Conjuntivite crônica: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A conjuntivite crônica é uma conjuntivite associada a anormalidades de refração, com doenças dos seios paranasais, trato gastrointestinal com curso crônico. Com estas patologias, existem muito poucos dados objetivos: ligeira hiperemia de congestionamento, ligeira rugosidade da superfície, o que provoca uma sensação de contaminação dos olhos.

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O que causa conjuntivite crônica?

A conjuntivite crônica é freqüentemente associada a saneamento pobre, como poeira e fumaça em locais mal ventilados, iluminação insuficiente; pode ser causada por anomalias refrativas (especialmente hipermetropia e astigmatismo) e lentes mal selecionadas. Muitas vezes, o catarro conjuntival crônico é causado por um declínio na dieta, anemia, doenças metabólicas, etc.

É necessário ter em mente a conjuntivite profissional decorrente do impacto do carvão e do pó de madeira: também são freqüentemente encontrados em moagem, lã, indústrias de papel, trabalhadores de lojas quentes, carregadores expostos a alcatrão de carvão (espuma), soldadores elétricos.

Para esclarecer as causas da conjuntivite crônica, é importante investigar o estado dos dutos lacrimais, cavidades nasais e faríngeas, dentes e cavidades nasais acessórias.

A conjuntivite crônica é frequentemente formada após a conjuntivite aguda.

Sintomas da conjuntivite crônica

O curso da conjuntivite crônica é longo e persistente; As melhorias são muitas vezes imputadas a exacerbações. Os pacientes reclamam de um sentimento de peso nas pálpebras, uma sensação de areia nos olhos, ardor, formigamento e fadiga rápida dos olhos durante o trabalho.

Por parte da conjuntiva, há mais ou menos vermelhidão; Sua superfície perde seu brilho e torna-se aveludada. Destacável geralmente é um pouco, e tem um caráter mucoso ou muco-purulento; às vezes quase ausente e só pela manhã é encontrado em pequenos números nos cantos das pálpebras.

Tratamento da conjuntivite crônica

Em primeiro lugar, é necessário eliminar a causa que causa conjuntivite crônica. A consulta do oftalmologista para a seleção correta de óculos corretivos é mostrada, especialmente com astigmatismo e presbiopia. Com abundante destacável, eles recorrem aos mesmos remédios que com a conjuntivite aguda. Se a quantidade de destacável é insignificante, são utilizados os adstringentes.

Na conjuntivite crônica, também são utilizados banhos e loções, para os quais é utilizada uma solução a 2% de bórax, solução a 2% de ácido bórico, solução a 0,25% de alúmen acético e águas aromáticas: infusão de camomila, etc. Bury, 0 , Uma solução de sulfito de zinco a 25% 3-4 vezes ao dia durante 7 a 10 dias; infundir lágrimas artificiais.

Conjuntivite alérgica crônica

A conjuntivite alérgica geralmente prossegue cronicamente: observa-se queima moderada dos olhos, uma ligeira descarga e até que a doença seja detectada e não testada, o tratamento traz apenas uma melhoria temporária. A natureza atópica deste sofrimento pode ser assumida com base em uma anamnese alérgica positiva do paciente e seus parentes, o que é confirmado pela eosinofilia ao examinar um esfregaço ou raspagem. Ao procurar um alérgeno, complicado por testes cutâneos pouco convincentes, a observação do paciente é muito importante. Para paciente investimento administrado dimedrola periodicamente sucessiva gotas solução a 1% de adrenalina e outros. Para tais pacientes, tipicamente as pessoas idosas são especialmente importantes gotas de aquecimento antes da instilação, atribuindo sedativos fracos (drogas bromo, valeriana et al.), a atitude atenta e tácita do pessoal médico, a sugestão aos pacientes em todas as visitas do médico do pensamento e a segurança total da doença para visão e saúde geral, é ressaltada sua curabilidade sob certas condições.

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Conjuntivite crônica parasita

Oncocercose - um dos tipos de helmintos, caracterizada por danos oculares.

O agente causal é o filaria. A doença é transmitida mordendo Moss. A oncocercose ocorre no habitat das meias - no Ocidente, menos frequentemente - na África Central, América Central,

Para a oncocercose é caracterizada por uma erupção polimórfica altamente comichosa, "sementes de filariose". O mecanismo das lesões da pele é central para o componente alérgico.

A conjuntivite crônica é encontrada em quase todos os pacientes. Um achado freqüente são as opacidades da superfície da pele da córnea. Ou desaparecem sem deixar rasto, os pescoços aumentam de tamanho, formando grandes focos. Há um período prodrômico da doença, caracterizada por síndrome conjuntival-corneana, em que há apenas dados subjetivos - pestanas com coceira, lacrimação, fotofobia e mudanças estruturais no olho ainda não foram detectadas.

A doença é causada pela presença de microfilárias na córnea na câmara anterior, detectável pela biomicroscopia. A pureza de sua detecção varia em diferentes zonas intracirculantes.

O diagnóstico é estabelecido com base na anamnese (vivendo em áreas epidêmicas), sintomas clínicos característicos, detecção de microfilárias. Como teste de diagnóstico, a reação alérgica que ocorre quando é administrada uma dose única de carbamidina de dietilo na dose de 50 mg é utilizada (teste de Mazotty). A reação começa já após 15-20 minutos e se manifesta principalmente pela coceira, que é mais intensa, mais microfilárias. A reação alérgica pode ser acompanhada de inchaço das pálpebras, inchaço e rubor da pele. Muitas vezes, há uma reação geral: febre, dores de cabeça, dores musculares. A reação atinge o máximo após 24 horas e, em seguida, diminui durante 48 horas. O tratamento antiparasitário específico envolve o uso seqüencial ou simultâneo da ditrazina que atua sobre a microfilária e o antikrol que afetam os helmintos adultos.

O tratamento da oncocercose continua a ser uma tarefa difícil em relação a reações alérgicas que ocorrem na morte em massa do parasita e em conexão com a toxicidade dos medicamentos. A frequência das reacções adversas graves atinge 30% ou mais, as mortes são descritas. Em conexão com este importante princípio da terapia antiparasitária é o uso simultâneo de anti-histamínicos e corticosteróides e terapia anti-histamínica.