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Qual é o aspeto dos asteriscos vasculares no rosto, corpo e pernas?
Última revisão: 04.07.2025

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É geralmente aceito que uma pessoa possui pele limpa e sem defeitos. É improvável que uma pinta bonita na bochecha possa prejudicar a aparência estética. Mas cicatrizes, grandes marcas de nascença, acne, marcas de varíola e telangiectasias nunca foram consideradas atraentes. Entre todas as anomalias mencionadas, de particular interesse são aquelas chamadas por uma palavra incomum: telangiectasias. Este é o nome de defeitos vasculares ou estrelas avermelhadas, redes, ramificações e pontos de pequenos vasos que podem aparecer tanto em pessoas doentes quanto saudáveis. Muitos sabem por experiência própria como são as veias da aranha no corpo, mas não têm ideia de como lidar com esse flagelo. E outros nem sabem do que estamos falando. Mas quem está prevenido vale por dois, então tentaremos fornecer informações úteis para ambos.
Um pouco sobre vasinhos
Asteriscos vasculares, redes capilares ou aranhas vasculares são neoplasias que consistem em vasos dilatados de pequeno calibre. Estes incluem:
- Os capilares são pequenos vasos com um diâmetro de cerca de 5 a 10 mícrons, nos quais ocorrem a troca de gases (oxigênio e dióxido de carbono) e a substituição do sangue arterial por sangue venoso.
- As vênulas são pequenos vasos com diâmetro de 12 a 28 mícrons, que são uma continuação dos capilares e garantem o fluxo de sangue venoso com grande quantidade de dióxido de carbono.
- As arteríolas são pequenos vasos sanguíneos que fornecem sangue arterial rico em oxigênio aos capilares. Nas redes vasculares, elas geralmente são representadas por seus segmentos terminais, ou seja, as áreas adjacentes aos capilares e com menor diâmetro.
Na maioria das vezes, as paredes das vênulas e capilares estão sujeitas a estiramento. Os vasos arteriais possuem uma membrana elástica e durável de três camadas, projetada para suportar a alta pressão do sangue proveniente do coração. Somente um distúrbio da função trófica e do metabolismo pode alterar as propriedades da membrana muscular elástica. As vênulas, que fornecem fluxo sanguíneo ao coração sob pressão mais baixa, não são projetadas para suportar cargas pesadas. Suas paredes são menos duráveis e elásticas, facilmente estiradas e incapazes de restaurar completamente sua forma.
Os capilares, cujas paredes são permeáveis e constituídas por apenas uma camada, mudam de forma com bastante facilidade sob cargas e compressões excessivas. Em condições de pressão arterial elevada, são propensos a rupturas e hemorragias. [ 1 ]
A alteração no formato do vaso pode ser local ou extensa. Mas, a olho nu, vemos apenas as áreas de expansão mais próximas da superfície da pele. À medida que a parede do vaso se expande, ela se torna mais fina e o conteúdo dos vasos, ou seja, o sangue, fica visível através dela.
Nosso corpo e nossa pele são permeados por muitos pequenos vasos entrelaçados. Se houver apenas uma área dilatada nas camadas superficiais da pele, podemos ver um ponto ou faixa de cor mais escura do que a pele ao redor. Dependendo da proximidade da epiderme, sua cor também mudará (de marrom para marrom, vermelho ou roxo).
Se a elasticidade das paredes de vários vasos pequenos for prejudicada em uma área local, vemos uma rede vascular semelhante a uma aranha em diferentes tons de vermelho.
A aparência das telangiectasias depende não apenas do número e da localização dos vasos afetados, mas também do seu tipo. Nos vasos arteriais, o sangue é escarlate, e as telangiectasias são vermelhas. Nas vênulas, o sangue é mais escuro, portanto, as neoplasias delas serão vermelho-escuras, bordô e roxas. Os capilares são vasos muito finos, portanto, independentemente da composição do sangue neles contido e da sua saturação de oxigênio, as expansões são visíveis como defeitos vermelhos com uma ligeira variação de tonalidade.
Apesar do belo nome popular, as anomalias vasculares não são consideradas hóspedes bem-vindas na pele. E não apenas por causa de sua aparência inestética. Essas anomalias incomuns têm uma origem ambígua e é muito difícil, e às vezes impossível, determinar a razão de seu aparecimento.
Em alguns casos, as veias varicosas podem ser consideradas um sintoma de uma doença. O aparecimento de nódulos venosos e veias varicosas, associados à microcirculação venosa prejudicada e ao trofismo tecidual, é observado nas varizes. Em doenças hepáticas agudas e crônicas (cirrose, hepatite), o aparecimento de anomalias vasculares com formato de aranhas está associado ao comprometimento do funcionamento do órgão e a distúrbios hormonais. O fato é que, além de remover toxinas, o fígado tem outras responsabilidades. Portanto, ele participa ativamente do metabolismo de muitos hormônios, incluindo o estrogênio. O fígado remove o excesso de substâncias vasoativas (adrenalina, bradicinina, etc.) do corpo, causando vasodilatação.
A interrupção dos processos metabólicos dos hormônios femininos e masculinos (estrógenos e testosterona), bem como das substâncias hormonais que afetam os vasos sanguíneos, é justamente a razão do aparecimento das redes vasculares nas doenças do fígado.
Se falamos de doenças crônicas, os elementos vasculares estarão presentes no corpo constantemente. E os defeitos associados a distúrbios temporários (interrupções hormonais em patologias hepáticas agudas) geralmente desaparecem após a normalização da saúde. [ 2 ]
Devido ao desequilíbrio hormonal, formações vasculares podem ocorrer durante a gravidez e a menopausa. Seu aparecimento também é facilitado pelo uso de anticoncepcionais hormonais. Causas não hormonais de manchas vermelhas e malhas temporárias no corpo são consideradas lesões de pele. Se a causa das telangiectasias puder ser erradicada e o trofismo tecidual não for prejudicado, as neoplasias geralmente desaparecem por conta própria.
Sintomas asteriscos vasculares
Já dissemos que o aparecimento de vasinhos pode ter diferentes causas. Algumas delas são patológicas. E como o olho só consegue determinar a natureza do vaso, mas não a razão de sua expansão, o aparecimento de telangiectasias deve ser considerado um sinal de possível problema de saúde.
As veias em aranha são frequentemente os primeiros sinais de doença hepática, ocorrendo de forma aguda. Este órgão é mal suprido por fibras nervosas, portanto, a dor nem sempre é sentida e nem imediatamente (geralmente no estágio do câncer, com um abscesso ou lesão sifilítica). As doenças hepáticas são mais frequentemente avaliadas por suas manifestações externas: o aparecimento de veias em aranha, amarelamento da pele e das palmas das mãos, alterações na cor da urina e das fezes. [ 3 ]
Nas doenças cardiovasculares e hepáticas crônicas, as neoplasias de pequenos vasos estão constantemente presentes, mas a gravidade da anomalia depende do período da doença (exacerbação ou remissão) e da duração do seu curso.
As telangiectasias podem ter diferentes formas e tamanhos:
- Forma linear. Novos crescimentos em forma de listras, de tom vermelho a roxo, dependendo do tipo de vasos. Na maioria das vezes, as aranhas vasculares localizadas nas pernas, caracterizadas por tons mais escuros, apresentam esta forma. São áreas dilatadas de pequenas veias.
- Asteriscos vasculares pontuais também são o resultado de uma lesão local (expansão ou ruptura da parede com hemorragia pontual) de um pequeno vaso: um capilar, uma veia ou uma arteríola. A cor da neoplasia depende do tipo de vaso e da duração do dano.
- Aranhas vasculares. Possuem um nódulo vermelho no centro, que se eleva acima da superfície da pele e se forma como resultado da ruptura da parede de um ou mais vasos próximos. De onde se estendem finos raios capilares em diferentes direções. Geralmente são vermelho-claro em vários tons.
- Árvores vasculares. Neste caso, o padrão subcutâneo assemelha-se a um galho de árvore com múltiplos ramos finos. Sua cor depende do tipo de vasos.
- Rede capilar. Um tipo de vasinho feito a partir do entrelaçamento de capilares dilatados sem danificar suas paredes.
Levando em consideração a aparência, a cor e a localização das veias varicosas, você pode suspeitar de doenças específicas. A precisão desse diagnóstico, é claro, não é alta, mas permite que você pense melhor sobre sua saúde e consulte um médico novamente.
Couperose
Os cosmetologistas chamam de couperose uma anomalia de pequenos vasos localizados na região facial, onde se tornam visíveis a olho nu. Nesse caso, não é a aparência das telangiectasias (formato, cor, tamanho) que é levada em consideração, mas sim sua localização. Em dermatologia, as telangiectasias, onde quer que apareçam, são chamadas de telangiectasias.
Vasinhos no rosto e pescoço são especialmente comuns em pessoas com pele fina e sensível, principalmente se expostas a fatores ambientais agressivos (sol forte, vento, geada). Muitas pessoas, ao voltarem do frio, notam vasinhos em formato de árvore nas bochechas.
A pele do rosto costuma ser mais delicada do que a maioria do restante do corpo humano e também está mais exposta a influências externas negativas do que outras áreas. Você só pode se proteger dos fatores negativos do mundo exterior com a ajuda de cremes especiais. Mas mesmo o uso deles nem sempre ajuda a evitar o aparecimento de "enfeites" indesejados. Felizmente, essas neoplasias desaparecem rapidamente quando o corpo se adapta à temperatura ambiente.
A pele do rosto ao redor dos olhos é especialmente fina. Ela se lesiona facilmente, e qualquer pequena lesão pode levar ao aparecimento de uma rede vascular sob os olhos ou nas pálpebras. As mulheres têm uma pele mais delicada, cuja beleza elas mantêm com diversos cosméticos. Alguns desses produtos podem causar alergias, nas quais uma quantidade maior de histamina é liberada no sangue – uma substância semelhante a um hormônio que pode dilatar os vasos sanguíneos. Isso causa lacrimejamento, rinite alérgica, dilatação local dos vasos sanguíneos e áreas hiperêmicas com rede capilar visível.
As veias da aranha nas pálpebras podem aparecer como resultado de trauma nas pálpebras ao esfregar os olhos ou aplicar cosméticos (delineador, rímel), uma reação alérgica ou exposição a fatores ambientais agressivos.
As estrelas vasculares nos lábios são frequentemente o resultado de trauma ou infecção. Podem aparecer perto de erupções herpéticas, nos cantos dos lábios com queilite angular. As telangiectasias acima do lábio superior são frequentemente o resultado da remoção das antenas. A retirada do folículo piloso pode ser acompanhada por uma ruptura dos capilares que o alimentam. A interrupção da microcirculação no local da ruptura leva à formação de pontos vermelhos e pequenas aranhas capilares. [ 4 ]
Telangiectasias na testa, bochechas e queixo são frequentemente consequências do combate à acne. No local da espinha espremida, como resultado da pressão sobre pequenos vasos localizados nas camadas superiores e profundas da pele, bem como da ruptura de suas membranas, permanecem pontos vermelhos, manchas irregulares, padrões lineares e ramificados de diferentes tons de vermelho. Nesse caso, não apenas efeitos mecânicos, mas também químicos (alergia a cremes e loções, uso de compostos contendo álcool para desinfecção e cauterização) podem levar à vasodilatação.
Vasinhos no nariz podem surgir tanto sob a influência de fatores ambientais negativos quanto após danos mecânicos aos vasos. Este último é possível não apenas ao remover espinhas de várias maneiras, mas também como resultado de coriza (devido ao atrito constante dos dedos contra a pele das asas do nariz, estas ficam vermelhas e surgem veias vermelhas).
Vasinhos nos braços e pernas
A espessura da pele em diferentes partes do corpo varia de pessoa para pessoa. Se compararmos as mãos de pessoas do mesmo sexo, podemos observar que algumas apresentam um padrão vascular claramente visível (aquelas com pele fina e uma pequena camada de gordura), enquanto outras parecem não ter nenhum. Sob a influência do frio, vento, radiação solar e fatores térmicos, essas imagens de árvores vermelhas podem ficar mais brilhantes, o que é uma reação normal dos vasos.
Os vasos dos braços também incham ao carregar objetos pesados, forçar os braços ou comprimir o membro. Nesse caso, mesmo os vasos grandes costumam ser visíveis, e pequenas formações semelhantes a aranhas aparecem apenas em locais onde os capilares estão rompidos. Ou seja, a aparência das veias da aranha nos membros depende dos processos que ocorrem no local de seu aparecimento. Isso se aplica tanto ao câncer quanto às pernas.
As veias em aranha nas mãos podem aparecer tanto na parte superior (geralmente no antebraço e no pulso) quanto na região da mão (dorso e palmas). E é exatamente esse ponto que vale a pena abordar com mais detalhes. O aparecimento de vermelhidão persistente nas palmas e o padrão vascular nelas são considerados sinais de diversas doenças hepáticas, acompanhadas de disfunção do órgão. Palmas em "fígado" podem ser observadas em pacientes com cirrose hepática, hepatite, abscesso e câncer de fígado.
Telangiectasias no dorso da mão geralmente ocorrem como resultado de trauma (mecânico, térmico ou químico), causando vasodilatação local ou interrupção da microcirculação sanguínea. Também são possíveis nas palmas, mas neste caso não há simetria (em doenças hepáticas, ambas as palmas ficam vermelhas, o padrão dos vasos aparece aproximadamente nos mesmos locais em ambas as mãos).
As veias da aranha aparecem ainda mais frequentemente nas pernas (geralmente nas coxas e canelas e, em casos raros, nos pés). A pele dos pés costuma ser mais áspera e espessa, de modo que os vasos não são visíveis através dela. Vasos dilatados como resultado de uma pancada, lesão ou queimadura térmica só podem ser vistos em quem cuida cuidadosamente da pele das pernas, esfoliando e removendo regularmente a pele endurecida. No entanto, às vezes, a esfoliação feita de forma não profissional é precisamente o que causa a lesão da pele e a reação dos vasos a ela. [ 5 ]
Vasinhos nas coxas e canelas costumam aparecer em pessoas cujo trabalho exige que fiquem em pé por muito tempo, bem como em pessoas com trabalhos sedentários. Neste último caso, o risco de adquirir tal "decoração" é maior para quem gosta de sentar com as pernas cruzadas, pois é nessa posição dos membros que a circulação sanguínea nos vasos é interrompida, a pressão neles aumenta, o que causa um aumento no diâmetro.
A interrupção regular do fluxo venoso devido à microcirculação e a distúrbios metabólicos acaba levando ao desenvolvimento de patologias vasculares, sendo a mais comum as varizes. Nessa patologia, o inchaço persistente das veias aparece nas canelas e coxas, com o aparecimento de nódulos na pele e um padrão linear ou ramificado vermelho-escuro com tonalidade azulada.
Se o aparecimento de imagens vasculares for causado por esforço excessivo das pernas, carregar objetos pesados ou andar de salto alto, elas desaparecem rapidamente, assim que as pernas descansam. Mas se essa violência se repetir regularmente, com o tempo as vênulas perdem a capacidade de se recuperar, esticam-se (mais em comprimento) e curvam-se sob a pele, tornando-se claramente visíveis contra a pele.
As telangiectasias nas coxas às vezes apresentam formatos, tamanhos e tonalidades diferentes. Um quadro semelhante é frequentemente observado com sobrepeso e obesidade, quando o risco de varizes aumenta. Em pessoas com sobrepeso, não apenas os vasos venosos, mas também os arteriais, sofrem maior estresse, de modo que as telangiectasias podem apresentar tonalidades diferentes. A camada de gordura não interfere na visualização do padrão, pois vemos apenas os vasos que estão próximos à camada externa da pele (epiderme), e o tecido subcutâneo está localizado bem abaixo.
Telangiectasias podem aparecer nas coxas de mulheres com celulite. Nesse caso, também podem ser observadas em outras áreas com aspecto de "casca de laranja" (nádegas, depósitos de gordura na região abdominal, braços, etc.).
Vasinhos no corpo
Já dissemos que as telangiectasias podem aparecer em diferentes partes do corpo humano, inclusive naquelas que geralmente ficam cobertas por roupas e raramente sofrem lesões. Elas podem ocorrer em qualquer lugar onde haja comprometimento da microcirculação sanguínea ou dilatação dos vasos sanguíneos, aparecer com exposição térmica da pele ou lesões, em locais onde os processos metabólicos são interrompidos.
O aparecimento de vasinhos no peito e nos ombros, como as partes mais desprotegidas do corpo, costuma ser sazonal. São mais visíveis em pessoas de pele clara sob a influência do sol. Seu bronzeado é quase uma rede capilar contínua, resultado de uma leve queimadura na pele. É claro que poucas pessoas levam tal evento a sério ou com preocupação. E queimaduras ainda mais graves, quando uma rede capilar brilhante lembra de si mesma por vários dias, raramente impedem quem deseja ter a pele bronzeada. E isso apesar de quase todos os meios de comunicação afirmarem que a radiação solar é um dos fatores importantes no desenvolvimento do câncer de pele. [ 6 ]
Mas o aparecimento de "aranhas" individuais perto das glândulas mamárias definitivamente não deve ser tratado de forma descuidada. Ao mesmo tempo, a aparência das estrelas vasculares é de importância decisiva. A rede vascular pode ser vista em mamas cheias, durante a amamentação, quando a pele e os vasos abaixo dela são distendidos. Mas o aparecimento de pequenas telangiectasias locais em forma de aranha na pele deve ser alarmante. São justamente esses defeitos de longa duração que devem ser alarmantes, porque, se não houvesse lesão, o que mais poderia ter causado a interrupção do fluxo sanguíneo e a vasodilatação?
No entanto, durante a gravidez, a menopausa, após abortos, quando as alterações vasculares são causadas por alterações hormonais e também como resultado do uso de anticoncepcionais hormonais, as veias da aranha podem aparecer em diferentes partes do corpo sem indicar nenhuma patologia.
Vasinhos na parte superior do corpo podem aparecer tanto em mulheres quanto em homens de pele clara. Estes últimos gostam de andar com o tronco descoberto em dias ensolarados, e no local da queimadura solar é possível observar vermelhidão com uma rede vascular visível.
Vasinhos nas costas podem ser resultado de queimaduras solares ou de acne no local apropriado, ou um sintoma de disfunção hepática. Com a disfunção deste órgão e dos ductos biliares, uma erupção de pequenos vasinhos é frequentemente observada no rosto e nas costas. A pele das costas não é particularmente delicada, portanto, telangiectasias não aparecem aqui sem motivo.
O mesmo pode ser dito sobre as veias varicosas no abdômen. Em patologias hepáticas, elas podem ser bastante grandes e ramificadas, e a cor dos vasos translúcidos é azulada. Um quadro semelhante é observado em casos de distúrbios do fluxo venoso, como resultado da diminuição da capacidade e da velocidade do fluxo sanguíneo através do fígado doente, em patologias como câncer de fígado ou cirrose. As veias varicosas hepáticas dessa localização são comparadas à cabeça de uma água-viva, pois recobrem o abdômen inchado do paciente, criando a impressão de que ele, como o chapéu de uma água-viva, é completamente translúcido.
O aparecimento de pequenas estrelas, listras lineares ou sinuosas, pontos vermelhos na barriga, flancos e nádegas pode ser sinal de celulite ou compressão dos vasos sanguíneos na cintura e região pélvica por cinto, elástico ou costuras ásperas na roupa. No segundo caso, as telangiectasias desaparecem rapidamente se a causa que as causa for removida.
As veias da aranha nas áreas genital e perineal indicam uma interrupção do fluxo sanguíneo venoso na área pélvica, que pode ser resultado de trabalho sedentário ou uso de roupas íntimas muito apertadas com costuras ásperas. [ 7 ]
Telangiectasia durante a gravidez
Não apenas medicamentos especiais utilizados em cardiologia (vasodilatadores), mas também algumas substâncias biologicamente ativas têm a capacidade de dilatar os vasos sanguíneos. É essa propriedade da histamina e de outras substâncias semelhantes a hormônios que fundamenta a ação de muitos desses medicamentos. O fato de o nível de produção de alguns hormônios vasoativos aumentar durante a gravidez explica a alta frequência de vasinhos em gestantes.
Hormônios sexuais femininos e masculinos podem causar um aumento no lúmen dos pequenos vasos. Quando estão normais, não há nada a temer. Mas, nas mulheres, os níveis de estrogênio aumentam durante a gravidez, pois são necessários para o desenvolvimento normal da placenta e do feto. Esta é uma explicação elementar para o aparecimento de telangiectasias em gestantes.
Independentemente da aparência das vasinhos durante a gravidez, a razão para o seu aparecimento durante as mudanças hormonais é a mesma para todas as mulheres. Ou melhor, trata-se de um complexo estável de causas não patológicas. Alterações nos níveis hormonais, ganho de peso e, consequentemente, estresse nas pernas e no coração, além do estiramento dos tecidos da região abdominal a cada mês de gravidez.
No abdômen, a maior visibilidade dos vasos sanguíneos pode ser explicada pelo estiramento da pele à medida que a criança cresce (a pele esticada é mais fina e transparente). Ao mesmo tempo, as veias também se esticam (principalmente em comprimento) devido à sua plasticidade.
Vasinhos temporários nas pernas podem aparecer após longas caminhadas devido ao aumento da carga sobre elas. Mas um estilo de vida sedentário forçado ou injustificado da gestante pode causar congestão venosa na região pélvica, e as telangiectasias se tornarão crônicas.
Se o corpo da gestante não apresentar distúrbios metabólicos que alterem as propriedades dos músculos e do tecido conjuntivo, após o parto o abdômen se recupera e, com isso, os asteriscos vasculares desaparecem. Mas mesmo que não desapareçam por muito tempo, a causa não é necessariamente patológica.
Uma possível razão é o uso de anticoncepcionais hormonais, cuja ação se baseia na correção dos níveis hormonais. E embora não estejamos mais falando de altos níveis de estrogênio, é importante entender que quaisquer flutuações nos níveis hormonais afetarão a condição do corpo e, em particular, as características das paredes vasculares. Por exemplo, durante a menopausa, os níveis de estrogênio das mulheres são significativamente reduzidos, mas o risco de vasinhos aumenta (e não apenas devido às varizes). O fato é que os estrogênios naturais não apenas se correlacionam com o diâmetro dos vasos sanguíneos, mas também ajudam a melhorar a elasticidade de suas paredes. Com a diminuição dos níveis de estrogênio, os vasos sanguíneos ficam flácidos, esticam-se facilmente e têm pior capacidade de restaurar sua forma, que é o que observamos durante a menopausa. [ 8 ]
Mas por que algumas gestantes apresentam defeitos vasculares visíveis e outras não? Novamente, tudo depende das propriedades da pele (algumas pessoas têm pele fina e delicada, então até pequenos vasos são visíveis através dela) e da predisposição hereditária. A reestruturação do corpo da gestante atua como um gatilho para um processo geneticamente determinado.
Vasinhos em uma criança
O corpo de uma criança, como se sabe, apresenta muitas diferenças em relação ao de um adulto. Um recém-nascido passa muito tempo no útero da mãe, e as condições de sua existência não exigem a organização de um sistema sério de proteção e adaptação. O corpo do recém-nascido lembra pouco uma concha protetora. Fino, facilmente vulnerável e muito sensível às mudanças no ambiente, ele parece brilhar por completo.
Muitas vezes, um padrão azulado de pequenas veias nas pálpebras, testa e bochechas é visível em crianças pequenas, cuja pele é mais delicada do que a dos adultos. Esses padrões são especialmente visíveis após caminhadas ao ar livre em dias ensolarados, ventosos ou gelados.
A tendência a desenvolver padrões vasculares é mais pronunciada em crianças prematuras, debilitadas e doentes, que já apresentam uma lista considerável de diversas patologias de órgãos internos ao nascer. Mas mesmo em crianças saudáveis nascidas a termo, é possível observar o padrão vascular transparecendo através da pele fina do rosto.
Vasinhos no rosto de recém-nascidos são comuns. Os pediatras são tranquilos quanto ao assunto, recomendando apenas proteger o rosto da criança do sol e do vento, para não complicar a situação. Com a idade, os vasos se tornam menos visíveis.
Se as telangiectasias surgirem em idade mais avançada, é necessário prestar atenção aos eventos anteriores e ao comportamento das neoplasias. O aparecimento de redes vasculares únicas pode ser resultado de uma lesão cutânea acidental. Se uma "árvore" aparecer nas bochechas ou na testa de uma criança, a causa pode ser uma queda de temperatura ao sair do banho ou superaquecimento da criança. O aparecimento de um padrão após caminhadas é completamente normal.
Se as veias da aranha desaparecerem rapidamente, não há motivo para preocupação. Mas aquelas que persistem por muito tempo merecem atenção. Elas podem ser resultado de uma predisposição genética (especialmente se os pais também tiveram uma reação semelhante do sistema vascular), que pode se manifestar em diferentes idades ou indicar alguns problemas de saúde. Não se deve, referindo-se à tenra idade, descartar doenças hepáticas e distúrbios circulatórios em uma criança. [ 9 ]
A cirrose hepática tem predisposição genética, por isso não mata apenas aqueles que abusam do álcool (às vezes diagnosticada em meninos com mais de 7 anos). A hepatite afeta pessoas de diferentes idades, mas em casos crônicos em crianças frequentemente evolui para cirrose hepática. Além disso, em alguns casos (mesmo que extremamente raros), o aparecimento de uma rede vascular pode indicar o desenvolvimento de processos malignos no corpo.
Como são as telangiectasias em crianças? Geralmente, não são formações pontuais. Mais comuns são as telangiectasias dendríticas, que são visíveis constantemente desde o nascimento ou aparecem mais tarde, tornando-se mais pronunciadas quando a pele é exposta ao calor ou ao frio.
O aparecimento de múltiplas anomalias vasculares em forma de aranha, pontuais e lineares requer o exame da criança, pois aqui há uma violação persistente da microcirculação sanguínea, o que afeta negativamente o funcionamento do sistema cardiovascular como um todo. Essa situação requer o exame da criança e a identificação da causa do aparecimento de múltiplas telangiectasias. Em alguns casos, pode ser causada por razões hereditárias (fraqueza congênita dos vasos sanguíneos ou características da pele da criança), mas outras patologias relacionadas ao funcionamento dos órgãos internos não podem ser descartadas. [ 10 ]
A telangiectasia patológica pode ser diferenciada da telangiectasia geneticamente determinada por meio de uma placa de material transparente (plástico ou vidro). Ela é colocada sobre a veia da aranha e pressionada levemente. Se a neoplasia mudou de cor para uma cor mais clara (mesclada com a pele), provavelmente se trata de uma característica hereditária do organismo. No entanto, por precaução, é melhor prevenir e levar a criança a um especialista, pois, ao diagnosticar seu filho sem conhecimento e habilidades suficientes, assumimos a responsabilidade pelas consequências, quaisquer que sejam.
Complicações e consequências
Vasinhos são novos crescimentos de pequenos vasos que aparecem através da pele, afetando sua aparência. Se deixarmos de lado o aspecto estético da questão, independentemente das causas do inchaço dos vasos e sua maior visibilidade, tais defeitos não são considerados perigosos. Não é de se surpreender que o combate a eles seja realizado com mais frequência em consultórios de estética, e não em hospitais.
Em alguns casos, você pode ver que as veias da aranha desapareceram por conta própria; em outros, elas precisam ser removidas (novamente, por uma questão de efeito cosmético). Mas é muito importante entender que, nos casos em que a telangiectasia é um sintoma de uma doença, removê-la não resolve o problema. Este não é um método de tratamento, o que significa que a doença continuará a progredir, deixando cada vez mais marcas na pele. Na Internet, você pode encontrar muitas avaliações de pessoas reclamando que a remoção das veias da aranha deu apenas um resultado temporário. Os defeitos reaparecem no mesmo local ou em outro. [ 11 ]
No entanto, dada a aparência desagradável das veias varicosas, as pessoas estão cada vez mais inclinadas a acreditar que tais defeitos precisam ser tratados. Não há necessidade específica de removê-los, mas se sua presença causar problemas mentais: falta de confiança, diminuição da autoestima, depressão, etc., tal combate se torna uma necessidade.
A remoção de vasinhos é um procedimento totalmente seguro, mas existe o risco de infecção da pele no local da ferida. Além disso, é muito importante escolher o momento certo para o procedimento. O sol forte do verão não é a melhor opção para a recuperação, especialmente se os vasinhos foram removidos com laser. Além disso, a exposição ao sol após a aplicação do laser aumenta significativamente o risco de câncer.
Após o procedimento de remoção da telangiectasia, os pacientes costumam se assustar ao perceber que a pele no local onde a telangiectasia estava avermelhada ou que surgiram manchas escuras, semelhantes a hematomas. Este é um fenômeno normal associado ao efeito cauterizante do laser e a pequenas hemorragias sob a pele no local da lesão nas paredes dos vasos finos. A vermelhidão geralmente desaparece em alguns dias. Em caso de infecção, podem surgir inchaço intenso, dor no local da telangiectasia anterior, focos de supuração e a pele fica mais quente localmente. A disseminação da infecção pode ser indicada por um aumento geral da temperatura. Os hematomas desaparecem em 1 a 2 semanas.
Muitas vezes, após tentativas infrutíferas de se livrar da rede vascular, ou se ela for grande, os donos dessa "decoração" tentam disfarçá-la. A tatuagem é considerada uma das opções interessantes e modernas para disfarçar defeitos. Mas é possível fazer uma tatuagem em vasinhos?
Em princípio, defeitos vasculares localizados sob a pele não estão incluídos na lista de contraindicações à tatuagem, assim como as varizes. Há apenas menção a doenças de pele, mas as telangiectasias não estão incluídas nelas, embora sejam levadas ao conhecimento de dermatologistas, que podem recomendar uma consulta com um flebologista caso haja suspeita de varizes. [ 12 ]
Além disso, hoje em dia, a remoção de vasinhos a laser é amplamente utilizada, ou seja, a cauterização de telangiectasias, o que, em essência, não é muito diferente da aplicação de uma tatuagem clássica. Talvez as condições sanitárias sejam um pouco controversas, mas mesmo aqui você sempre pode escolher um profissional que não terá problemas.
Além disso, hoje em dia, a tatuagem é uma decoração comum, acessível até mesmo às crianças, pois pode ser feita sem dor e com bastante segurança – com a ajuda de hena de diferentes tonalidades. Outra coisa é que qualquer tatuagem, mais uma vez, não resolve o problema das varizes em doenças. E um desenho no rosto (se estivermos falando de rosácea ) dificilmente será percebido positivamente em nossa sociedade.
Independentemente do que uma pessoa faça para se livrar de um defeito vascular inestético, é importante lembrar que a saúde vem em primeiro lugar. O não cumprimento das normas de higiene implica uma alta probabilidade de infecção da ferida, ou seja, o desenvolvimento de uma complicação que requer tratamento específico, que também pode causar outro defeito na pele (cicatrizes).
Uma consequência muito desagradável de ignorar o problema pode ser a progressão da doença existente. E isso significa que é imperativo responder ao sinal vascular e consultar um médico. Se as veias da aranha forem o primeiro sinal de doença hepática, varizes ou distúrbios hormonais, esta é uma boa chance de detectar a doença logo no início, quando ela ainda não causou danos significativos à saúde e as chances de uma recuperação rápida são altas. [ 13 ]
Diagnósticos asteriscos vasculares
Vasinhos e vasinhos, ou cientificamente telangiectasias, são considerados pelos médicos como um defeito externo, cuja detecção não requer exames ou dispositivos especiais. Em princípio, as pessoas costumam consultar um médico quando detectam um vasinho inchado ou pequenas veias isoladas. No entanto, na maioria das vezes, a pessoa se preocupa com o aspecto estético do problema e não com questões de saúde, por isso nem sempre busca ajuda médica, preferindo a remoção do defeito estético em centros e clínicas de estética.
A justificação desse comportamento depende da causa do aparecimento do padrão vascular. Em alguns casos, a remoção de neoplasias realmente tem um efeito positivo. E se o comportamento estranho dos pequenos vasos não estiver associado a uma doença, não há com o que se preocupar, pois esta é uma solução totalmente válida para o problema. Mas se as veias da aranha forem um sintoma de patologia, sua remoção não leva à recuperação. Além disso, é simplesmente impossível eliminar completamente os defeitos nessas condições; novos padrões surgirão no futuro, o que mais uma vez indica a necessidade de um tratamento complexo da doença subjacente e de suas manifestações.
Mas como podemos entender o que causou a mudança no comportamento dos vasos? Algo pode ser dito pela aparência das telangiectasias, sua localização, a prevalência de telangiectasias no corpo, mas somente um especialista pode determinar a causa exata de seu aparecimento. [ 14 ]
Como muitos pacientes tratam as aranhas vasculares como um defeito estético inofensivo, eles procuram, na melhor das hipóteses, aconselhamento com um dermatologista. Se não estivermos falando de veias constantemente inchadas nas pernas e de uma sensação de peso nelas, essa opção não é ruim. Após analisar o histórico médico e o exame físico do paciente, o dermatologista pode dar um veredito sobre uma possível predisposição hereditária, mas também pode recomendar uma consulta com um flebologista (cirurgião vascular).
A melhor opção é entrar em contato primeiro com seu clínico geral ou pediatra se o padrão vascular for encontrado no corpo da criança, especialmente se ele não desaparecer por muito tempo. E o clínico geral, após examinar cuidadosamente a pele e se familiarizar com outros sintomas, já dirá qual médico é o melhor a ser contatado.
Em relação aos exames, pode-se dizer que eles desempenham um papel decisivo neste caso, se estivermos falando de um estudo hormonal. Afinal, é justamente o desequilíbrio hormonal que frequentemente leva à violação da elasticidade da rede capilar e venosa. Um exame de sangue clínico, que pode ser prescrito por um terapeuta, é útil para verificar a coagulabilidade e a predisposição à formação de coágulos sanguíneos. Também será necessário na preparação para o procedimento de remoção de neoplasias.
Se houver suspeita de patologias vasculares, em particular varizes, o diagnóstico instrumental vem em socorro, o que envolve o exame dos vasos venosos por meio de ultrassom (Dopplerografia). Esse exame é necessário para avaliar o fluxo sanguíneo nos vasos. [ 15 ]
Às vezes, esses métodos diagnósticos são suficientes para estabelecer um diagnóstico; em outros casos, o médico pode prescrever adicionalmente um exame de ultrassom dos órgãos abdominais, fígado, rins e, para mulheres, um exame ginecológico. Em caso de distúrbios hormonais não relacionados à gravidez, menopausa ou uso de anticoncepcionais, é necessária uma consulta com um endocrinologista.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial das telangiectasias se resume a determinar as causas do seu aparecimento. Ou seja, o médico precisa diferenciar as telangiectasias não patológicas das telangiectasias, que são sintomas de doenças ou distúrbios hormonais.
Na infância, pintas estranhas de cor vermelho-vivo, semelhantes a vasinhos, às vezes são encontradas no corpo e na cabeça das crianças. Ambas as neoplasias se baseiam em pequenos vasos, mas os hemangiomas, como formações tumorais, tendem a aumentar de tamanho, enquanto os vasinhos são pequenos e geralmente não crescem. Como um tumor benigno e não propenso à degeneração, o hemangioma não representa um perigo particular e é tratado com os mesmos métodos das telangiectasias.
Quem contactar?
Prevenção
Como as telangiectasias, segundo os médicos, são neoplasias bastante seguras, que podem ser removidas com segurança e sem consequências para a saúde, podemos presumir que o prognóstico para seu tratamento é positivo. No entanto, as telangiectasias não são essencialmente uma doença, podendo atuar apenas como um sintoma de certos distúrbios no corpo. Ao mesmo tempo, a rede capilar tende a se recuperar após a remoção do vaso danificado, de modo que o procedimento não afeta os processos de nutrição e respiração dos tecidos.
Pequenos vasos, embora sejam um componente importante do sistema de nutrição e trocas gasosas do corpo, não desempenham um papel decisivo no sistema circulatório. São muitos, e a perda de um vaso é rapidamente compensada pela formação de outros. Mas, quando expostos a fatores que provocam a doença, novos vasos também podem se tornar menos elásticos e flexíveis, portanto, a remoção das vasinhos não afeta o prognóstico da doença subjacente.
Em relação à prevenção de vasinhos, as opiniões de médicos, cosmetologistas e da medicina tradicional são um tanto divergentes. Alguns cosmetologistas e a medicina tradicional recomendam o fortalecimento dos vasos sanguíneos para fins preventivos, a fim de evitar sua expansão injustificada, aumentar a elasticidade e a resistência ao estresse. Outros especialistas afirmam que há lógica em fortalecer artérias e veias, que possuem uma estrutura forte, mas não há sentido em fortalecer a membrana capilar permeável. E, no entanto, ambos os lados concordam que, em caso de dano venoso (varizes), o fortalecimento dos vasos sanguíneos é útil e necessário. [ 16 ]
Isso pode ser feito de várias maneiras. Com a ajuda de escalda-pés frios, duchas de contraste (que provocam a expansão e contração alternadas dos vasos sanguíneos, treinando-os), incluindo na dieta alimentos ricos em vitaminas C, P, B5 (não se esqueça de prestar atenção aos microelementos: magnésio, manganês, zinco, cálcio, etc.). A vitamina C é útil tanto como estimulador da síntese de colágeno quanto como anticoagulante natural que previne a formação de trombos. A vitamina P reduz a fragilidade dos vasos menores - capilares - e o ácido pantotênico fortalece os vasos e previne seus danos.
A prevenção da congestão venosa pode ser feita por meio de exercícios físicos e um estilo de vida ativo. Se uma pessoa precisa ficar sentada por muito tempo, é necessário fazer pausas ativas durante o trabalho (como dizem, alongue as pernas). Ao trabalhar em pé, a atividade também é necessária, mas você precisa dar um descanso às pernas sentando-se em uma cadeira e levantando-as um pouco, o que melhora o fluxo venoso.
Como pessoas com sobrepeso são mais propensas ao desenvolvimento de varizes e ao aparecimento de vasinhos nas pernas e no corpo, se você tem, é necessário mudar seus hábitos alimentares e controlar seu peso corporal. Exercícios físicos e uma dieta hipocalórica, mas rica em vitaminas e microelementos, com um teor mínimo de sal nos pratos, também ajudam.
Massagear as pernas e todo o corpo também ajuda a melhorar a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos, fortalecendo os vasos sanguíneos. No entanto, pessoas que já têm vasinhos não devem massagear ativamente essas áreas. Se o padrão vascular aparecer sob a influência do frio ou do calor, não lave com água quente ou muito fria (a melhor opção é água em temperatura ambiente). O álcool também ajuda a dilatar os vasos sanguíneos, portanto, não abuse dele, seja interna ou externamente (por exemplo, em loções).
Os desequilíbrios hormonais afetam negativamente não apenas os vasos sanguíneos, por isso vale a pena consultar um médico e ajustar seus níveis hormonais, o que evitará o aparecimento de telangiectasias ou ajudará a eliminá-las. No futuro, você precisará monitorar cuidadosamente o funcionamento dos sistemas endócrino e excretor, o que ajudará a evitar muitos problemas, incluindo vasinhos. [ 17 ]
Então, aprendemos a aparência das veias varicosas e quais doenças elas podem indicar. É hora de examinar cuidadosamente seu rosto, corpo e membros e certificar-se de que não haja tais defeitos neles, e ao mesmo tempo fazer de tudo para que eles não apareçam. Caso contrário, há um motivo para pensar se tudo em seu corpo está funcionando corretamente ou se é hora de consultar um médico novamente e cuidar da sua saúde.