficácia da amigrenina é geralmente demonstrada pela redução da intensidade da dor, da sensibilidade à luz e do som e pela redução dos sintomas associados, como náuseas e vómitos associados a crises de enxaqueca.

Farmacocinética

1. Absorção : O sumatriptano é geralmente absorvido rápida e completamente após administração subcutânea ou intravenosa.
2. Distribuição : É bem distribuído por todo o corpo e penetra na barreira hematoencefálica, atingindo os receptores de serotonina no cérebro.
3. Metabolismo : O sumatriptano é metabolizado no fígado com formação de vários metabólitos ativos e inativos. O principal deles é o ácido indol acético.
4. Excreção : O sumatriptano é excretado principalmente pelos rins na forma de metabólitos e também em quantidades insignificantes - pela bile.
5. Semidisposição: A meia-vida de eliminação do sumatriptano do organismo é de cerca de 2 horas.

Dosagem e administração

Comprimidos e comprimidos sublinguais: Tome o comprimido inteiro com um pouco de água. A dosagem é geralmente de 50-100 mg. Alguns pacientes podem necessitar de uma segunda dose após 2 horas se a primeira dose não proporcionar alívio adequado. No entanto, não exceda a dose diária máxima recomendada pelo seu médico.

Uso Enxaqueca durante a gravidez

O uso de sumatriptano durante a gravidez geralmente não é recomendado, especialmente no primeiro trimestre, quando a organogênese fetal está mais ativa. O sumatriptano pode penetrar na placenta e afetar o feto em desenvolvimento, o que pode levar a potenciais anomalias congênitas.

No entanto, em alguns casos, quando o benefício para a mãe supera o risco potencial para o feto, o médico pode decidir prescrever sumatriptano durante a gravidez. Isto pode ser particularmente relevante em casos de enxaqueca grave, quando outros tratamentos são ineficazes ou indisponíveis.

Contra-indicações

1. Doenças cardiovasculares : O medicamento é contraindicado em cardiopatia isquêmica, hipertensão arterial, angina, ataques isquêmicos transitórios, infarto do miocárdio e outras doenças cardiovasculares.
2. Insuficiência renal : A amigrenina deve ser usada com cautela em pacientes com insuficiência renal, pois o metabolismo do medicamento pode ficar mais lento, o que pode levar ao acúmulo da substância ativa no organismo.
3. Insuficiência hepática : Pacientes com insuficiência hepática também devem usar Amigrenina com cautela devido à possível desaceleração do metabolismo do medicamento.
4. Hipersensibilidade ao sumatriptano ou outros ingredientes do medicamento : Pessoas com hipersensibilidade conhecida ao sumatriptano ou outros ingredientes da Amigrenina devem abster-se de seu uso.
5. Combinação com outros medicamentos : A amigrenina não é recomendada para uso concomitante com medicamentos contendo ergotamina ou seus derivados, bem como com medicamentos da série dos inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
6. Gravidez e amamentação : É importante consultar um médico antes de usar Amigrenina durante a gravidez ou amamentação, pois a segurança do medicamento nestes casos não foi estabelecida.
7. Idade pediátrica : Os dados sobre a utilização de Amigrenina em crianças e adolescentes são limitados, pelo que a utilização nesta categoria de doentes deve ser especialmente cautelosa e sob a supervisão de um médico.

Efeitos colaterais Enxaqueca

1. Sensação de queimação, dormência ou calor: Esses sintomas podem ocorrer na pele do rosto, pescoço ou extremidades. Eles geralmente desaparecem por conta própria, mas em casos raros, pode ser necessário aconselhamento médico.
2. Dor de cabeça: Alguns pacientes podem sentir dor de cabeça leve a moderada após tomar Amigrenina.
3. Fadiga : Fadiga ou sonolência também podem ser um dos efeitos colaterais do uso deste medicamento.
4. Dor ou fraqueza muscular: Alguns pacientes podem sentir dor ou fraqueza muscular após tomar Amigrenina.
5. Alterações na pressão arterial: Alguns pacientes podem apresentar alterações na pressão arterial após o uso do medicamento.
6. Efeitos secundários raros: Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas como urticária, comichão, inchaço ou mesmo anafilaxia.

Overdose

1. Efeitos colaterais aumentados : Isso pode incluir dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, taquicardia e outros sintomas característicos de uma reação normal ao medicamento, mas intensificados e mais graves.
2. Vasoconstrição : Como o sumatriptano contrai os vasos sanguíneos, o uso excessivo pode levar à vasoconstrição excessiva, o que pode ser perigoso para quem sofre de doenças cardiovasculares.
3. Complicações cardíacas graves : Em caso de sobredosagem de sumatriptano, é possível aumentar a carga de trabalho cardíaco, o que pode causar arritmias cardíacas ou mesmo enfarte do miocárdio.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos que aumentam a serotonina : O uso combinado de sumatriptano com outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina no organismo, como inibidores da recaptação da serotonina (por exemplo, inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou antidepressivos tricíclicos), pode aumentar o risco de síndrome do excesso de serotonina.
2. Medicamentos que prolongam o intervalo QT : O sumatriptano pode aumentar o risco de arritmias, especialmente torsades de pointes, quando usado concomitantemente com medicamentos que prolongam o intervalo QT, como medicamentos antiarrítmicos ou certos antibióticos.
3. Medicamentos antifúngicos : O uso de sumatriptano com medicamentos antifúngicos azólicos, como cetoconazol ou itraconazol, pode aumentar a concentração sanguínea de sumatriptano, o que pode aumentar seus efeitos tóxicos.
4. Medicamentos que inibem as enzimas hepáticas : Os inibidores das enzimas hepáticas (por exemplo, cimetidina ou ritonavir) podem aumentar a concentração sanguínea de sumatriptano, o que requer monitoramento cuidadoso para possíveis efeitos colaterais.
5. Medicamentos que aumentam a pressão arterial : O sumatriptano pode aumentar a pressão arterial, por isso deve ser usado com cautela em pacientes que tomam medicamentos anti-hipertensivos ou outros medicamentos que possam aumentar a pressão arterial.