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Eczema do vestíbulo do nariz: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A artéria nasal do eczema é uma doença muito comum que complica vários resfriados infecciosos devido à abundante descarga do nariz e maceração da pele. É observado com maior freqüência em pessoas com distúrbios metabólicos, nos quais eczema do vestíbulo do nariz é propenso a recorrência e cronização do processo. A microbiota pode ser polimórfica, dependendo da natureza da infecção na cavidade nasal ou nos seios paranasais.
Patogênese do eczema do vestíbulo do nariz. A patogênese baseia-se na sensibilização polivalente (raramente monovalente) da pele, pelo que ela reage de forma inadequada a uma variedade de efeitos exógenos e endógenos, que podem ser definidos como um processo neuro-alérgico da gênese de mifaçao. Como regra geral, a sensibilização da pele se desenvolve no contexto de alterações funcionais no sistema nervoso que surgem sob a influência de situações estressantes e neuroses somatogênicas (fígado, GIT, doenças do sistema endócrino). Na infância, o eczema está associado à diátese exsudativa. Um certo papel patogenético pode desempenhar fatores profissionais, bem como a predisposição genética. Existem eczemas verdadeiros, cuja etiologia está associada a distúrbios neuroendócrinos, eczema microbiano (típico do eczema do vestíbulo do nariz), eczema seborreico e ocupacional.
Anatomia patológica: hiperemia da pele da entrada do nariz, aparência de pequenas vesículas, das quais se desenvolve fluido seroso, causando maceração da pele e toda inflamação. Nas vesículas de autópsia ocorre pequenas úlceras. Depois de alguns dias (a segunda fase), as vesículas secam, as crostas acinzentadas acinzentam. Há desquamação da epiderme vestibular, e aparecem rachaduras na pele. O processo pode passar para um curso crônico, dependendo da disponibilidade de condições propícias a isso.
O curso clínico é determinado pelas fases da doença. A primeira fase é caracterizada por curso agudo: comichão, sensação de queimação, hiperemia da pele do vestíbulo do nariz. Tocar nas áreas afetadas causa dor devido a inflamação secundária. No estágio crônico, os sintomas mais freqüentes e subjetivos são caracterizados por uma sensação de aperto do tecido nasal, secura e presença de fissuras dolorosas na área de transição das asas do nariz até a base da entrada do nariz.
As complicações são causadas pela superinfecção, que pode manifestar impetigo, furunculosis e inflamação erisipélica do nariz e áreas adjacentes do rosto.
O tratamento do eczema na véspera do nariz é muito difícil e demorado. Em primeiro lugar, é necessário eliminar as causas locais do eczema, como a rinorréia crónica, a inflamação dos seios paranasais, os processos alérgicos no PNS. Conduzir o tratamento adequado com doenças concomitantes e normalizar a função do sistema nervoso central. Prescreva anti-histamínicos e sedativos, muitas vezes o efeito é dado por tranquilizantes "pequenos". A dieta para exacerbações é principalmente vegetais leitosos. Em casos agudos, acompanhados de infortúnios e tonturas, diuréticos, preparações de cálcio, ácido ascórbico e rutina. Localmente -. Loção de ácido bórico, lactato de etacridina (Rivanol) furatsilina etc. Ao eliminar os efeitos agudos aplicar a pasta (2-5% Naftalan bórico, boro-alcatrão, de zinco, etc), seguida pomada (enxofre, alcatrão Naftalan - ao espalhar eczema para áreas vizinhas do rosto). Com infiltração pronunciada e liquenificação, UHF. Com formas comuns com corrente persistente, os corticosteróides são administrados per os.
O prognóstico do eczema verdadeiro em relação à cura final é incerto, uma vez que qualquer situação estressante de natureza psicogênica ou somatogênica leva a uma recaída da doença. Ao mesmo tempo, outras formas de eczema sob tratamento racional são passíveis de cura completa.
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