Endoscopia do seio maxilar

O uso de endoscópios modernos de fibra óptica permite examinar o seio maxilar in vivo e revelar sinais de inflamação (hiperemia da mucosa, alterações na polipose, etc.). Os endoscópios modernos de fibra óptica são dispositivos complexos equipados com óptica de foco ultra-curta com um amplo ângulo de visão, um conversor de vídeo digital, um monitor de televisão, que permite análises de imagens. Além disso, a tela do monitor pode ser considerada não apenas uma imagem geral de mudanças patológicas, mas também detalhar os elementos individuais da imagem, determinando sua anatomia patológica.

O ultra-som é realizado usando um instrumento chamado "Sinuskan". O método é baseado nas seguintes propriedades do ultra-som:

1. Não penetre através do ambiente do ar (os EUA em gases estão se espalhando com uma grande atenuação);
2. penetre bem através de meios líquidos e densos;
3. refletir a partir do limite de dois meios contíguos de diferentes densidades, por exemplo, líquido / osso, osso / ar, osso / cisto e semelhantes; portanto, quando o ultra-som passa através de camadas heterogêneas de tecidos de cada interface, ocorre uma reflexão parcial e retorna ao receptor combinado com a sonda acústica; o mini-computador lê a diferença horária de chegada ao receptor do ultra-som refletido e as formas nas tiras indicadores separadas espacialmente da tela de exibição cuja distância da "marca zero".

O diagnóstico de raios-X torna possível estabelecer a natureza do processo patológico quase completamente, uma vez que os padrões de raios X revelam as estruturas que realizam as cavidades dos seios paranasais. Se houver alterações inflamatórias no ONP, sua transparência é violada.

Ao radiografar na posição de pé (posição vertical da cabeça), o fluido contido no seio flui para baixo e, em seguida, no cromossograma, seu nível é visualizado como um arco. Às vezes, no cromossograma, são revelados os edemas limitados em forma de almofada da mucosa, que são visualizados na forma de sombras suaves e arredondadas.

Um método muito promissor e barato de exame radiográfico dos seios paranasais é um método de utilização de agentes de contraste solúveis em água, concentração reduzidas tendo um número de vantagens sobre os seios de contraste convencional, utilizando lipiodol: redução do fluxo de contraste preparação, melhorando a redução volumétrica de qualidade de diagnóstico no grau de estruturas de mascaramento localizados no lúmen do sinus. Para fazer isso, os autores usaram uma solução de 60% de verohrafina ou iodamida-300 de concentração reduzida. As preparações padrão foram diluídas com água destilada numa proporção de 1: 1, na qual o efeito de contraste máximo foi alcançado.

Computador e ressonância magnética seio maxilar usado quando uma suspeita da presença de lesões orgânicas brutas do esqueleto facial causada por infecção altamente virulenta com organismo imunodeficiência, assim como no curso clínico grave de um processo inflamatório acompanhado por sinais de complicações sépticas (cara fleimão, órbita e região retromandibulyarnoy , abscessos do lóbulo frontal e lesões de seios venosos do cérebro, etc.). Quanto à TC do seio maxilar na inflamação aguda, não há muitos desses trabalhos. S.V. Kuznetsov et al. (1990) examinados com a ajuda da tomografia computadorizada 84 pacientes com rinossinusite aguda. O seio maxilar com etiologia da gripe revelaram um aumento no volume da mucosa de revestimento interno devido ao seu inchaço e infiltração simultaneamente visualizadas e espessadas estruturas internas do nariz, cuja densidade é inferior e variou (10,6 ± 4,8) unidades. X (normalmente os tecidos moles nos seios paranasais não são visualizados na TC). Na rinossinusite bacteriana, a membrana dos tecidos moles nos seios afetados também aumenta, mas em menor grau do que na sinusite da gripe. Sua densidade é de 28 a 32 unidades. X. No lúmen do seio maxilar, há quase sempre uma certa quantidade de exsudado com uma densidade de 22 a 31 unidades. X. Como observam os autores, na inflamação bacteriana informativo CT não exceda as técnicas radiográficas convencionais, por si só, e para o diagnóstico diferencial de carácter patológico muda conforme necessário recorrer à radiografia convencional. Portanto, como observam os autores, com sinais roentgenológicos suficientemente claros que confirmam o quadro clínico da inflamação aguda, não é aconselhável recorrer à TC.

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