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Comprimidos para as dores nas pernas
Última revisão: 04.07.2025
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Pílulas para dor nas pernas que realmente ajudarão a eliminar esse sintoma devem ser prescritas por um médico - após determinar a causa da doença.
Afinal, esse sinal clínico é característico de muitas patologias, em especial, artrose articular e osteoartrose (com dor nas articulações do quadril e joelho), hérnia de disco (dor ao puxar toda a perna), ciática (dor na região posterior da coxa), etc.
Somente após exame e determinação de um diagnóstico preciso é que se pode decidir quais comprimidos específicos para dor nas pernas devem ser tomados.
[ Indicações para o uso de comprimidos para dor nas pernas
Entre as indicações para o uso de comprimidos para dor nas pernas, os especialistas observam uma ampla gama de doenças. São todos os tipos e localizações de artrose, artrite reumatoide e reativa, poliartrite inespecífica infecciosa, artrite na doença de Paget e Reiter, osteoartrose deformante (dano à cartilagem articular), osteomielite (inflamação do tecido ósseo), gota, esporão de calcâneo, doença de Bechterew (espondilite anquilosante), doenças reumáticas dos tecidos moles extra-articulares (inflamação muscular), neuralgia, osteomalacia (amolecimento dos ossos devido à fraca mineralização de seus tecidos). Dor nas pernas de intensidade variável é sofrida por varizes e aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores. E, claro, essas são lesões traumáticas nas pernas acompanhadas de dor - fraturas, entorses ou rupturas de ligamentos.
Farmacodinâmica de comprimidos para dor nas pernas
A farmacodinâmica dos analgésicos para as pernas, relacionada aos AINEs – derivados do ácido acético (diclofenaco, indometacina), baseia-se na capacidade de seus princípios ativos de retardar a produção de uma enzima específica – a ciclooxigenase. Isso, por sua vez, reduz a síntese de prostaglandinas, que são formadas durante o metabolismo do ácido araquidônico. Esses mediadores lipídicos causam uma resposta – dor e febre – a qualquer processo inflamatório no corpo.
Ao reduzir a concentração de prostaglandinas, os anti-inflamatórios não esteroidais não apenas aliviam a dor nas pernas, mas também suprimem a inflamação, ajudando a eliminar o inchaço dos tecidos moles e das articulações.
O meloxicam (e seus genéricos) também é um anti-inflamatório não esteroidal, mas pertence ao grupo dos oxicam. No entanto, seu mecanismo de ação é semelhante ao do diclofenaco e da indometacina.
A farmacodinâmica dos comprimidos para dor nas pernas de naproxeno, um derivado do ácido propiônico, baseia-se na inibição da síntese da enzima lipoxigenase, que é um catalisador para a oxidação de ácidos graxos poli-insaturados, em particular o araquidônico. Assim, a produção de componentes intermediários das prostaglandinas sintetizadas a partir desse ácido é significativamente reduzida. O resultado final é o mesmo: uma diminuição acentuada na atividade dos mediadores inflamatórios, o que proporciona um efeito analgésico. Além disso, o movimento dos leucócitos diminui, o que confere ao naproxeno uma forte propriedade anti-inflamatória.
Farmacocinética dos comprimidos para dor nas pernas
Após tomar um comprimido para dor nas pernas (diclofenaco, indometacina, meloxicam ou naproxeno), os medicamentos são rapidamente absorvidos no estômago e entram no plasma sanguíneo. Quase todos os medicamentos mencionados têm uma taxa de ligação às proteínas plasmáticas de 90%.
A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida: após 1-2 horas para Diclofenaco e Indometacina; após 5-6 horas para Meloxicam. A porcentagem de biodisponibilidade absoluta dos medicamentos é de 99% e 90%, respectivamente.
O diclofenaco e a indometacina atravessam a barreira hematoencefálica (BHE) e a placenta, e também entram no líquido sinovial e no leite materno. O metabolismo ocorre no fígado com a formação de metabólitos fenólicos. A excreção do corpo ocorre pelos rins (até 60%) e intestinos (35%).
O meloxicam é decomposto pelas enzimas hepáticas e excretado pelos rins e intestinos (a meia-vida é de cerca de 20 horas).
Farmacocinética dos comprimidos para dor nas pernas: O naproxeno é caracterizado pela maior porcentagem de ligação às proteínas plasmáticas - 99%, atingindo sua concentração plasmática máxima após 2 a 4 horas. No entanto, a biodisponibilidade absoluta do fármaco é menor - 50%. O naproxeno é excretado principalmente pelos rins (com a urina), com meia-vida de 12 a 15 horas.
Nomes de comprimidos para dor nas pernas
Via de regra, a terapia medicamentosa para dor nas pernas utiliza medicamentos do grupo farmacológico dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), que têm um poderoso efeito analgésico, independentemente da etiologia e localização da dor.
Aqui estão os nomes dos comprimidos para dor nas pernas mais frequentemente prescritos para pacientes com as doenças listadas acima. São eles: Diclofenaco (genéricos - Diclac, Voltaren, Difen, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), Indometacina (nomes comerciais: Indobene, Indovis, Indocollyre, Indotard, Indocid, Metindol), Naproxeno (sinônimos - Noritis, Nalixan, Anaprox, Apraks, Floginas, Inaprol, Naxen, Proxen, Pronaxen, Artagen, Flanaks, Naprobene, Daprox, etc.), Meloxicam (sinônimos - Artrozan, Mirloks, Meloks, Melbek, Movalis).
Modo de administração e dosagem
Para dores nas pernas, o Diclofenaco é tomado por via oral, meio comprimido ou um comprimido inteiro, três vezes ao dia (antes das refeições); a dose diária máxima é de 150 mg (3 comprimidos).
Modo de administração e dosagem do medicamento Indometacina: 25 mg por via oral, 2 a 3 vezes ao dia (após as refeições). Em caso de dor muito intensa, é permitido aumentar a dose para 50 mg três vezes ao dia; a dose diária máxima é de 200 mg e, em caso de tratamento prolongado, 75 mg por dia.
Durante o dia, os comprimidos de Meloxicam para dor nas pernas (na dosagem de 7,5 mg) são tomados uma vez - durante as refeições, com um copo d'água. Para dores associadas à exacerbação da artrite reumatoide e espondilite anquilosante, os médicos permitem um aumento da dose para 15 mg (uma vez ao dia).
O naproxeno deve ser tomado por via oral, com água, durante as refeições. Os comprimidos deste medicamento estão disponíveis em várias dosagens: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 e 1 g. Em caso de dor aguda, recomenda-se tomar 0,5-0,75 g, duas vezes ao dia (a dose máxima diária não deve exceder 1,75 g). Em caso de crise de gota, pode-se tomar 825 mg de naproxeno pela primeira vez, mas depois é necessário reduzir a dose para 275 mg, que deve ser tomada a cada 8 horas.
Contra-indicações ao uso de comprimidos para dor nas pernas
A lista de contraindicações para o uso de comprimidos para dor nas pernas inclui os agentes farmacológicos em consideração.
Portanto, o diclofenaco é contraindicado para uso em casos de úlcera gástrica e úlcera duodenal; histórico de crises de asma brônquica, urticária e rinite aguda durante o tratamento com aspirina ("tríade da aspirina"), bem como outros anti-inflamatórios não esteroides. Este medicamento não deve ser usado por crianças menores de 6 anos e gestantes. O diclofenaco deve ser prescrito com cautela em casos de patologias do trato gastrointestinal, fígado, rins, asma brônquica, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.
A indometacina tem contraindicações semelhantes às do diclofenaco.
As contra-indicações do medicamento Meloxicam incluem: úlcera gástrica e úlcera duodenal, sangramento gastrointestinal e outros, insuficiência renal, hepática ou cardíaca grave, gravidez, infância (menores de 14 anos).
O naproxeno não é prescrito para as mesmas patologias e condições dos medicamentos listados, além disso, não é usado para doenças associadas à supressão da função hematopoiética da medula óssea.
O uso de comprimidos para dor nas pernas durante a gravidez – diclofenaco, indometacina, meloxicam, naproxeno, etc. – é estritamente contraindicado, pois os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) afetam negativamente o sistema cardiovascular do feto, causando o fechamento prematuro do canal arterial. Isso leva à insuficiência cardíaca ventricular direita em recém-nascidos.
Efeitos colaterais dos comprimidos para dor nas pernas
Os efeitos colaterais mais comuns dos comprimidos para dor nas pernas Diclofenaco e Indometacina são: dor de cabeça, tontura, zumbido, dor e cólicas no estômago, náusea, vômito, diarreia, flatulência, palpitações, dor no peito, aumento da pressão arterial.
Os efeitos colaterais que podem acompanhar a ingestão de comprimidos de Meloxicam incluem coceira e erupções cutâneas, inchaço, dor de cabeça e perda de consciência, diminuição da acuidade visual, desconforto ou dor no epigástrio, flatulência, náusea, vômito, aumento da pressão arterial, taquicardia e anemia.
Além dos efeitos colaterais listados, o uso de Naproxeno pode causar fraqueza, aumento da sonolência e letargia, perda auditiva, disfunção hepática ou renal, formação de úlceras gastrointestinais e sangramento, bem como trombocitopenia e granulocitopenia.
Interações de comprimidos para dor nas pernas com outros medicamentos
Como os medicamentos em questão são anti-inflamatórios não esteroidais, neste caso a interação dos comprimidos para dor nas pernas com outros medicamentos diz respeito principalmente à redução do efeito diurético dos diuréticos.
A combinação de analgésicos nas pernas e paracetamol ou ciclosporina pode causar danos renais tóxicos, e medicamentos hormonais (glicocorticoides) podem causar sangramento estomacal.
Os anti-inflamatórios não esteroides usados para qualquer dor podem potencializar: o efeito da insulina na redução dos níveis de glicose no sangue; o efeito de anticoagulantes indiretos (aumentando o risco de sangramento); os efeitos colaterais dos glicocorticoides e estrogênios. Medicamentos que reduzem a hematopoiese, quando tomados simultaneamente com comprimidos para dor nas pernas do grupo dos AINEs, aumentam seus efeitos colaterais, o que pode levar à diminuição do número de glóbulos vermelhos (anemia) e glóbulos brancos (leucopenia).
Além disso, os AINEs reduzem a eficácia dos medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão arterial e dos anticoncepcionais hormonais.
A overdose dos medicamentos acima causa fortes dores de cabeça e tonturas, náuseas e vômitos, convulsões e distúrbios sensoriais (parestesia). Em caso de overdose, é necessário lavar o estômago e tomar carvão ativado.
As condições ideais de armazenamento para comprimidos para dor nas pernas são: local protegido da luz direta e em temperatura ambiente. A data de validade dos medicamentos é indicada pelo fabricante na embalagem.
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