Comprimidos para o inchaço e a sensação de peso abdominal

No tratamento da flatulência – formação excessiva de gases nos intestinos, levando ao inchaço e à sensação de desconforto – são utilizados diversos meios, entre eles comprimidos para inchaço e peso abdominal, que diferem na composição e no princípio de ação.

Indicações comprimidos para o inchaço e a sensação de peso abdominal.

As indicações para o uso de comprimidos contendo adsorventes incluem distúrbios digestivos acompanhados de dispepsia, flatulência e diarreia, bem como condições associadas à intoxicação alimentar ou medicamentosa.

Os nomes dos comprimidos mais populares para limpeza do trato gastrointestinal: Carvão ativado (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Carvão branco (Vaitsorb).

O tratamento do peso no estômago envolve a redução da formação de gases intestinais, para o qual é utilizado o medicamento Espumisan (Simeticona, Simikol, Disflatil e outros nomes comerciais) - cápsulas ou comprimidos para inchaço e peso no estômago com base em um polímero tensoativo.

Os nomes das preparações em comprimidos mais frequentemente prescritos para distúrbios gastrointestinais associados à produção insuficiente de enzimas: Pancreatina e seus sinônimos, produzidos por diferentes fabricantes - Pancitrato, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipase, etc. Esses medicamentos melhoram os processos digestivos devido ao conteúdo de enzimas pancreáticas.

Em gastroenterologia, são prescritos para pancreatite, doenças inflamatórias do sistema digestivo e distúrbios gastrointestinais de várias etiologias, incluindo flatulência associada à colecistite e deterioração da microflora intestinal após tratamento com antibióticos.

Você também pode citar comprimidos para inchaço e constipação, como Lactofiltrum, Linex (análogo ao Bifiform), Gazospazam (Movespasm), etc.

Quanto ao custo dos medicamentos mencionados, os comprimidos baratos para inchaço incluem Carvão Ativado, Pancreatina, Movespazm.

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Farmacodinâmica

A ação farmacológica do sorvente mais comum, que é o carvão ativado, baseia-se na estrutura porosa dessa substância, que absorve e liga partículas estranhas (incluindo toxinas) encontradas no estômago e no intestino delgado.

O enterossorvente Carvão Branco (que é um suplemento alimentar, não um medicamento farmacológico) combina dióxido de silício e MCC. O dióxido de silício é usado há muito tempo como aditivo E551, que previne a formação de grumos em produtos alimentícios, e a celulose microcristalina (MCC) é um aditivo alimentar hidrofílico E460. Portanto, não há carvão neste aditivo, e o que é chamado de aerossil na publicidade é dióxido de silício, apenas finamente moído. A propósito, é usado como espessante e estabilizante em muitas indústrias. É um bom sorvente e, ao entrar no trato gastrointestinal, liga-se a partículas estranhas e tóxicas em fluidos biológicos (atraindo moléculas com grupos funcionais polares), que são então excretadas do corpo.

As descrições dos comprimidos de White Coal não contêm nenhuma informação sobre a microcelulose, que está presente em cada comprimido em quase a mesma quantidade (208 mg) que a sílica (210 mg). A MCC é uma substância fibrosa hidrofílica e indigestível (obtida a partir da penugem do algodão) que, ao entrar no estômago, absorve água e incha (ao mesmo tempo que absorve tudo o que está no trato gastrointestinal). Também não é explicado como os dois componentes interagem entre si.

Já o adsorvente intestinal Polyphepan contém fibras de madeira orgânicas não-carboidratadas finamente dispersas – lignina hidrolítica, que não se dissolve em água e não se decompõe sob a ação de enzimas intestinais. A lignina atua de forma semelhante ao carvão ativado.

Além da lignina hidrolítica, os comprimidos de Laktofiltrum para inchaço e constipação contêm um laxante osmótico na forma de um estereoisômero sintético da lactose (açúcar do leite) - a lactulose. O efeito laxante da lactulose se deve ao fato de ela não ser absorvida no intestino, o que resulta em um aumento da pressão osmótica, na qual a água passa para o lúmen do cólon, aumentando o volume das fezes e liquefazendo-as. Além disso, a microbiota intestinal é normalizada, uma vez que microrganismos obrigatórios, ao absorverem a lactulose, contribuem para a criação de um ambiente ácido, desfavorável à decomposição e ao crescimento de bactérias oportunistas.

Usado para diarreia e disbiose intestinal, Linex (em cápsulas) é um eubiótico e contém liofilizados de lacto e bifidobactérias vivas, que fazem parte da microflora intestinal. Os microrganismos benéficos no intestino começam a atuar, contribuindo não apenas para o seu pleno funcionamento, mas também para a supressão da atividade de micróbios patogênicos.

O efeito terapêutico das cápsulas de Espumisan é proporcionado pela simeticona, um polímero organossilício com alta atividade superficial. Ao reduzir a tensão superficial das bolhas de gás, a simeticona promove sua ruptura e a liberação livre de gases intestinais sem causar inchaço.

A farmacodinâmica do medicamento combinado Gazospazam é baseada na mesma simeticona, bem como no antiespasmódico cloridrato de dicicloverina, que alivia os espasmos musculares intestinais ao bloquear os receptores M-colinérgicos.

A pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim, etc.) reabastece o corpo com enzimas pancreáticas - pancreatina, lipase, amilase e protease, o que leva a uma melhora significativa nas funções digestivas e absorção mais completa das substâncias necessárias ao corpo, obtidas dos alimentos.

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Farmacocinética

Os ingredientes ativos dos comprimidos Carvão ativado, Espumisan, Carvão branco, Polyphepan e Lactofiltrum não se decompõem e não entram na corrente sanguínea, mas são excretados do corpo com as fezes.

Os fabricantes não estudaram como o medicamento Linex se comporta no corpo, uma vez que (conforme observado nas instruções oficiais) o efeito das bactérias do ácido láctico se manifesta apenas no trato gastrointestinal.

O cloridrato de dicicloverina, presente no medicamento Gazospazam, é absorvido no trato gastrointestinal e liga-se em quase 98% às proteínas plasmáticas. O pico de concentração plasmática de dicicloverina é observado de 1 a 1,5 horas após a administração. A dicicloverina é excretada pelos rins e parte pelos intestinos. A meia-vida é de cerca de 5 horas.

A pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) dissolve-se no estômago e começa a atuar no duodeno e, em seguida, sem ser absorvida pela corrente sanguínea sistêmica, no lúmen do intestino delgado. A pancreatina é excretada do corpo pelo intestino (com as fezes).

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Dosagem e administração

Recomenda-se tomar 2 a 3 comprimidos de carvão ativado (mastigados e regados com água) até três vezes ao dia;

Polyphepan – 3-4 comprimidos três vezes ao dia (uma hora antes das refeições, com uma quantidade suficiente de líquido);

Carvão branco – 2 g três vezes ao dia (uma hora antes das refeições), a duração máxima de administração é de cinco dias;

Espumisan – pelo menos três vezes ao dia, uma cápsula (após as refeições);

Lactofiltrum - 2 comprimidos uma hora antes das refeições, três vezes ao dia;

Linex – na mesma dosagem, mas apenas durante as refeições;

Gazospazam – um comprimido até 4 vezes ao dia (antes ou depois das refeições);

Pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 comprimidos duas ou três vezes ao dia (antes das refeições); uma dose única também é possível para aliviar a sensação de peso no estômago causada por comer demais.

A overdose dos medicamentos acima mencionados leva a um aumento dos seus efeitos colaterais; o medicamento Gazospazam, quando a dose terapêutica é aumentada, pode causar superexcitação nervosa com aumento da temperatura.

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Uso comprimidos para o inchaço e a sensação de peso abdominal. durante a gravidez

Durante a gravidez, pode ser possível o uso de curto prazo de carvão ativado e comprimidos de Espumisan.

Mulheres grávidas e lactantes estão proibidas de prescrever ou tomar comprimidos de Gazospaz para inchaço e constipação. O medicamento Polyphepan e o suplemento alimentar White Coal também são proibidos.

Não há dados confiáveis sobre a segurança dos medicamentos restantes (incluídos nesta revisão) durante a gravidez.

Leia também – Flatulência durante a gravidez

Contra-indicações

Cada um dos medicamentos mencionados tem certas contraindicações de uso.

Em caso de úlceras gástricas e duodenais ou sangramento gástrico, carvão ativado, carvão branco e Polyphepan não devem ser tomados. O carvão branco também é proibido para uso em caso de motilidade intestinal reduzida e para crianças menores de 14 anos, e o Polyphepan para gastrite com baixa acidez do suco gástrico.

Espumisan, assim como Gazospazam e Laktofiltrum, são contraindicados em casos de obstrução intestinal e exacerbação de quaisquer doenças gastroenterológicas.

Além disso, os comprimidos de Gazospazam para inchaço e constipação não devem ser prescritos para insuficiência renal grave ou nefrite, processos inflamatórios intestinais, adenoma de próstata, patologias da tireoide e glaucoma. Este medicamento é proibido para crianças menores de 12 anos.

Pancreatin, Creon, Mezim-forte e Mikrazim são contraindicados para pacientes com inflamação aguda do pâncreas e exacerbação de pancreatite crônica.

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Efeitos colaterais comprimidos para o inchaço e a sensação de peso abdominal.

Os efeitos colaterais mais comuns ou prováveis são:

Carvão ativado, Carvão branco, Polyphepan - constipação, diarreia, deficiência de vitaminas, dor de estômago, fraqueza geral, exacerbação de doenças gastrointestinais;

Linex e Espumisan – erupções cutâneas de natureza alérgica;

Lactofiltrum - diarreia, aumento da formação de gases, alergias de pele;

Gasoespasmo - náusea, vômito, boca seca, constipação ou diarreia, perda de apetite; dor de cabeça e dor abdominal; aumento da frequência cardíaca, fraqueza geral; problemas com micção, sono e coordenação dos movimentos.

Pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – sintomas dispépticos, urticária, hiperuricemia ou hiperuricúria.

Interações com outras drogas

Todos os comprimidos que contêm adsorventes reduzem ou bloqueiam completamente o efeito de outros medicamentos, desde que sejam usados simultaneamente. Por esse motivo, é necessário manter um intervalo de tempo suficiente entre a ingestão de diferentes medicamentos.

Os comprimidos de Gazospazam para inchaço e constipação não devem ser tomados no mesmo tratamento com medicamentos antiarrítmicos e anti-histamínicos, bem como com neurolépticos e antidepressivos.

Você não pode tomar Pancreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) junto com medicamentos para azia do grupo do carbonato de cálcio ou hidróxido de magnésio (como Rennie ou Maalox).

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Condições de armazenamento

Condições ideais de armazenamento para estes produtos: longe da umidade, em temperaturas de até +25-28°C.

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Validade

Comprimidos para inchaço e sensação de peso abdominal: Carvão ativado, Lactofiltrum e Polyphepan podem ser armazenados por até 5 anos. O prazo de validade de Espumisan, Pancreatin, etc. é de 3 anos.

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