Distúrbios da sensibilidade da garganta: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Os transtornos sensoriais da faringe são divididos em anestesia, hipestesia, hiperestesia e parestesia.

A anestesia e a hipoestesia são caracterizadas pelo desaparecimento ou diminuição acentuada da gravidade do reflexo faríngeo. Distúrbios sensoriais ocorrem mais frequentemente após difteria, quando os processos subatrophic e atróficas (faringe ozena), quando os processos de lepra em epilépticos tratados com preparações de bromo, pelo menos em tabes dorsalis, seringomielia, atingindo os centros bulbares dos nervos sensíveis da faringe; muitas vezes observado em pessoas que sofrem de histeria. A anestesia unilateral pode ser observada com syringobulbia, às vezes com histeria, depois de afetar os nervos sensíveis da faringe com herpes zoster. As lesões do nervo glossofaríngeo levam à anestesia da faringe e a partes das fibras sensíveis do nervo vago - palato mole e arco palatino.

A hiperestesia em alguns casos ocorre com secura dorsal, em algumas histéricas com neuralgia do nervo glossofaríngeo. Esta doença é descrita pelo neurologista francês e foi chamado síndroma R.Sikarom Sukkar que é caracterizada por ataques súbitos de dores insuportáveis (punhal) na metade correspondente do palato mole, reminiscente de um choque eléctrico, a correspondente faringe metade irradiirugaschey, raiz da língua, ushno-temporal região e olhos. A dor é paroxística e dura de alguns segundos a 3 minutos e pode ser repetida várias vezes ao dia.

O ataque geralmente é provocado por deglutição, mastigação, espasmos na língua, voz alta durante a conversa, pressão no ângulo do maxilar inferior, lavagem do rosto com água fria ou quente, comida fria ou quente. Síndrome sukkar é caracterizada em que existem áreas limitadas (os chamados pontos de desencadeamento), um toque para o que provoca a aparência de ataque que se assemelha a um mecanismo de disparo de dor na síndrome Sladera (espirros frequentes, constante na membrana mucosa da língua e a parede posterior da faringe, menos paroxística , abrasador, aborrecido, puxando dor no canto interno do olho, no globo ocular, nariz, mandíbula superior, palato, a dor geralmente irradia para a nuca e o ombro, cineses da mucosa do vértice processos alveolares, palato e faringe no lado da lesão, lacrimação unilateral, podem ser desencadeados pelos mesmos fatores que o ataque de dor na síndrome de Sikar).

O ataque também pode ser desencadeado pela pressão sobre as amígdalas palatinas, por exemplo, se for necessário remover as massas caseosas de XT das lacunas.

Por causa de dor intensa nos pacientes, há um medo de comer, o que leva a uma diminuição gradual; esses pacientes tentam falar em voz baixa, seu discurso não é claro, eles evitam espirros e bocejos ativos.

Antes do ataque, muitas vezes um sentimento de entorpecimento do céu e uma breve hipersalivação. Além disso, há uma hiper-hepática unilateral com maior sensibilidade à amargura na região do terço posterior da língua (a zona de inervação do nervo glossofaríngeo). Durante um ataque, a tosse seca ocorre frequentemente.

A neuralgia do nervo glossofaríngeo não é acompanhada por distúrbios na função motora da faringe, sensibilidade ao sabor, quaisquer sinais objetivos de violação da sensibilidade geral.

A causa da neuralgia do nervo glossofaríngeo na maioria dos casos não é clara. Em cada caso, o paciente deve realizar um estudo retgenológico para excluir o processo estilóide gigante e doenças do sistema radicular dos dentes. Sinais glossofaríngeo neuralgia do nervo pode ocorrer em tumores malignos amígdalas ou a faringe, mas também no campo das lesões da coluna vertebral com nervo craniano MTN IX, aracnoidite esta área do aneurisma da artéria carótida interna, sífilis, etc.

O diagnóstico diferencial entre nevralgia essentsialyyuy, nervo glossofargeo e neuralgia sintomática (secundária) causada por inflamatória, toxigénico, vasculatura, um tumor ou outra causa. A dor na neuralgia secundária do nervo glossofaríngeo é de natureza permanente, ao contrário da dor periódica paroxística na neuralgia essencial (síndrome de Sikar). Síndrome dito é diferenciado também neuralgia terceiro ramo do nervo trigeminal, que também é paroxística em natureza, nervo laríngeo superior nevralgia, em que a dor ocorre quando a pressão na área de inervação destes nervo produzido entre o grande cartilagem chifre tiróide e do corno do osso hióide do síndrome simpático posterior barre - Leu (ocorre quando o colo do útero osteocondrose e espondilose deformante; manifesta por dor de cabeça, geralmente na parte de trás da cabeça, tontura, desequilíbrio, ruído e dor no Shah e transtorno de alojamento, dor nevrálgica nos olhos e cara, etc, doença associados a irritação das artérias simpáticas do plexo vertebral e distúrbios hemodinâmicos secundários na artéria basilar), em que há sinais, sintomas semelhantes nervo neuralgia IX:. Glossodiniya, distúrbios da deglutição, atrofia da musculatura faríngea e disfunção gutural.

O tratamento da neuralgia do nervo glossofaríngeo é dividido em sintomáticos e radicais (cirúrgicos). O primeiro é o bloqueio, injetando uma solução de novocaína no espaço zamindálico e na região da maior vantagem da amígdala palatina. Este procedimento interrompe por algum tempo a ocorrência de convulsões. O tratamento cirúrgico consiste na interseção do nervo IX com acesso extracraniano ou intracraniano.