D-Void

D-Void é um medicamento prescrito tanto para adultos quanto para crianças. O segundo nome do medicamento é Desmopressina. Vamos considerar quem e quando deve tomar D-Void, os detalhes da prescrição do medicamento, as precauções e as interações com outros medicamentos.

D-Void ou Desmopressina é um medicamento sintético que atua como um análogo da vasopressina. O medicamento possui alto efeito antidiurético. Atua diretamente nos vasos sanguíneos e em seus músculos lisos, bem como nos órgãos internos.

D-Void é um medicamento que ajuda a curar muitas doenças, tanto em adultos quanto em pacientes jovens. Lembre-se de que o medicamento deve ser prescrito por um médico, não se automedique.

Indicações D-Void

As indicações de uso são controladas pelo médico assistente. Antes de dar as indicações de uso, o médico deve examinar completamente e diagnosticar a doença com precisão.

Prescrito para:

• Tratamento do diabetes insípido em crianças e adultos.
• Realizar testes para características de concentração dos rins.
• Tratamento da enurese noturna (incontinência) em crianças maiores de seis anos.
• Tratamento da poliúria e polidipsia no pós-operatório.
• Tratamento do inchaço da mucosa nasal, bem como rinite grave.

Quando administrado por via intravenosa, o D-Void é prescrito para:

• Tratamento da doença de von Willebrand.
• Tratamento da hemofilia A das primeiras formas de gravidade.

Para evitar sobrecarregar o corpo ao usar o medicamento D-Vodid, é necessário monitoramento especial para grupos de pacientes como: idosos, adolescentes e crianças pequenas, bem como pacientes com risco de aumento da pressão intracraniana, função renal prejudicada, desequilíbrio eletrolítico e hídrico, fibrose da bexiga e doenças cardiovasculares.

Se o D-Void for utilizado como ferramenta de diagnóstico e para doses repetidas, não há necessidade de hidratação forçada. O paciente deve manter o equilíbrio hídrico corporal de forma independente. Se o medicamento for tomado por crianças menores de um ano para estudar a capacidade de concentração dos rins, ele deve ser tomado somente sob supervisão médica e durante o tratamento hospitalar.

Forma de liberação

• Spray nasal dosado
• Gotas nasais
• Comprimidos de 0,1 mg e 0,2 mg

Os comprimidos são cápsulas redondas brancas com uma ranhura em um dos lados e a primeira letra do nome do medicamento no outro. Um comprimido contém 100 mcg de acetato de desmopressina e os excipientes são: povidona K30 - 2 mg, lactose monoidratada - 120 mg, estearato de magnésio - 1 mg e amido de batata - 76,9 mg. Os comprimidos estão disponíveis em embalagens de 20, 30 e 90 unidades, em recipientes de polietileno e embalagens de papelão.

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Farmacodinâmica

Farmacodinâmica do fármaco como análogo estrutural do hormônio natural do corpo humano - arginina-vasopressina. O D-Void é obtido como resultado de alterações na estrutura das moléculas de vasopressina, ou seja, desaminação da 1-cisteína e sua substituição por 8-L-arginina e 8-D-arginina.

O efeito terapêutico é alcançado devido a um aumento significativo da permeabilidade epitelial e ao aumento da reabsorção. O D-Void ajuda a reduzir o volume de urina excretado pelo organismo e aumenta sua osmolaridade, ao mesmo tempo em que reduz a osmolaridade no plasma sanguíneo. O resultado da farmacodinâmica do D-Void é a diminuição da frequência urinária e a normalização da diurese noturna. Observe que os efeitos terapêuticos começam a se manifestar na primeira hora e duram de 8 a 12 horas.

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Farmacocinética

A farmacocinética nos permite conhecer todas as etapas das transformações químicas do fármaco no corpo humano. Assim, o uso intranasal de D-Void é de cerca de 10%. Já a absorção de D-Void com o uso intranasal não é completa, mas rápida.

Há também uma concentração significativa do fármaco no plasma sanguíneo. Em geral, o aumento ocorre 30 minutos após a administração e atinge o máximo após uma hora, dependendo inteiramente da dose do fármaco administrado.

O volume de distribuição do D-Void é de até 0,3 l/kg. O D-Void não atravessa a barreira hematoencefálica. Após administração intranasal, a meia-vida do fármaco é de até 5 horas, mas uma quantidade insignificante de D-Void é metabolizada no fígado.

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Dosagem e administração

O método de aplicação e a dosagem do medicamento dependem da finalidade para a qual o medicamento é tomado. Vamos considerar as principais doenças que o D-Void ajuda a combater e os métodos de aplicação e dosagem do medicamento.

• Diabetes insípido – adultos: 10-20 mcg, 2 vezes ao dia; em alguns casos, a dose é selecionada individualmente. Crianças: 20 mcg, 2 vezes ao dia. No entanto, se durante o uso do medicamento forem observados os sintomas de overdose descritos acima, o uso do medicamento deve ser interrompido.
• Enurese noturna primária - até 40 mcg, mas a dose exata é selecionada individualmente pelo médico. Neste caso, o tratamento deve ser de pelo menos três meses.
• Testes para capacidade de concentração renal - para adultos 40 mcg, para bebês 10 mcg, para crianças maiores de um ano 20 mcg.
  

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Uso D-Void durante a gravidez

O uso durante a gravidez não foi exaustivamente estudado. Ainda não existem estudos que comprovem a segurança do uso do medicamento durante a gravidez ou lactação. Antes de usar D-Void durante a gravidez, é necessário ponderar sobriamente todos os prós e contras e avaliar realisticamente os possíveis riscos do medicamento para o futuro bebê e para o corpo da gestante.

O uso de D-Void durante a gravidez requer cautela especial. Assim, de acordo com estudos, a pequena quantidade do medicamento que entra no corpo do bebê com o leite materno é muito menor do que a quantidade que pode afetar a diurese.

Contra-indicações

As contraindicações de uso baseiam-se na intolerância individual aos componentes do medicamento. E também em caso de:

• Polidipsia congênita ou psicogênica
• Retenção de líquidos de qualquer etiologia
• Anureia e hipoosmolalidade plasmática
• Hipersensibilidade ao medicamento e insuficiência cardíaca.

Contraindicações ao uso de D-Void também existem em casos de insuficiência renal, desequilíbrio eletrolítico e hídrico, possível risco de aumento da pressão intracraniana e fibrose vesical. Assim como durante a gravidez e quando prescrito para crianças menores de um ano de idade. Além disso, D-Void deve ser tomado com cautela especial por pacientes com asma brônquica, doenças cardiovasculares, enxaquecas e epilepsia.

O D-Void é contraindicado para uso em pacientes de risco. No entanto, se o medicamento for prescrito, é necessário o controle total do período de tratamento e do uso do medicamento. O grupo de risco inclui: pacientes idosos com mais de 65 anos, pois há risco de efeitos colaterais. Ao usar o D-Void, é necessário determinar a concentração de sódio no plasma sanguíneo a cada três dias após o início do uso do medicamento e também monitorar o processo de tratamento.

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Efeitos colaterais D-Void

Os efeitos colaterais do D-Void podem ser causados pela intolerância individual aos componentes do medicamento. Efeitos colaterais:

• Tontura, coma, dor de cabeça, consciência prejudicada.
• Vômitos, cólicas intestinais, náuseas.
• Hipotensão arterial.
• Inchaço da mucosa nasal e rinite.
• Oligúria.
• Hiponatremia, ganho de peso, retenção hídrica, hipomolalidade.
• Conjuntivite, distúrbios lacrimais.
• Algomenorreia.
• Reações alérgicas, dermatite de pele, erupção cutânea, coceira.

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Overdose

A overdose pode causar retenção de líquidos, sintomas neurológicos e psiquiátricos, convulsões, hiponatremia e hipoosmolaridade.

A primeira medida a tomar em caso de overdose é interromper o uso do medicamento. Recomenda-se também limitar a ingestão de líquidos e, em casos particularmente graves, realizar uma infusão lenta de furosemida e soluções salinas concentradas.

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Interações com outras drogas

Interações do D-Void com outros medicamentos podem causar reações alérgicas, sintomas complexos e irreversíveis e impedir qualquer tratamento. Vamos analisar como o D-Void interage com outros medicamentos.

• Quando usado com inibidores seletivos e antidepressivos tricíclicos, pode ocorrer síndrome de secreção hormonal inadequada, especialmente o hormônio antidiurético. Há também risco de retenção de líquidos e hiponatremia.
• Quando usado com medicamentos anti-inflamatórios, há um alto risco de vários tipos de efeitos colaterais.

• Quando usado com loperamida ou desmopressinas, pode ocorrer um aumento de três vezes nestas no plasma. O que, por sua vez, causará retenção de líquidos no corpo e gino-natremia. Interações do D-Void com medicamentos que retardam o peristaltismo podem causar efeitos colaterais semelhantes.

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento do D-Void devem atender integralmente às exigências do fabricante. O medicamento deve ser mantido em local protegido de crianças, a uma temperatura de 15 a 25 °C.

O medicamento também deve ser protegido da luz solar direta e do congelamento. O frasco com o medicamento deve estar na posição vertical.

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Validade

O prazo de validade do D-Void é definido pelo fabricante e é de 24 meses. O medicamento é embalado em 50 doses de 5 ml cada, em um frasco com dispensador. Cada frasco está acondicionado em uma caixa de papelão.

Assim que o medicamento começar a mudar de cor ou consistência, ele deve ser descartado. Isso é um sinal de que o D-Void perdeu suas propriedades medicinais devido ao prazo de validade vencido ou a condições inadequadas de armazenamento.

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