Dores nas articulações

A dor articular é a manifestação mais dolorosa das doenças musculoesqueléticas. Segundo as estatísticas mais modestas, cerca de 30% da população mundial sofre dessa patologia.

As doenças articulares tornam-se especialmente relevantes com o aumento da expectativa de vida: segundo estudos epidemiológicos, a patologia articular é detectada em 50% dos casos em pessoas com mais de 40 anos e em 90% da população total após os 70 anos. Nesse sentido, a Organização Mundial da Saúde declarou a primeira década do século XXI a década do combate às doenças musculoesqueléticas. Se medidas não forem tomadas em tempo hábil, a dor articular torna-se uma tortura diária para a pessoa, com dificuldades até mesmo para movimentos básicos e a impossibilidade de um estilo de vida ativo.

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Doenças que causam dores nas articulações

Para entender corretamente os sinais que o corpo envia e evitar consequências graves, é necessário, antes de tudo, entender detalhadamente as causas da dor nas articulações - só então você poderá seguir o tratamento correto prescrito e, assim, evitar muitas complicações.

Uma articulação é uma parte móvel de um membro onde dois ossos se encontram. Estes últimos são mantidos no lugar por ligamentos (faixas de tecido fortes) e movimentados por músculos e tendões (estes últimos prendem o músculo ao osso). Dor em qualquer uma dessas partes é caracterizada como dor articular.

A artrite é um processo inflamatório em uma ou mais articulações ou nos tendões e ligamentos que as constituem (tecido conjuntivo). A presença de inflamação é indicada pelos seguintes sinais: inchaço da articulação, limitação de movimentos, febre, dor e vermelhidão. Mais de 100 condições patológicas, como infecções e alterações na composição sanguínea, contribuem para o desenvolvimento da artrite.

Se apenas uma articulação for afetada, trata-se de monoartrite, 2 a 3 articulações - oligoartrite, e mais de três - poliartrite. A dor articular com lesão bacteriana não está associada à atividade física: ocorre mesmo em repouso e aumenta significativamente com o movimento. Ao mesmo tempo, surgem inchaço e vermelhidão da pele ao redor da articulação, rigidez - especialmente pela manhã - e alterações no contorno e na forma da articulação, causadas por inflamação nos tecidos articulares, danos à superfície osteocartilaginosa da articulação e acúmulo de líquido em sua cavidade. Sintomas gerais também aparecem, por exemplo, fraqueza geral, fadiga, febre, dor de cabeça e irritabilidade.

Artrite é um termo genérico usado para descrever a inflamação das articulações, mas não é um diagnóstico. Até o momento, cientistas identificaram cerca de 100 tipos diferentes de artrite. Um diagnóstico corretamente determinado é a chave para o tratamento correto, portanto, a questão do diagnóstico é de extrema importância.

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Causas da dor nas articulações

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Osteoartrite

A osteoartrite é uma doença articular degenerativa, o tipo mais comum de artrite. Com a idade, a cartilagem, antes elástica, que deveria proteger as articulações de vários tipos de lesões e danos, endurece, fica mais vulnerável e perde elasticidade. A cartilagem se desgasta, os tendões e ligamentos se esticam, o que provoca dores nas articulações. A osteoartrite pode afetar qualquer articulação, sendo mais frequentemente as articulações dos dedos, quadris, joelhos e coluna vertebral. Os sintomas da osteoartrite são dores nas articulações e inchaços ósseos nas articulações dos dedos. Analgésicos e suplementos alimentares (condroitina, aminoglicose) podem aliviar a dor. Pode ser necessário fazer certos ajustes no estilo de vida de uma pessoa, por exemplo, para perder peso, o que ajudará a reduzir a carga sobre as articulações.

Artrite reumatoide

Este tipo de artrite difere significativamente da doença articular degenerativa. O processo inflamatório nas articulações ocorre em ambas as partes do corpo – essa mesma simetria fornece auxílio significativo no diagnóstico desse tipo de doença. Os sintomas da artrite reumatoide também incluem dor nas articulações, imobilidade e fraqueza. Vários cientistas acreditam que bactérias e vírus podem afetar o sistema imunológico, forçando-o a atacar as articulações e outros órgãos. A artrite reumatoide é uma doença bastante perigosa que pode causar a morte. A chave para o sucesso do tratamento dessa doença é o diagnóstico precoce e o tratamento intensivo. Esses dois componentes podem reduzir o risco de incapacidade e prolongar a vida.

Arterite temporal e polimialgia reumática

Arterite temporal e polimialgia reumática são doenças inflamatórias que frequentemente ocorrem juntas. A polimialgia reumática afeta grandes articulações, como as do ombro e do quadril. A arterite temporal é um processo inflamatório nos vasos sanguíneos da cabeça, em particular nos vasos dos olhos. Ambas as doenças são provocadas por um ataque do sistema imunológico direcionado ao tecido saudável. Dor e rigidez nas articulações do quadril e do ombro, febre alta, perda de peso e fraqueza são sintomas da polimialgia reumática. Muitas vezes, o único sintoma é uma fraqueza extrema que não permite que a pessoa se levante de uma cadeira ou leve a mão ao rosto. O sintoma mais comum da arterite temporal é uma dor de cabeça aguda. O tratamento precoce da arterite temporal ameaça cegueira irreversível e derrame, que se transforma em ataques isquêmicos. A causa dessas doenças ainda não foi identificada, mas especialistas descobriram que elas são frequentemente observadas em pessoas nascidas na Escandinávia e em países do norte da Europa. O mais importante é fazer o diagnóstico correto, pois o tratamento subsequente é inequívoco (esteroide, prednisona). A maioria das pessoas nem sabe que existe esse tipo de artrite, o que, mais uma vez, indica a necessidade de consultar um médico.

Fibromialgia

A fibromialgia é uma doença crônica que se caracteriza por dor e sensibilidade nas articulações em diversas partes do corpo, além de insônia e fraqueza. A causa dessa doença ainda não foi determinada, mas não tem absolutamente nada a ver com lesões musculares, articulares e nervosas. Segundo uma teoria, a doença está associada à sensibilidade excessiva das células nervosas do cérebro e da medula espinhal. Segundo outra teoria, a fibromialgia pode ser provocada por um desequilíbrio de substâncias químicas no corpo responsáveis pela percepção da dor e pelo humor. Esse desequilíbrio é provavelmente a causa da insônia, fraqueza, diminuição da atividade, sensibilidade e dor nas articulações. A fibromialgia não tem cura completa. O principal objetivo do tratamento é superar sintomas como dor, fraqueza, depressão, diminuição da atividade e outros que impedem os pacientes de levar seu estilo de vida habitual. Para melhorar a qualidade do sono, o médico prescreve pequenas doses de um antidepressivo imediatamente antes de dormir. Outros tipos de pílulas para dormir não têm efeito significativo na fibromialgia. Os anti-inflamatórios não esteroidais (naproxeno, ibuprofeno) aliviam a dor nas articulações, mas seu uso por um longo período de tempo é permitido somente sob a supervisão de um especialista.

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Depressão

O mau humor não é o único sintoma da depressão. Os sinais também podem se manifestar fisicamente, como, por exemplo, dores articulares inexplicáveis. Os sintomas mais comuns da depressão são dores de cabeça frequentes, dor de estômago e dor nas costas. Esses sintomas físicos podem ser desencadeados pela depressão e perduram por muito mais tempo do que os sintomas emocionais. Alguns médicos acreditam que esses sintomas indicam fibromialgia. A verdade é que a depressão e a fibromialgia estão claramente relacionadas. A depressão aumenta o limiar de sensibilidade à dor. É muito importante que a pessoa procure ajuda qualificada em tempo hábil. Primeiramente, você precisa entrar em contato com seu médico de família, que analisará seus sintomas e indicará qual especialista você deve contatar.

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