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Diagnóstico instrumental da osteoartrite
Última revisão: 23.04.2024
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Para o diagnóstico de osteoartrite, com vista a uma maior precisão, a avaliação da dinâmica da doença e a eficácia dos tratamentos atualmente usam uma variedade de métodos instrumentais: raios-X, artroscopia, ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética (MRI), cintilografia, imagens térmicas.
Com a ajuda dessas técnicas, a espessura da cartilagem e da membrana sinovial pode ser avaliada, pode-se determinar a presença de erosão da cartilagem, o caráter e a quantidade de líquido nas várias partes das articulações. Especialmente é necessário enfatizar as primeiras mudanças na osteoartrite : da leve rugosidade da cartilagem às erosões profundas.
[Artroscopia
A artroscopia é um exame visual direto da cavidade articular. Permite estabelecer lesões inflamatórias, traumáticas ou degenerativas de meniscos, aparelhos ligamentares, cartilagens e membranas sinoviais. Neste caso, é possível realizar uma biópsia direcionada dos sites das juntas afetadas.
Métodos histomorfológicos - biópsia da sinóvia
A biópsia da sinóvia é realizada de duas maneiras: usando punção articular ou durante a artroscopia. No futuro, serão caracterizadas várias mudanças patomorfológicas na sinovia, características de certas formas nosológicas de dano articular. No caso de doenças do tecido conjuntivo difuso, também é realizada uma biópsia da pele e órgãos internos.
Zoneamento radioativo
A cintilografia radioisotópica das articulações é realizada com a ajuda de radiofármacos osteotrópicos (pirofosfato, etc.) rotulados com 99Tc. Essas preparações predominantemente se acumulam em locais de metabolismo ativo do osso e colágeno. Especialmente intensamente, acumulam-se nas articulações inflamadas, como se vê na cintilografia das articulações.
O método de cintilografia de radioisótopos é utilizado para o diagnóstico precoce de artrite, detecção de fases subclínicas de dano articular, diagnóstico diferencial de lesões articulares inflamatórias e distróficas.
Termografia
A termografia (imagem térmica) é um método para estudar a intensidade da radiação infravermelha pelos tecidos. Com a ajuda deste método, a temperatura da pele na área das articulações é medida remotamente, que é gravada no papel fotográfico como uma sombra de contorno da junta.
O método pode ser considerado visualizador e ao mesmo tempo indicador, pois permite julgar a atividade da lesão inflamatória das articulações.