Dor no calcanhar

As condições de sobrevivência no mundo moderno fazem com que muitas pessoas passem muito tempo em movimento e em seus pés, às vezes por dias inteiros sem ter a oportunidade de relaxar completamente. Esse workaholism cria um forte estresse nas pernas, que no final pode levar a um trauma no calcanhar. A dor no calcanhar cria muitas sensações desconfortáveis, mas muitos estão acostumados a suportá-lo.

Os médicos não aconselham a realizar tais feitos e, se possível, não puxe e vá ao médico o mais cedo possível, porque o calcanhar do paciente não é uma piada, e é necessário abordar o tratamento dessa dor com responsabilidade e não demorar até que a dor piora.

O calcanhar, que consiste no osso do calcanhar e na camada de gordura macia, desempenha uma importante função de amortecimento ao andar e correr. Além disso, um grande número de capilares e terminações nervosas estão concentrados no calcanhar. Tudo isso torna o calcanhar muito vulnerável, de fato um calcanhar de Aquiles.

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Causas de dor no calcanhar

1. Doenças do calcâneo.
2. Artrite da articulação sob o osso do talo.
3. Ruptura do tendão do calcanhar.
4. Paratendinite do calcanhar (a dor é notada no fundo do tendão do calcanário).
5. Bursite back-to-back (engrossamento da bursa sobre a rugosidade do calcâneo, na parte de trás do calcanhar).
6. Dor do revestimento calcâneo (pad) (com dor observada na parte inferior do calcanhar).
7. Fasciite plantar (dor sob a parte anterior do calcâneo).

Como mostram as estatísticas, a maioria dos pacientes se queixa de fascite plantar - inflamação ou rasgamento de uma tira de tecido conjuntivo fibroso que cobre toda a sola a partir do calcanhar até os dedos dos pés. A fonte da fascite pode ser sapatos desconfortáveis ou uma violação da estrutura dos ossos devido a cargas pesadas, pés planos e outros problemas mecânicos com as pernas. A dor e o calcanhar também podem se formar devido à inflamação do tecido do tendão, que é acompanhada por uma sensação de "agulha no calcanhar". A artrite reumatóide é outra fonte de dor no calcanhar. Nessa situação, os médicos recomendam usar sapatos com um calcanhar aberto.

Os problemas mais comuns com os saltos são pessoas propensas a gordura, com problemas na coluna vertebral, pés planos. Atletas, especialmente atletas, muitas vezes têm problemas com a dor no calcanhar. Basicamente, a fascite afeta as pessoas com idade, mas recentemente esta doença tem "rejuvenescido" significativamente devido a uma ecologia pobre, alimentos de má qualidade e estilo de vida estressante. Todos esses fatores perturbam o metabolismo no metabolismo do corpo e do cálcio, o que torna os ossos e as articulações mais vulneráveis.

A lesão do tendão, a sobrecarga devido ao pé plano, e também a contusão do calcâneo podem levar à dor no calcanhar. Há também pré-requisitos infecciosos para a aparência de uma "unha no calcanhar": gonorréia, clamídia e outras doenças sexualmente transmissíveis podem causar dor no calcanhar, mesmo em repouso e durante o sono. Os médicos também descobriram que a causa da dor no calcâneo pode ser doenças articulares crônicas, como a doença de Bekhterev, artrite psoriática, gota. 

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Fasciite e seus sintomas

O primeiro sintoma de fascite ou "esporão calcâneo" é dor no calcanhar ao caminhar imediatamente após dormir ou descansar. A dor sente-se tão insuportável que as vítimas da fascite tentam pisar o mínimo possível em seus calcanhares. Depois de um tempo, a dor pode diminuir, pois pode retornar no momento mais inesperado ou no momento de uma carga nítida nas pernas. Um efeito tão doloroso surge devido ao fato de que enquanto a pessoa está em um estado estacionário, as microfracturas da aponeurose edematosa sobrecarregada cronicamente são eliminadas. No entanto, vale a pena que uma pessoa dê vários passos, à medida que a fascia recomeça novamente.

Os médicos dizem que a maioria dos pacientes se queixa da dor dolorida na parte do meio do calcâneo. Essa dor pode atormentar o dia inteiro sem interrupção. Particularmente difícil para as pessoas cheias e aqueles que "de plantão" são forçados por um longo período de tempo durante o dia está "de pé". Essa dor pode se mover ao longo do pé na direção distal para as cabeças dos ossos do metatarsiano. Há casos em que a dor no calcanhar causa patologias na região do tendão de Aquiles, mas esse fenômeno é raro. As observações médicas sugerem que a maioria das fascite ocorrem com cargas diárias prolongadas, que uma pessoa, por força do hábito, nem sequer presta atenção. Os atletas são mais propensos à doença, especialmente aqueles que decidiram aumentar o peso sistemático em seus pés, por exemplo, ao correr.

Há uma teoria de que a mudança freqüente de sapatos atléticos pode levar à fascite, mas, na prática, não há tantos desses casos. As lesões de fadiga em atletas, como tendinite ou parenquimite do tendão de Aquiles, também em combinação com fascite plantar, que é comum nos atletas, dificultam o diagnóstico mais preciso em pouco tempo.  

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Causas neurológicas da dor no calcanhar

O dano mecânico ao calcanhar pode levar ao aprisionamento do nervo tibial posterior e lateral, que também pode transformar o pé de um homem saudável em um calcanhar de Aquiles. Essa dor manifesta-se principalmente em um estado de repouso. Pode causar o desenvolvimento de baixa ou hipersensibilidade (hipo ou hipersestesia) nas partes distal do pé. Isso complica o processo de diagnóstico, uma vez que problemas com a permeabilidade nervosa não proporcionam uma oportunidade para estabelecer as causas exatas da doença. A pinça dos ramos do nervo lateral do calcanário e torna os músculos adjacentes aos insensíveis aos ossos, o que torna difícil para os médicos determinar o diagnóstico.  

O impacto das doenças sistêmicas na dor do calcanhar

Sentindo "aderência salto" pode ocorrer como uma consequência de doenças sistémicas de tecidos conjuntivos, tais como a síndrome de Reiter (artrite, uretrite e conjuntivite), espondilite anquilosante ( espondilite anquilosante ), lúpus eritematoso sistémico e outros. Se o inchaço visivelmente visível na área do calcanhar ou articulação abaixo do tornozelo - é necessário vencer o alarme e imediatamente ir ao médico. O raio X neste caso não ajuda. São necessários métodos de diagnóstico mais profundos, como a ressonância magnética, e se as patologias do sapato associadas a doenças sistêmicas são detectadas, o tratamento deve começar com a doença subjacente e somente se o paciente não tiver qualquer melhora é necessário iniciar o tratamento diretamente para a dor no calcanhar. 

Tratamento da dor no calcanhar

Nos primeiros sintomas de fascite ou outras patologias associadas à dor no calcanhar, em nenhum caso, se deve se auto-medicar, caso contrário você só pode se machucar. E não é recomendado atrasar com uma visita a um médico. Para estabelecer o diagnóstico, você precisa entrar em contato com um artrólogo, um reumatologista ou um ortopedista. Normalmente, os pacientes são enviados preliminarmente diagnósticos de raios-X, um exame de sangue geral e bioquímico, e somente depois eles prescrevem um curso de tratamento.

Se você não leva em conta a doença do calcâneo e a ruptura do tendão de Aquiles, então geralmente recorre ao tratamento conservador: o paciente é aconselhado a mudar de sapatos (então ela não esfrega os pés).

Injeções locais de esteróides podem ajudar com paratendinite calcâneo e fascite plantar. Se os métodos de tratamento conservadores não aliviarem a dor na bolsa posterior da cúspide, então esta bursa pode ser removida cirurgicamente.

Tratar um calcanhar ferido é um processo longo. E para aliviar a dor, os médicos recomendam seguir as seguintes dicas. 

1. A massagem de gelo alterna com o aquecimento. Os dois primeiros dias após o aparecimento de dor aguda, os médicos aconselham fazer uma massagem com gelo 3-4 vezes por dia. O procedimento continua por 5 a 7 minutos até o calcanhar estar entorpecido. Também é recomendável aplicar gelo uma vez por dia ao ponto dolorido durante 15 minutos, então faça uma pausa de 15 minutos e coloque imediatamente uma garrafa de água quente no ponto dolorido. Aqueça o calcanhar por cerca de 15 minutos. 
2. Beba comprimidos. A fraqueza dos processos inflamatórios ajudará os antiinflamatórios não esteróides, por exemplo, o ibuprofeno ou o seu análogo mais efetivo. É necessária uma consulta preliminar com um médico. 
3. Use insetos e impulsos. Nas farmácias, você pode comprar insetos e puxões especiais, que enfraquecem a carga do corpo no calcanhar dolorido, protegem contra golpes. Uma vez que existem muitos tipos de impulsos, o ortopedista ajudará na escolha do "modelo" necessário. Supinators e inserções ortopédicas - palmilhas ortopédicas especiais - também ajudarão a enfraquecer não apenas os sintomas, mas também contribuem diretamente para o tratamento da dor no calcanhar, especialmente se estiverem associados a lesões, pés planos e outras lesões mecânicas do pé.
4. Aumente o calcanhar nos sapatos. A essência do conselho é que você precisa levantar e corrigir a posição do calcanhar nos sapatos para reduzir a carga sobre ele. Isso ajudará a inserção do calcanhar, que é inserida nos sapatos todos os dias. Aumentará o elevador do calcanhar em 0,3 a 0,6 cm e aliviará muito a dor. 
5. Estique o calcanhar com uma massagem. A pouca elasticidade dos tecidos conjuntivos na área do calcanhar pode causar sensações dolorosas. Para aliviar a dor, é necessário flexionar os tendões regularmente. Às vezes, os médicos prescrevem massagens como o principal tratamento.
6. Faça exercícios para os pés. Ao contrário, posicione-se perto da parede, apoie-a com as mãos, coloque as mãos na largura de seus ombros. Faça um pé direito para trás, dobre a perna esquerda no joelho. Agora você precisa fazer uma inclinação para a parede, enquanto você precisa tocar o calcanhar direito do chão e manter seu pé nesta posição por 10 segundos. Você sente imediatamente como os músculos do bezerro direito se estenderão. No decorrer do exercício, você pode se aproximar da parede, enquanto move a perna direita. O exercício é realizado em 10 conjuntos da proporção de cada perna. Preste atenção ao fato de que a carga no calcanhar deve ser equilibrada, sem pressão excessiva no momento de tocar o chão. Não faça movimentos repentinos.
7. Escolha cuidadosamente os sapatos em que você vai. O calçado confortável e adequado é a garantia de um salto saudável. Ao comprar sapatos, antes de mais, considere que a perna deve se sentir confortável. Preste atenção na linha do meio do calcanhar para a meia. Se esta linha não divide o levantamento do arco do pé em duas partes aproximadamente iguais, então, em tais sapatos, a carga no calcanhar será muito mais forte. Além disso, os sapatos devem ser com um calcanhar ou um pé excessivamente inflado, para maior estabilidade. No entanto, o calcanhar não deve exceder 0,8-1,2 cm, e a marcação deve ser suficientemente elástica. Os sapatos não devem ser rígidos. Os calçados também não devem ser usados, pois as propriedades de amortecimento de tais sapatos se deterioram significativamente, o que pode exacerbar a dor no calcanhar. Assim que você notar que a sola está desgastada mais de 50%, você deve ir à loja de calçados para uma coisa nova.