Comprimidos de epilepsia

A epilepsia é uma doença neurológica crônica que afeta o cérebro. Com convulsões epilépticas, as convulsões ocorrem acompanhadas de uma desconexão da consciência.

Os comprimidos da epilepsia podem reduzir a força dos impulsos que irritam as terminações nervosas no cérebro. Como conseqüência, a atividade epiléptica diminui, o que contribui para a normalização do seu funcionamento.

Indicações Comprimidos contra epilepsia

Os medicamentos são indicados para convulsões parciais com sintomas simples ou complexos, convulsões psicomotrices, convulsões convulsivas no sono, convulsões difusas e tipos mistos de epilepsia. Também prescrito para tais formas de epilepsia - acinética, JME, submaximal, IGE.

Nomes de comprimidos de epilepsia

Os medicamentos mais populares para a epilepsia são tais comprimidos: carbamazepina, valproato, pirimidona, clonazepam, fenobarbital, benzodiazepinas, feniton.

[1], [2]

Finlepsina

Finlepsina é um agente antiepiléptico baseado na carbamazepina, que ajuda a normalizar o humor, tem um efeito anti-maníaco. É usado como medicamento básico ou em combinação com outros medicamentos, pois pode elevar o limite anticonvulsivo, simplificando a socialização para pessoas que sofrem de epilepsia.

[3], [4]

Carbamazepina

A carbamazepina é um derivado da dibenzoazepina. O medicamento tem efeito antidiurético, antiepiléptico, neuro-psicotrópico. Promove a normalização do estado das membranas dos neurônios irritados, suprime as descargas neuronais em série e reduz a força das neurotransmissões de impulsos nervosos.

[5], [6]

Seizar (Phenytoin, Lamotriadin)

Seizar é um anticonvulsivo. Afeta os canais de Na + da membrana pré-sináptica, reduzindo a força da excreção de mediadores através da fenda sináptica. Principalmente, essa supressão da alocação excessiva de glutamato - um aminoácido que exerce um efeito emocionante. É um dos principais irritantes que criam descargas epilépticas no cérebro.

Fenobarbital

O fenobarbital tem efeito anticonvulsivo, hipnótico, sedativo e antiespasmódico. É usado em terapia combinada de epilepsia, combinando-se com outros medicamentos. Basicamente, essas combinações são selecionadas para cada paciente individualmente, com base no que é o estado geral da pessoa, e também do curso e da forma da doença. Existem também medicamentos combinados prontos com base em fenobarbital - este é paglueferal ou gluferal, etc.

Clonazepam

Clonazepam tem um efeito calmante, antiepiléptico e anticonvulsivante no corpo. Uma vez que este efeito anticonvulsivo é mais pronunciado do que outros fármacos neste grupo, ele é utilizado no tratamento de doenças convulsivas. O uso de clonazepam reduz a força ea freqüência de convulsões epilépticas.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

A etosuximida é um anticonvulsivante que suprime a neurotransmissão em regiões motoras do córtex cerebral, aumentando assim o limite de resistência para a ocorrência de convulsões epilépticas.

[10], [11], [12]

Valproato de sódio

O valproato de sódio é usado tanto para autotransformação como em conjunto com outros medicamentos antiepilépticos. A droga em si é eficaz apenas para pequenas formas da doença, mas para o tratamento de tipos mais severos de epilepsia, é necessário um tratamento combinado. Nesses casos, medicamentos como lamotrigina ou fenitoína são utilizados como agentes adicionais.

Vigabatrin

Vigabatrin suprime impulsos emocionantes no sistema nervoso central, normalizando a atividade de GABA, que é o bloqueador de descargas neuronais espontâneas.

Farmacodinâmica

Mais detalhadamente, as propriedades dos comprimidos de epilepsia são examinadas utilizando como exemplo a carbamazepina.

A substância afeta os canais de Na + das membranas das terminações nervosas sobre-excitadas, reduzindo os efeitos de aspartato e glutamato sobre eles, aumentando os processos inibitórios e interagindo com os receptores P1-purinérgicos centrais. O efeito antimanico da droga é devido à supressão do metabolismo da norepinefrina e dopamina. Em ataques generalizados ou parciais tem um efeito anticonvulsivo. Reduz eficazmente a agressividade e a irritabilidade severa na epilepsia.

[13],

Farmacocinética

Absorvente no trato digestivo quase completamente, mas sim devagar, porque o alimento não afeta a força e a velocidade do processo de absorção. Do a concentração máxima após um único comprimido de recepção atinge depois de 12 horas. A recepção (único ou repetido) comprimidos retard dá a concentração máxima (índice abaixo de 25%) após 24 horas. Retard comprimidos em comparação com outras formas de dosagem é reduzido por 15% de biodisponibilidade. Com proteínas do sangue se liga dentro de 70-80%. Na saliva e líquido cefalorraquidiano há acumulações que são proporcionais aos resíduos do componente ativo não vinculado a proteínas (20-30%). Passa através da placenta, e também entra no leite materno. O volume de distribuição visível está na faixa de 0,8-1,9 l / kg. Biologicamente convertidos no fígado (caminho normalmente epóxi), formando assim vários metabolitos - fonte trans-10,11-diol, e os seus compostos, incluindo ácido glucurónico, N-glucuronídeos e derivado mono-hidroxilados. A meia-vida é de 25 a 65 horas, e em caso de uso prolongado - 8-29 horas (devido à indução de enzimas no processo de metabolismo). Os doentes que receberam indutores MOS (tais como fenitoína, fenobarbital), este período tem a duração de 8-10 horas. Após 400mg descartável passa através dos rins 72% receberam a droga e os restantes 28% são emitidos a partir do intestino. A urina falha não convertido carbamazepina 2% e 1% da substância activa (derivado de 10,11-epoxi), e em conjunto com esta cerca de 30% de outros produtos metabólicos. Em crianças, o processo de eliminação é acelerado, então podem ser necessárias doses mais fortes (com conversão para o peso). Um efeito anticonvulsivo pode durar pelo menos algumas horas e um máximo de vários dias (em alguns casos, 1 mês). A ação antineviral dura 8 a 72 horas, e os dias anti-maníaco de 7 a 10 dias.

[14], [15], [16]

Dosagem e administração

O tratamento deve começar com o uso de uma pequena dose do fármaco, que é mostrada na forma de epilepsia do paciente e do tipo de ataque. Um aumento na dosagem ocorre se o paciente não tiver efeitos colaterais e as convulsões continuam.

Carbamazepina (finlepsin e timonil, tegretol e karbasan) difenin (fenitoína), valyproatы (konvuleks e valproato) e takzhe pentobarbital (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoor-eritromicina é considerado valium (1000 a 2500 mg de sacarose) e carbamazepina (600-1200 mg). Dosagem necessária dividir 2-3 utilizações.

Frequentemente utilizados e retardam comprimidos ou medicamentos com exposição prolongada. Para consumi-los, você precisa de 1-2 r. / Day (tais drogas são tegretol-CR, depakin-chrono, bem como finlepsina-petard).

[18]

Uso Comprimidos contra epilepsia durante a gravidez

Uma vez que a epilepsia é uma doença crônica que requer medicação regular, também é necessário tomar a pílula durante a gravidez.

Havia uma opinião de que a AEP poderia ter um efeito teratogênico, mas agora justifica que o uso dessas drogas como única fonte de tratamento com epilepsia ajuda a reduzir o risco de malformações hereditárias. Estudos têm demonstrado que, ao longo de 10 anos, no contexto do uso da AEP, a freqüência de malformações hereditárias diminuiu para 8,8% em relação aos 24,1% iniciais. No curso de estudos, a monoterapia usou drogas como primidona, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital e ácido valproico.

Contra-indicações

Os comprimidos da epilepsia são proibidos às pessoas que sofrem de dependência ou alcoolismo, bem como fraqueza muscular. Na forma aguda de insuficiência renal, doenças pancreáticas, hipersensibilidade ao fármaco, vários tipos de hepatite, diátese hemorrágica. Você não pode aceitar aqueles que se envolvem em atividades que exigem atividade física e concentração.

[17]

Efeitos colaterais Comprimidos contra epilepsia

Medicamentos para a epilepsia tem esses efeitos colaterais: náuseas, vómitos, tremor e tonturas, rotação reflexivo ou o movimento dos olhos, problemas com a função do circulatório, sonolência, supressão da atividade vital da Assembleia Nacional, dificuldade respiratória, distúrbios de pressão arterial, distúrbios do sistema músculo-esquelético. Pode ocorrer uma depressão prolongada, fadiga rápida, irritabilidade. Às vezes, há uma alergia ou uma erupção cutânea na pele, que em alguns casos pode ir ao edema de Quincke. Posível insônia, diarréia, transtornos mentais, tremores, problemas de visão, bem como dor de cabeça.

Overdose

Em caso de sobredosagem, sintomas como a supressão do SNC, sonolência, desorientação no espaço, estado agitado, aparência de alucinações, coma também podem ocorrer. Também pode ocorrer hiperreflexia, que se transforma em hiporreflexia, visão turva, problemas de fala, movimentos repetitivos reflexos dos olhos, disartria, comprometimento da coordenação motora, discinesia, cólicas mioclônicas, distúrbios psicomotores, hipotermia, dilatação pupilar.

Possível taquicardia, desmaie, abaixa ou aumenta a pressão arterial, dificuldade em respirar, edema pulmonar, gastrostasia, vômitos com náuseas, diminuição da atividade motora do intestino grosso. Pode haver atraso na micção, oligúria ou anúria, inchaço, hiponatremia. Possíveis consequências da overdose também podem ser hiperglicemia, aumento ou diminuição do número de leucócitos, glicosúria, bem como acidose metabólica.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interações com outras drogas

Uma vez que a lamotrigina não é capaz de causar uma grave desaceleração ou indução de enzimas hepáticas oxidativas, o efeito da combinação com drogas que são metabolizadas no sistema enzimático do citocromo P450 será baixo.

O metabolismo de drogas que são convertidos biologicamente no fígado (enzimas oxidativas microsomáticas são ativadas), é melhorado quando combinado com barbitúricos. Portanto, a eficácia do AED (como acenocoumarol, warfarina, feninião, etc.) é reduzida. Neste caso, o uso combinado deve monitorar o nível de anticoagulantes para ajustar a dosagem. Ele também reduz o efeito de corticosteróides, drogas digitálicos, metronidazole, a doxiciclina e cloranfenicol (meia-vida de doxiciclina é reduzida e este efeito é, por vezes, persiste durante 2 semanas. Cancelamento após o uso barbitúricos). O mesmo efeito também ocorre em estrogênios, TCA, paracetamol e salicilatos. O fenobarbital reduz a absorção de griseofulvina ao baixar o nível no sangue.

Barbitúricos imprevisíveis afetam o metabolismo de anticonvulsivantes, derivados de hidantoína - o conteúdo de fenitoína pode aumentar ou diminuir, portanto, você precisa monitorar a concentração plasmática. O ácido valproico e o valproato de sódio aumentam o fenobarbital no sangue e, por sua vez, reduzem a saturação de clonazepam com carbamazepina no plasma.

Em combinação com outras drogas que suprimem as funções do sistema nervoso central (hipnóticos, sedativos, tranquilizantes e alguns anti-histamínicos), pode causar efeitos supressivos aditivos. As oxidases de monoamina prolongam a duração da exposição ao fenobarbital (presumivelmente porque suprimem o metabolismo desta substância).

[24], [25]

Condições de armazenamento

Os comprimidos da epilepsia devem ser armazenados em um local seco, fechado a partir do sol. A temperatura não deve ser superior a 25 graus.

[26], [27], [28]

Validade

A vida útil dos comprimidos de epilepsia é de 3 anos.

[29], [30], [31], [32]

Tratamento da epilepsia sem comprimidos

Os comprimidos da epilepsia não são a única maneira de tratar esta doença. Existem também terapias alternativas.

Uma das receitas é tintura de visco em álcool (uma semana insiste em um lugar escuro e seco). Use durante 10 dias por 4 gotas de manhã com o estômago vazio. Depois disso, faça uma pausa de 10 dias e repita o curso novamente. Um análogo deste medicamento é o ajuste do radiolink rosa ao álcool.

Outro meio de tratamento - com a ajuda da "raiz do marjin". Desenterre a planta, corte cerca de 50 gramas, lave e despeje 0,5 litros de vodka. Infunda a mistura por 3 semanas. No escuro. Para uso, é necessário dissolver a tintura em água (1 pilha). Dosagem: para adultos 20 gotas de manhã, 25 - à tarde, 30 - antes da hora de dormir. Para crianças - dependendo da idade (se a criança tiver 8 anos - 8 gotas por pilha, diariamente 3 rublos / dia).

Em alguns casos, você deve se livrar da epilepsia cirurgicamente. Este método é usado se o paciente tiver uma doença sintomática que tenha ocorrido como resultado da aparência de um tumor cerebral ou cavernoma. A remoção de foco patológico alivia o paciente de convulsões em 90% dos casos.

Às vezes, é necessário remover não apenas o próprio tumor, mas também uma parte do córtex em torno da formação maligna. Para aumentar a eficiência, a operação é realizada usando eletrocorticografia. Com sua ajuda, os impulsos de EEG provenientes da superfície do cérebro são registrados, de modo que é possível determinar quais áreas do córtex em torno da lesão também estão envolvidas na atividade epileptogênica.

Indicações para o tratamento cirúrgico da epilepsia são tais fatores:

• Os medicamentos não dão o efeito necessário;
• Os medicamentos são eficazes, mas o paciente não pode tolerar os efeitos colaterais resultantes da admissão;
• A forma de epilepsia, que é observada no paciente, pode ser curada somente por meio de intervenção cirúrgica.