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Doenças inflamatórias do septo nasal: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 07.07.2025
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Essas doenças incluem abscessos e pericondrite. Na grande maioria dos casos, essas doenças ocorrem secundariamente como complicações de fratura e hematoma pós-traumático do septo nasal, cirurgia de septo nasal e, menos frequentemente, como complicações de sicose, furúnculo, eczema e outras doenças inflamatórias do vestíbulo nasal.
Um abscesso do septo nasal ocorre como resultado da entrada de microrganismos piogênicos na área do hematoma, seguido pelo desenvolvimento de inflamação purulenta. O curso clínico é caracterizado por aumento da temperatura corporal, dor de cabeça intensa e dor local, além de inchaço no nariz e nos olhos. A endoscopia detecta um inchaço flutuante na área do septo nasal em um ou ambos os lados, frequentemente coberto por uma camada fibrinosa facilmente reabsorvível. Se houver perfuração na área da cavidade do abscesso, um líquido amarelo-esverdeado, geralmente cremoso, em forma de gota, é liberado por ela.
Tratamento cirúrgico: abertura do abscesso, lavagem de sua cavidade com solução de cloreto de sódio a 10% (20-30 ml) e, em seguida, com solução antibiótica. Drenagem com tiras de borracha estéreis ou inserção de um tubo fino de poliestireno na cavidade do abscesso para lavagem sistemática da cavidade por 2 a 3 dias, tamponamento nasal anterior frouxo e bandagem tipoia. Via oral - antibióticos de amplo espectro, analgésicos.
A pericondrite do septo nasal se desenvolve como complicação de abscesso ou erisipela nasal, osteomielite do maxilar superior e doenças infecciosas agudas em geral. Via de regra, a pericondrite é acompanhada por um abscesso do septo nasal e, se agressiva, pode levar à fusão da cartilagem do septo nasal e à formação de sua perfuração extensa. O tratamento é determinado pelo quadro patológico: abertura do abscesso, remoção da cartilagem sequestrante morta do septo nasal, drenagem da cavidade, etc., em conjunto com antibioticoterapia intensiva.
Complicações: Osteomielite dos ossos nasais, infecção orbital, complicações intracranianas.
O prognóstico é determinado pela virulência do patógeno, pela prevalência do processo inflamatório e pela presença de complicações.
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