Dextrose

Dextrose é um alimento rico em carboidratos.

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Indicações Dextrose

É indicado para o tratamento de hipoglicemia e infecções tóxicas, bem como deficiência nutricional de carboidratos, diátese hemorrágica e intoxicação por patologias hepáticas (como lesão hepática atrófica ou distrófica (também insuficiência hepática) e hepatite). Além disso, também é usado para tratar desidratação (com diarreia, vômitos ou no período pós-cirúrgico), choque com colapso e intoxicação.

É usado como um elemento adicional em vários fluidos antichoque ou substitutos do sangue – para produzir soluções médicas para administração intravenosa.

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Forma de liberação

É produzido como solução para infusão (5 ou 10 mg/ml). Um frasco ou frasco contém 100 mililitros de solução. Uma embalagem contém 1 frasco, e uma embalagem para uso fixo contém 10 frascos.

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Farmacodinâmica

O medicamento participa de vários processos metabólicos e, além disso, melhora a atividade antitóxica do fígado e intensifica os processos de oxidação-redução que ocorrem no corpo. Devido à introdução da solução medicamentosa, ocorre alguma reposição da deficiência hídrica do corpo. A dextrose, ao entrar nos tecidos, passa pelo processo de fosforilação e é então convertida em éter de Robinson (tornando-se um participante ativo em muitas ligações metabólicas).

A solução isotônica de dextrose a 5% possui ação metabólica e propriedades desintoxicantes. É uma fonte de um nutriente de rápida e fácil absorção pelo organismo. Após o metabolismo da substância dentro dos tecidos, uma grande porcentagem da energia necessária para uma vida saudável é liberada.

A glicose em solução hipertônica a 10% aumenta rapidamente a pressão arterial osmótica e melhora os processos metabólicos. Além disso, aumenta a contratilidade miocárdica, tem efeito positivo na atividade antitóxica do fígado, aumenta a diurese e tem efeito vasodilatador.

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Farmacocinética

O medicamento é completamente absorvido pelo organismo, não devendo ser excretado pelos rins em condições normais. Se forem observados resíduos da substância na urina, isso indica a presença de alguma patologia.

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Dosagem e administração

A solução (5%) é administrada por via intravenosa por gotejamento (na velocidade máxima permitida - não mais que 7 ml (ou 150 gotas)/minuto (ou 400 ml/hora)). Um adulto pode administrar no máximo 2000 ml por dia. A solução (10%) é administrada na velocidade máxima - não mais que 3 ml (ou 60 gotas/minuto). Um adulto pode administrar no máximo 1000 ml por dia. Por jato intravenoso - 10-50 ml de solução (10%).

Em caso de uso durante procedimentos de nutrição parenteral em adultos (com metabolismo normal), a quantidade de dextrose administrada por dia não pode exceder 4-6 g/kg (aproximadamente 250-450 g por dia). Se a intensidade do metabolismo diminuir, a dose diária deve ser reduzida para 200-300 g. Deve-se levar em consideração que o volume diário de fluido administrado ao corpo é de 30-40 ml/kg. Se o paciente tiver metabolismo normal, a taxa máxima de administração do medicamento a um paciente adulto é de 0,25-0,5 g/kg/h. Se a intensidade do metabolismo for reduzida, a taxa é reduzida para 0,125-0,25 g/kg/h.

Para crianças com nutrição parenteral, juntamente com aminoácidos e gorduras, a dextrose é adicionada na dosagem diária de 6 g/kg (no primeiro dia) e, posteriormente, não mais que 15 g/kg. Ao calcular a dosagem de dextrose durante a introdução de soluções (5 e 10%), deve-se levar em consideração o volume diário máximo permitido de líquido introduzido no corpo:

• para crianças com peso entre 2-10 kg – 100-165 ml/kg;
• para crianças com peso entre 10-40 kg – 45-100 ml/kg.

A taxa de administração nesses casos não pode ser superior a 0,75 g/kg/h.

Para garantir uma absorção mais completa do medicamento, administrado em altas doses, além dele, a insulina é prescrita simultaneamente (proporção: 1 U/4-5 g). Pacientes com diabetes mellitus devem usar dextrose, monitorando seus níveis na urina e no sangue.

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Uso Dextrose durante a gravidez

O uso da solução durante a amamentação ou gravidez é permitido somente com prescrição médica.

Contra-indicações

Entre as contraindicações do medicamento:

• hipersensibilidade aos componentes do medicamento;
• hiperglicemia, hiperidria ou hiperlactacidemia;
• distúrbios no processo de utilização da glicose que ocorrem durante o período pós-operatório;
• edema nos pulmões ou no cérebro;
• forma aguda de insuficiência ventricular esquerda;
• coma não cetótico.

O medicamento é prescrito com cautela se o paciente tiver diabetes mellitus e, além disso, insuficiência cardíaca descompensada ou insuficiência renal crônica (oligo ou anúria) e, além disso, hiponatremia.

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Efeitos colaterais Dextrose

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer como resultado do uso do medicamento:

• perturbação do equilíbrio de água e eletrólitos no corpo;
• desenvolvimento de febre e, além disso, hiperglicemia ou pletora;
• forma aguda de insuficiência ventricular esquerda.

As manifestações locais incluem o desenvolvimento de tromboflebite ou de um processo infeccioso.

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Overdose

Manifestações de overdose de drogas: desenvolvimento de hiperglicemia ou glicosúria, bem como distúrbio do equilíbrio de eletrólitos e água no corpo.

Para eliminar os distúrbios, o uso da solução deve ser interrompido e o paciente deve receber insulina. Também é necessário um tratamento que vise eliminar os sintomas dos distúrbios.

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Interações com outras drogas

No processo de combinação da solução com outros medicamentos, é necessário monitorar visualmente sua compatibilidade farmacêutica.

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Condições de armazenamento

A solução deve ser mantida em local protegido da luz solar e da umidade, fora do alcance de crianças. Temperatura – entre 5 e 20 °C.

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Validade

A dextrose é adequada para uso por 3 anos a partir da data de preparação da solução.

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