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Diagnóstico da espondilolistese
Última revisão: 23.04.2024
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O diagnóstico de espondilolistese em crianças baseia-se em um conjunto de dados clínicos anamnésicos, os resultados de radiação e métodos fisiológicos de investigação.
Na anamnese, observa-se trauma crônico da coluna lombossacral. A formação de espondilólise e espondilolistese é promovida pelo levantamento de peso, ginástica, dança, balé, natação.
Nas radiografias da coluna lombossacral, são revelados sinais de displasia do segmento lombossacral, deslocamento para a frente do corpo vertebral, deformação da linha vertebral posterior.
Nas radiografias anteroposteriores, a altura do corpo da vértebra deslocada é um pouco reduzida; está em camadas na forma de uma sombra arqueada na parte superior do sacro - um sintoma das "gorjetas do gendarmer". Às vezes, o processo espinhoso da vértebra deslocada inclina-se para cima, um sintoma da "cola passereira" de acordo com Turner.
A deformidade escolônica da coluna lombar do grau I-II é frequentemente observada.
Com TC espiral e ressonância magnética também mostram mudanças degenerativas-dystrophic pronunciadas. Escleroterapia de segmentos adjacentes com osteófitos marginais. Diminuição na altura dos discos intervertebrais, protrusão de discos. Deformação do canal espinhal no nível patológico, estreitamento das aberturas vertebrais.
Métodos de pesquisa eletro-neurofisiológica. Registro. Assimetria moderada dos músculos das costas com diminuição da elegênese nos níveis de segmentos L3-S1. Há uma diminuição na resposta M em amplitude até 40%. De um lado, o que é típico para um bloqueio parcial de caráter isquêmico nos níveis das partes proximais das raizas L3-S1, de um lado.
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