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Discinesia biliar
Última revisão: 07.06.2024
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A discinesia biliar (DB) é um distúrbio funcional do sistema biliar do corpo que está associado ao movimento prejudicado da bile da vesícula biliar para o duodeno. Normalmente, a bile é secretada pela vesícula biliar e liberada no duodeno durante as refeições para auxiliar no processo digestivo.
A discinesia biliar pode se manifestar de duas formas:
- Discinesia hipocinética: Neste caso, as contrações da vesícula biliar tornam-se fracas e insuficientes para a produção normal de bile. Isso pode levar à retenção de bile e causar dor e desconforto abdominal após as refeições.
- Discinesia hipercinética: Nesta forma, as contrações da vesícula biliar tornam-se muito ativas e frequentes, o que também pode causar dor e desconforto abdominal. Os pacientes podem sentir dores frequentes semelhantes a contrações.
Os sintomas dos sintomas gastrointestinais podem incluir:
- Dor no quadrante superior direito do abdômen.
- Sensação de peso ou desconforto após comer.
- Possível azia e náusea.
- Flatulência e vômito.
O diagnóstico da DRGE inclui exame clínico, ultrassonografia biliar, colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) e outros testes. O tratamento depende da forma da DRGE e pode incluir recomendações dietéticas, medicamentos para melhorar as contrações da vesícula biliar e outros métodos.
Causas Discinesia biliar
As causas da discinesia biliar podem ser variadas, incluindo:
- Doenças hepatobiliares: Doenças do fígado, da vesícula biliar ou dos ductos biliares podem causar discinesia biliar. Exemplos de tais doenças incluem inflamação (por exemplo, colecistite), cálculos na vesícula biliar ou no ducto biliar, cirrose e outras.
- Fatores psicossomáticos: Estresse, ansiedade e distúrbios psicoemocionais podem causar discinesia biliar funcional. Nesse caso, podem ocorrer problemas sem alterações estruturais óbvias nos órgãos.
- Fatores alimentares: Certos alimentos podem desencadear contrações da vesícula biliar e dos ductos biliares, o que pode causar sintomas de discinesia. Estes podem incluir alimentos gordurosos, fritos ou picantes, bem como álcool.
- Fatores hormonais: Alterações nos níveis hormonais, como gravidez ou uso de anticoncepcionais orais, podem afetar a contração da vesícula biliar e causar sintomas de discinesia.
- Fatores neurológicos: Algumas doenças neurológicas, como parkinsonismo ou diabetes, podem afetar a motilidade biliar normal.
Patogênese
A patogênese ou mecanismo de desenvolvimento da LDD pode variar dependendo do seu tipo. Aqui estão os aspectos gerais da patogênese do LDD:
- Musculatura da vesícula biliar: Na forma hipercinética de GIR, a musculatura da vesícula biliar pode contrair-se de forma muito vigorosa e frequente, resultando em dor e liberação inadequada de bile no intestino. Na forma hipocinética, os músculos da bexiga não se contraem suficientemente, o que pode causar movimento lento da bile e formação de cálculos.
- Disfunção esfincteriana: A discinesia pode estar associada a uma ruptura dos esfíncteres que controlam o fluxo de bile para fora da vesícula biliar ou do fígado. Isso pode causar retenção de bile e dor.
- Fatores psicossomáticos e emocionais: Estresse emocional, ansiedade e depressão podem afetar a função biliar. Por exemplo, o estresse pode provocar contrações da vesícula biliar e aumentar os sintomas da SPB.
- Fatores alimentares: Alimentos ricos em gordura podem estimular as contrações da vesícula biliar e causar sintomas de GI em algumas pessoas. Isso se deve à necessidade da bile para digerir a gordura.
- Alterações hormonais: Alterações hormonais, como gravidez ou uso de medicamentos hormonais, podem afetar a função biliar.
- Fatores genéticos: Algumas pessoas podem estar mais predispostas a desenvolver LDD devido a fatores genéticos.
- Inflamação: A inflamação do trato biliar ou da vesícula biliar pode provocar ou exacerbar sintomas gastrointestinais.
Sintomas Discinesia biliar
Os sintomas da GIJD podem variar dependendo do tipo e grau da doença, mas normalmente incluem as seguintes manifestações:
- Dor ou desconforto no quadrante superior direito do abdômen: Este é um dos sintomas mais comuns da DRGE. A dor pode ser moderada a intensa e geralmente piora após a ingestão de alimentos gordurosos ou fritos.
- Dispepsia: Pacientes com DRGE podem apresentar distúrbios digestivos, como azia, náuseas, vômitos e sensação de saciedade.
- Distúrbios nas fezes: Outros sintomas podem incluir diarréia ou constipação, que pode ser causada por digestão prejudicada de gordura.
- Sensações desagradáveis na região do estômago após comer: Pode ocorrer sensação de peso, inchaço abdominal e desconforto após comer.
- Dor que pode irradiar para o ombro ou costas: Em alguns casos, a dor gastrointestinal pode se espalhar para o ombro ou para as costas.
- Dor abdominal recorrente: Os sintomas da DRGE podem ser recorrentes, o que significa que aparecem periodicamente.
- Piora após a ingestão de alimentos gordurosos ou condimentados: Os sintomas da DRGE podem piorar após a ingestão de alimentos ricos em gorduras, especiarias ou álcool.
- Disfunção do esfíncter do ducto biliar: Em alguns casos, a DRGE pode causar disfunção do esfíncter do ducto biliar, o que pode levar ao refluxo da bile para o estômago.
A dor da discinesia biliar pode variar em intensidade e localização, podendo ocorrer em momentos diferentes. Aqui estão algumas das características típicas da dor nesta condição:
- Dor no quadrante superior direito do abdômen: Este é o local mais típico de dor na discinesia biliar. A dor costuma ser sentida sob as costelas do lado direito, na região do fígado.
- Dor após comer: Os sintomas geralmente aumentam após a ingestão de alimentos gordurosos, fritos ou condimentados, pois esses alimentos podem provocar contrações da vesícula biliar e das vias biliares.
- Cólica: A dor pode ser espasmódica, o que significa que pode ir e vir em ondas, o que costuma ser chamado de cólica.
- Dor acompanhada por outros sintomas: A dor abdominal pode ser acompanhada por outros sintomas, como náuseas, vômitos, bile branca (bile cor de mostarda), distúrbios nas fezes, distensão abdominal, etc.
- A dor pode ser desencadeada por atividade física, estresse ou ingestão de certos alimentos.
Formulários
A discinesia biliar (DB) pode se manifestar de diferentes formas, e os médicos costumam distinguir entre dois tipos principais desse distúrbio:
- GI hipercinético (hiperfuncional): Neste caso, as contrações da vesícula biliar e dos ductos biliares são muito frequentes ou muito intensas. Isso pode causar dor abdominal, desconforto e outros sintomas associados à hiperatividade dos ductos biliares.
- GI hipocinético (hipofuncional): Neste caso, as contrações da vesícula biliar e do ducto biliar são muito lentas ou fracas. Tais anormalidades podem levar ao esvaziamento lento ou incompleto da vesícula biliar, o que pode causar formação de cálculos e sintomas associados.
O LDL hipercinético está frequentemente associado a dor, cólicas e diarreia, enquanto o LDL hipocinético pode causar dor, prisão de ventre e cálculos biliares. É importante enfatizar que os sintomas podem variar de paciente para paciente, e o tipo exato de GI só pode ser determinado após o diagnóstico por um médico usando achados clínicos e testes instrumentais, como ultrassonografia biliar.
Complicações e consequências
Aqui estão algumas das possíveis complicações e consequências do FGID:
- Doença do cálculo biliar : A discinesia biliar pode contribuir para a formação de cálculos biliares (colelitíase) devido ao esvaziamento insuficiente da vesícula biliar. As pedras podem causar dor, inflamação e até obstrução dos ductos biliares.
- Colecistite (inflamação da vesícula biliar): Jvp pode aumentar o risco de colecistite, que é acompanhada por dor abdominal no quadrante superior direito, vômitos e febre.
- Pancreatite (inflamação do pâncreas): A saída interrompida de bile da vesícula biliar pode causar pancreatite, que pode causar dor abdominal superior, níveis elevados de enzimas pancreáticas e outros sintomas.
- Icterícia: O comprometimento a longo prazo da excreção biliar do fígado pode causar icterícia da pele e esclera dos olhos, indicando comprometimento do metabolismo da bilirrubina no corpo.
- Dor e desconforto persistentes: a GIHD pode causar dor crônica e desconforto na parte superior do abdômen, o que reduz a qualidade de vida do paciente.
- Esofagite de refluxo: O lançamento descontrolado de bile no estômago (refluxo de ácido biliar) pode causar inflamação da mucosa esofágica (esofagite) e sintomas associados, como azia.
- Degeneração da mucosa da vesícula biliar: Os efeitos a longo prazo da discinesia na vesícula biliar podem levar a alterações na sua estrutura e função.
- Síndrome do intestino irritável: a SII pode ser acompanhada por sintomas da síndrome do intestino irritável (SII), como dor abdominal, diarréia e prisão de ventre.
Uma exacerbação da discinesia biliar pode se manifestar tanto como um aumento dos sintomas quanto como uma piora do estado geral do paciente. Essas exacerbações podem ser causadas por vários fatores e condições, incluindo os seguintes:
- Dieta inadequada: Comer alimentos gordurosos, fritos, picantes ou em excesso pode sobrecarregar a vesícula biliar, o que pode agravar os sintomas gastrointestinais.
- Estresse e estresse emocional: O estresse pode causar agravamento dos sintomas da SPB, pois pode afetar a motilidade das vias biliares.
- Comer demais: Comer demais ou comer demais pode piorar os sintomas e exacerbar o DLD.
- Uso de álcool: O uso de álcool pode aumentar os sintomas de LDD e causar uma exacerbação.
- Uso contínuo de medicamentos não controlados: Alguns medicamentos podem afetar a função do trato biliar, portanto, usá-los sem consultar um médico pode causar uma exacerbação.
- Doenças como colecistite: A inflamação da vesícula biliar (colecistite) ou a formação de cálculos nas vias biliares podem causar sintomas agudos e exacerbação da DLD.
Uma exacerbação do LDD pode se manifestar por aumento da dor no quadrante superior direito do abdômen, náuseas, vômitos, distúrbios nas fezes e outros sintomas.
Diagnósticos Discinesia biliar
Você deve consultar um gastroenterologista para diagnóstico e tratamento da discinesia biliar. Um gastroenterologista é especialista em doenças dos órgãos digestivos, incluindo o trato biliar e o sistema biliar.
Na sua primeira consulta, seu gastroenterologista realizará uma entrevista detalhada para descobrir seus sintomas e histórico médico. Ele ou ela pode fazer perguntas sobre a natureza da sua dor, hábitos alimentares, atividade física e outros fatores que podem estar relacionados à DRGE.
Além disso, o médico pode prescrever vários estudos laboratoriais e instrumentais, como exame ultrassonográfico da vesícula biliar e dos ductos biliares, testes funcionais do sistema biliar, gastroenteroscopia e outros métodos para estabelecer um diagnóstico preciso e avaliar o grau de violação.
Depois de receber os resultados e o diagnóstico, seu médico desenvolverá um plano de tratamento personalizado que pode incluir dieta, terapia medicamentosa, exercícios e outras atividades para melhorar sua condição.
É importante consultar um gastroenterologista para obter avaliação e tratamento médico profissional, pois a GIJP pode ter diferentes formas e graus de gravidade, e o tratamento deve ser adequado e individualizado para cada paciente.
O diagnóstico de discinesia biliar (DB) requer uma abordagem abrangente e pode incluir os seguintes métodos e procedimentos:
- História Médica e Exame Físico: O médico fará um histórico e realizará um exame físico para procurar sintomas característicos do GI, como dor abdominal no quadrante superior direito, náuseas e vômitos.
- Exames laboratoriais: Os exames de sangue podem ajudar a descartar outras doenças e avaliar a função hepática. Um exame de sangue para ácidos biliares também pode ser realizado.
- Ultrassonografia (ultrassonografia biliar): Este método permite visualizar a vesícula biliar e o trato biliar e determinar a presença de cálculos, inflamação ou outras alterações estruturais.
- Colangiografia: Este é um exame de raios X especial com a injeção de um agente de contraste nos ductos biliares para uma visualização mais detalhada.
- Teste biliar (cintilografia hepatobiliar): Este teste avalia a função contrátil da vesícula biliar e detecta anormalidades em sua função.
- Gastroenteroscopia: Às vezes, um exame endoscópico do trato digestivo superior pode ser necessário para identificar outras possíveis causas dos sintomas.
- Manometria: Este teste mede a pressão e a contratilidade dos ductos biliares para determinar se há discinesia.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial da discinesia biliar (DB) envolve identificar e distinguir esta condição de outras doenças ou distúrbios que podem apresentar sintomas semelhantes. É importante diagnosticar corretamente a condição para prescrever o tratamento mais adequado. A seguir estão algumas condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial de doenças do trato gastrointestinal:
- Doença do cálculo biliar : semelhante à GI, a doença do cálculo biliar pode causar dor e desconforto na região abdominal. Porém, na colelitíase, os sintomas podem estar relacionados à presença de cálculos biliares na vesícula biliar ou nas vias biliares.
- Gastrite e úlcera péptica: Esses distúrbios gastrointestinais também podem apresentar sintomas semelhantes aos gastrointestinais, incluindo dor abdominal superior e náusea.
- Síndrome do intestino irritável (SII): Os sintomas da SII, como dor abdominal, prisão de ventre ou diarreia, podem ser semelhantes aos da SII. No entanto, geralmente não estão relacionados à função do trato biliar.
- Pancreatite : A inflamação do pâncreas (pancreatite) pode se manifestar por dor abdominal superior, que pode ser semelhante aos sintomas da DPJ.
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): A DRGE pode causar azia, dor abdominal superior e náusea, que podem ser confundidas com sintomas da DRGE.
- Problemas cardíacos: O infarto do miocárdio ou outras doenças cardíacas podem se manifestar com dor abdominal superior e até náuseas, que podem ser erroneamente identificadas como VHD.
- Doença hepática: Várias doenças hepáticas, como hepatite ou cirrose, podem causar dor abdominal superior e sintomas semelhantes aos da LDD.
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Tratamento Discinesia biliar
O tratamento para discinesia biliar (DB) pode incluir o uso de vários medicamentos que ajudam a melhorar a função da vesícula biliar e do trato biliar. O seu médico pode recomendar os seguintes grupos de medicamentos:
- Medicamentos para dor e espasmo: Esses medicamentos podem ajudar a reduzir a dor e o desconforto associados às contrações da vesícula biliar e do trato biliar. Exemplos incluem Drotaverina (No-shpa), papaverina, etc.
- Medicamentos para normalizar a contratilidade da vesícula biliar: Alguns medicamentos podem ajudar a equilibrar a atividade contrátil da vesícula biliar. Estes podem ser antiespasmódicos ou miorrelaxantes.
- Medicamentos que melhoram a digestão: Medicamentos contendo componentes coleréticos, como a colecistocinina, podem ajudar a estimular a secreção biliar e melhorar a digestão.
- Medicamentos diuréticos: Esses medicamentos ajudam a melhorar a secreção de bile da vesícula biliar. Exemplos incluem ácido ursodeoxicólico (Ursofox), colecistocinina e outros.
- Medicamentos para reduzir a inflamação: Nos casos em que o trato gastrointestinal está associado à inflamação da vesícula biliar ou do trato biliar, seu médico pode prescrever medicamentos antiinflamatórios, como AINEs (antiinflamatórios não esteróides) ou glicocorticóides.
- Medicamentos para melhorar a motilidade gastrointestinal: Em alguns casos, a motilidade do trato gastrointestinal pode estar prejudicada. Medicamentos como a metoclopramida podem ajudar a melhorar a motilidade.
Outros medicamentos:
- Carsyl : É um medicamento que contém silmarina, princípio ativo isolado da planta cardo Mariana. Sylmarin pode ter propriedades antioxidantes e antiinflamatórias e pode ajudar a proteger o fígado. É comumente usado no tratamento de doenças hepáticas, como cirrose e distrofia hepática gordurosa. Em alguns casos, pode ser utilizado em casos de LDL para melhorar a função hepática.
- Ursosan : Contém ácido ursodeoxicólico, que pode ajudar a dissolver o colesterol na bile e prevenir a formação de cálculos biliares. Este medicamento pode ser usado para tratar uma variedade de doenças do trato biliar, incluindo BPS.
- Allochol : Este é um medicamento combinado que contém ácidos biliares e bile seca. Pode melhorar os processos digestivos e ajudar a controlar alguns sintomas gastrointestinais, como náuseas e distensão abdominal.
- Ursofalc (ácido ursodeoxicólico): Ursofalc é um medicamento colerético que pode ser prescrito em casos de GI. Ajuda a melhorar a secreção biliar, reduzir a viscosidade da bile e prevenir a formação de cálculos biliares. Ursofalc também pode ter propriedades antiinflamatórias e protetoras do fígado.
- Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin é um medicamento antiespasmódico que ajuda a aliviar espasmos dos músculos lisos do trato biliar e da vesícula biliar. Pode ajudar a reduzir a dor e o desconforto associados às contrações biliares.
- Trimedate (Trimebutina): Trimedate também é um medicamento antiespasmódico e pode ser usado para melhorar os sintomas associados à HBP. Ajuda a relaxar os músculos lisos e a aliviar espasmos nas vias biliares.
- Hofitol : Esta é uma fitopreparação que contém extrato de alcachofra. A alcachofra pode ajudar a melhorar a digestão e estimular a produção de bile. Às vezes é recomendado para suporte do fígado e do trato biliar. É melhor consultar um médico para uso e dosagem.
- No-shpa (Drotaverina) : No-shpa é um medicamento antiespasmódico que pode ajudar a aliviar cólicas e espasmos nos ductos biliares e no abdômen. Pode ser útil para aliviar a dor e o desconforto associados à dor e desconforto no trato gastrointestinal. A dosagem é determinada pelo seu médico.
- Magnésio : Este é um micronutriente importante que pode aliviar cãibras e espasmos musculares. Algumas pessoas com DRGE podem apresentar espasmos do trato biliar e tomar magnésio pode ajudar a melhorar os sintomas. A dosagem também pode ser prescrita por um médico.
Diuréticos para discinesia biliar
Na discinesia biliar, medicamentos coleréticos são frequentemente usados para melhorar a contratilidade da vesícula biliar e aliviar os sintomas. Esses medicamentos ajudam a estimular a excreção normal da bile e a prevenir a formação de cálculos biliares. Aqui estão alguns exemplos de medicamentos coleréticos que podem ser usados para DRGE:
- Medicamentos colenéticos: Os medicamentos desta classe ajudam a estimular a contratilidade da vesícula biliar e a secreção biliar. Eles são frequentemente usados em tratos gastrointestinais hipotônicos (leve). Os exemplos incluem colecistocinéticos, como o medicamento Cerucal (metoclopramida).
- Medicamentos à base de bile: Alguns medicamentos contêm bile ou seus componentes e ajudam a melhorar a digestão de gorduras e a reduzir os sintomas associados à DRGE.
- Medicamentos sorventes : Sorventes, como carvão ativado ou Smecta, podem ajudar a ligar e eliminar toxinas e ácidos biliares do corpo, o que pode aliviar os sintomas.
- Fitopreparações: Algumas preparações à base de plantas, como alcachofra ou chicória, podem ajudar a normalizar a função da vesícula biliar e melhorar o processo de excreção biliar.
- Medicamentos para descompressão da vesícula biliar: Em casos raros em que a GIJP é acompanhada por aumento da pressão da vesícula biliar (forma hipertensiva), são usados medicamentos para baixar a pressão, como Drotaverina ou Haloship.
Preparações de leite de sucessão: Esta preparação à base de plantas (silimarina) pode ajudar a proteger o fígado e melhorar a excreção biliar.
Tubagem para discinesia biliar
O procedimento de tubagem da vesícula biliar é realizado em um centro médico sob a supervisão de um médico ou equipe médica. Aqui está uma visão geral de como a tubagem é feita:
Preparação do paciente : Antes do procedimento, pode ser necessário tomar algumas medidas preparatórias, como seguir uma dieta alimentar alguns dias antes do procedimento ou interromper certos medicamentos. Seu médico sempre fará uma consulta pré-procedimento com você e lhe dará instruções detalhadas.
Preparação do equipamento : O profissional de saúde preparará um tubo especial (cateter) e uma solução de tubo.
Conduzindo o procedimento :
- Você estará em uma sala de tratamento onde será solicitado que assuma uma posição confortável, geralmente deitado de costas.
- O médico inserirá um tubo fino (cateter) pela boca e garganta até a vesícula biliar.
- Uma solução especial que estimula a contração da vesícula biliar será administrada através deste tubo.
- A vesícula biliar começará a se contrair e a bile será expelida pelo tubo.
- O procedimento pode continuar por vários minutos até que a vesícula biliar esteja completamente vazia.
Conclusão do procedimento : Após a conclusão da sonda, o tubo é removido e você é monitorado por um tempo para garantir que não haja efeitos colaterais desagradáveis ou complicações.
Cuidados pós-procedimento : Pode ser solicitado que você siga uma dieta especial e limite a atividade física por algum tempo após o procedimento.
A tubagem pode ser um método eficaz para aliviar os sintomas da discinesia biliar, mas só é realizada por motivos médicos e sob supervisão de especialistas. Portanto, é importante discutir a possibilidade de tubagem com seu médico e seguir suas recomendações.
Dieta na discinesia biliar
Tem como objetivo reduzir os sintomas associados à disfunção da vesícula biliar e do trato biliar. O objetivo desta dieta é reduzir a dor, o inchaço, as náuseas e os distúrbios dispépticos. É importante lembrar que a dieta pode variar dependendo se o GI é do tipo hipercinético (contração hiperativa) ou hipocinético (contração hipoativa).
Aqui estão as recomendações dietéticas gerais para FJP:
- Limite os alimentos gordurosos: Reduzir a ingestão de alimentos gordurosos, como óleo, carnes gordurosas, manteiga e fast food, pode reduzir a pressão sobre a vesícula biliar. Limitar as gorduras também pode reduzir a frequência e a força das contrações da vesícula biliar.
- Aumente a ingestão de fibras: Alimentos ricos em fibras, como vegetais, frutas, grãos e nozes, podem ajudar a regular a digestão e prevenir a constipação.
- Divida suas refeições: Dividir suas refeições em 5 a 6 pequenas porções ao longo do dia pode reduzir a carga sobre a vesícula biliar e o trato biliar.
- Evite temperos picantes: temperos picantes e picantes podem estimular as contrações da vesícula biliar e aumentar os sintomas.
- Beba bastante líquido: Beber bastante água ao longo do dia ajuda a manter a função biliar normal.
- Evite álcool e bebidas destiladas: o álcool pode estimular a contração da vesícula biliar e causar dor.
- Considere as reações individuais: Pessoas com LDD podem reagir de maneira diferente a diferentes alimentos, por isso é importante acompanhar quais alimentos pioram ou melhoram os sintomas.
- Siga as recomendações do seu médico: O seu médico pode oferecer recomendações dietéticas individualizadas, dependendo da sua condição.
Menu para discinesia biliar
Quando você tem discinesia biliar, é importante seguir uma dieta que ajude a reduzir a pressão sobre a vesícula biliar e o trato biliar. Aqui está um exemplo de menu que pode ser recomendado para esta condição:
Café da manhã:
- Omelete de clara de ovo com legumes (tomate, espinafre, cogumelos).
- Aveia com água ou leite desnatado.
- Uma xícara de chá verde.
Lanche da tarde:
- Maçã ou pêra.
Almoço:
- Canja de galinha com legumes (sem gordura).
- Peito de frango cozido no vapor com ervas e suco de limão.
- Quinoa ou trigo sarraceno.
- Salada de legumes frescos (sem óleo).
- Iogurte desnatado.
Lanche da tarde:
- Nozes (nozes, amêndoas) ou cenouras.
Jantar:
- Trigo sarraceno ou quinoa com peito de frango ou peixe cozido no vapor (salmão, bacalhau).
- Espargos ou brócolis.
- Chá verde ou chá de ervas.
Lanche da tarde:
- Coalhada com leite desnatado e mel.
Observação:
- Evite alimentos gordurosos, fritos e gordurosos, bem como condimentos picantes e carnes defumadas.
- Beba bastante água ao longo do dia para manter a função biliar normal.
- A alimentação deve ser em pequenas porções e as refeições divididas em 5 a 6 refeições por dia.
- Considere suas reações individuais a diferentes alimentos e evite aqueles que agravam os sintomas.
- A toma de medicamentos prescritos pelo seu médico, como ácido ursodesoxicólico ou antiespasmódicos, deve estar de acordo com as recomendações do seu médico.
Na discinesia biliar, é importante evitar certos alimentos e levar em consideração as especificidades da dieta alimentar. Aqui está uma lista do que é melhor excluir ou limitar na dieta nesta condição:
O que não é recomendado para discinesia biliar:
- Alimentos gordurosos: Manteiga, creme, banha, carnes gordurosas e frituras devem ser limitados ou eliminados da dieta, pois podem causar contrações graves da vesícula biliar.
- Especiarias picantes : especiarias e condimentos picantes podem irritar os dutos biliares e causar dor.
- Álcool: As bebidas alcoólicas podem estimular as contrações da vesícula biliar e aumentar os sintomas.
- Chocolate e cacau: Chocolate e alimentos ricos em cacau podem causar contrações do ducto biliar.
- Fast food e refeições prontas: Esses alimentos costumam ser ricos em gordura e podem afetar negativamente o trato biliar.
- Alimentos defumados e enlatados : Alimentos defumados e enlatados podem conter muitos aditivos e gorduras, que devem ser evitados.
O que pode ser incluído na dieta para discinesia biliar:
- Proteínas magras: Carne de frango sem pele, peru, peixe magro, ovos (proteínas).
- Legumes: Muitos vegetais frescos, incluindo brócolis, espinafre, cenoura, couve-flor e abobrinha.
- Frutas: Frutas com baixo teor de gordura, como maçãs, peras e bananas.
- Grãos: Trigo sarraceno, quinoa, aveia e crumble.
- Laticínios desnatados: iogurte desnatado, leite desnatado e queijo cottage.
- Ervas e Especiarias: Ervas leves e especiarias como manjericão, salsa e suco de limão podem ser usadas para adicionar sabor sem irritar os dutos biliares.
- Mel: O mel em quantidades moderadas pode servir como adoçante natural.
Remédios populares
A discinesia biliar pode ser uma condição desagradável e, em alguns casos, certos remédios populares podem ajudar a reduzir os sintomas. No entanto, antes de usar qualquer tratamento popular ou adicionar novos alimentos à sua dieta, é importante consultar o seu médico para descartar problemas médicos graves e ter certeza de que os remédios escolhidos não irão piorar o quadro.
- Ervas : Algumas ervas podem ter efeitos coleréticos e antiespasmódicos e podem ajudar a aliviar os sintomas da PJD. Exemplos dessas ervas incluem melissa, camomila, hortelã-pimenta, mil-folhas e imortela.
- Chás : Chás de ervas com as ervas ou misturas acima mencionadas podem ser benéficos. Você mesmo pode preparar esse chá adicionando as ervas à água fervente, deixando-as em infusão e depois bebendo. Porém, lembre-se que o consumo excessivo de chá com erva-cidreira ou hortelã pode causar relaxamento esfincteriano e piorar os sintomas.
- Óleos : Vários óleos, como azeite ou óleo vegetal, podem ajudar a amolecer as fezes e melhorar o esvaziamento intestinal. Às vezes, eles são usados para tratar a constipação que pode estar associada à DFT.
- Mel : O mel pode melhorar os processos digestivos e ajudar a diminuir a vesícula biliar. Porém, seu consumo deve ser limitado, pois o mel é um produto calórico.
Os remédios populares podem ser usados como complemento ao tratamento convencional para discinesia biliar (DB). Aqui estão algumas receitas de medicina popular que podem ser úteis no tratamento da discinesia biliar:
Chá de ervas :
- Ingredientes: erva-cidreira, camomila, hortelã (1 colher de chá de cada erva), 500 ml de água fervente.
- Misture as ervas em água fervente e deixe em infusão por 10-15 minutos.
- Beba uma xícara deste chá pela manhã e à noite.
Infusão de alho :
- Ingredientes: 3-4 dentes de alho, 1 xícara de água.
- Esmague o alho e regue com um copo de água.
- Deixe em infusão durante a noite.
- Beba a infusão resultante pela manhã com o estômago vazio.
Mel e limão :
- Ingredientes: 1 colher de sopa de mel, suco de meio limão.
- Misture mel e suco de limão.
- Tome esta mistura pela manhã com o estômago vazio.
Azeite :
- Ingredientes: 1-2 colheres de sopa de azeite.
- Consumir azeite pela manhã, com o estômago vazio, para ajudar a estimular a vesícula biliar.
Imortela (flor) :
- Ingredientes: 1 colher de chá de flores secas de imortela, 1 xícara de água fervente.
- Prepare flores imortais em água fervente e deixe em infusão por 10-15 minutos.
- Beba este chá várias vezes ao dia.
Estas receitas podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas da FJP, mas não devem substituir o tratamento principal prescrito pelo seu médico. É importante seguir as recomendações do seu médico e certificar-se de que as receitas escolhidas são seguras para você, especialmente se você tiver outras condições médicas ou estiver tomando medicamentos.
Vitaminas para discinesia biliar
Vitaminas e minerais podem desempenhar um papel importante na manutenção da saúde do trato biliar e na condição geral dos pacientes com discinesia biliar (DB). No entanto, os suplementos vitamínicos e minerais devem ser tomados com cautela e somente após consulta ao médico, pois o uso descontrolado pode causar efeitos colaterais indesejados e interações com outros medicamentos. Seu médico pode realizar testes para determinar se você tem deficiência de certas vitaminas ou minerais e recomendar suplementos apropriados.
Aqui estão algumas vitaminas e minerais que podem ser úteis para JVP:
- Vitamina D : A vitamina D ajuda na absorção de cálcio e pode ser útil na manutenção da saúde óssea. A discinesia biliar pode levar à absorção prejudicada de gordura e, portanto, de vitamina D. No entanto, a dosagem de vitamina D deve ser determinada por um médico.
- Vitamina K: A vitamina K é essencial para a coagulação normal do sangue. A deficiência dessa vitamina pode ocorrer em distúrbios do trato biliar, pois a bile é necessária para a absorção da gordura, que por sua vez auxilia na absorção da vitamina K.
- Magnésio : O magnésio desempenha um papel importante na função muscular e pode ajudar a aliviar as cólicas e espasmos que às vezes acompanham o trato gastrointestinal.
- Vitamina E: A vitamina E é um antioxidante que pode ajudar a melhorar a função hepática.
- Vitamina C : A vitamina C também é um antioxidante e pode ajudar a fortalecer o sistema imunológico.
Diretrizes Clínicas
Pode incluir as seguintes atividades e dicas:
- Nutrição:
- Siga uma dieta rica em fibras e pobre em calorias. Evite alimentos excessivamente gordurosos, fritos, condimentados e condimentados que possam agravar os sintomas.
- Divida as refeições em várias refeições menores ao longo do dia para reduzir a pressão sobre o trato biliar.
- Evite álcool: O álcool pode piorar os sintomas da DRGE, por isso é recomendável eliminá-lo da dieta.
- Atividade física: A atividade física regular pode ajudar a melhorar a motilidade biliar e aliviar os sintomas. No entanto, considere suas capacidades físicas e consulte seu médico antes de praticar exercícios vigorosos.
- Evite o estresse: O estresse pode piorar os sintomas da DGF, por isso tente evitar situações estressantes e pratique técnicas de relaxamento, como ioga ou meditação.
- Terapia medicamentosa: Seu médico pode prescrever medicamentos para melhorar a motilidade biliar e reduzir a dor e o desconforto. Esses medicamentos podem incluir antiespasmódicos e medicamentos coleréticos.
- Siga as ordens do seu médico: É importante seguir todas as recomendações e regimes de tratamento prescritos pelo seu médico. O acompanhamento médico e os check-ups periódicos ajudarão a avaliar a eficácia do tratamento e a fazer ajustes, se necessário.
- Cirurgia: Em alguns casos, quando o tratamento conservador é ineficaz e há complicações graves, pode ser necessária uma cirurgia como a remoção da vesícula biliar (colecistectomia).
- Controle de peso: Se você estiver com sobrepeso ou obesidade, trabalhar na perda de peso pode melhorar os sintomas gastrointestinais.
Prevenção
A prevenção da discinesia biliar (DB) visa reduzir o risco de desenvolver essa condição ou melhorar os sintomas naqueles que já a vivenciaram. Aqui estão algumas recomendações para prevenir o BJP:
Adesão a um estilo de vida saudável:
- Mantenha um peso normal e evite a obesidade, pois o excesso de peso pode aumentar o risco de LDL.
- A atividade física moderada promove a motilidade normal do trato biliar e do sistema digestivo.
Nutrição apropriada:
- Siga uma dieta balanceada e com baixo teor de gordura, rica em vegetais, frutas, proteínas magras e grãos.
- Evite o consumo frequente de alimentos gordurosos, fritos, condimentados e defumados.
- Limite o consumo de álcool.
- Consumo moderado de cafeína: Em algumas pessoas, o consumo moderado de cafeína pode ajudar a reduzir o risco de cálculos biliares.
- Perda de peso gradual : Se precisar perder peso, faça-o lenta e metodicamente para evitar uma diminuição repentina da função biliar.
- Gerenciamento de medicamentos: Se você estiver tomando medicamentos que possam afetar a função da vesícula biliar, discuta isso com seu médico e siga suas recomendações.
- Evite longos intervalos entre as refeições: Refeições regulares promovem a contração e a digestão normais do trato biliar.
- Evite o estresse: O estresse pode afetar a motilidade dos ductos biliares, portanto, pratique técnicas de controle do estresse e de relaxamento, como ioga e meditação.
- Check-ups regulares: Se você tiver fatores de risco ou predisposição para LDD, faça exames físicos regulares e consulte seu médico para detectar problemas precocemente.
Discinesia biliar e o exército
A aceitação de um cidadão nas forças armadas depende de muitos fatores, incluindo sua saúde e condições médicas. A discinesia biliar pode afetar o alistamento militar, mas a decisão é tomada pela comissão médica militar com base em dados médicos e na legislação.
Se você tiver um VWD e for recrutado, deverá seguir os procedimentos oficiais do projeto e passar por uma avaliação médica por um conselho médico militar. Os médicos desta comissão avaliarão o seu estado e decidirão se você está apto para o serviço militar.