Comichão no peito: quais são as causas?

A coceira na glândula mamária, como qualquer outro prurido localizado, se manifesta como sensações irritantes e extremamente desconfortáveis (até queimação na pele), que são acompanhadas por uma vontade quase irresistível de coçar a área que coça.

E coçar é prejudicial porque, em primeiro lugar, não ajuda a eliminar a irritação das terminações nervosas que causa essas sensações. E, em segundo lugar, pode levar à escoriação, ou seja, à coceira.

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Causas comichão nos seios

Em geral, a coceira é uma reação peculiar dos neurônios pós-sinápticos do sistema nervoso autônomo a certos irritantes. Os dermatologistas apontam como causas mais prováveis da coceira nas glândulas mamárias o ressecamento excessivo da epiderme (devido à falta de umidade); a exposição a produtos químicos que entram em contato com a pele, bem como uma patologia cutânea comum - a dermatite. Assim, a ocorrência de dermatite de contato (com coceira, vermelhidão e inchaço) provoca o impacto negativo na pele delicada do peito de produtos químicos presentes em sabonetes, géis de banho, espumas de banho, bem como em produtos para a pele e, claro, em sabão em pó para roupas.

A propósito, sobre roupas, ou mais precisamente sobre sutiãs. Alergistas podem presumir a manifestação de uma reação alérgica (especialmente com uma tendência geneticamente determinada à sensibilização) a materiais sintéticos usados na costura de roupas íntimas femininas. No entanto, uma alergia pode não ter nada a ver com isso se o sutiã estiver simplesmente apertado e esfregar a pele do peito, causando coceira. Um neurologista – na ausência de causas dermatológicas e alérgicas óbvias para a coceira – certamente suspeitará de sua etiologia psicogênica, ou seja, como uma reação do corpo ao estresse.

Todos os médicos dizem: se as mulheres abusam do topless ou se bronzeiam regularmente no solário, isso pode causar não apenas coceira na pele do peito, mas também problemas dermatológicos muito mais sérios.

Endocrinologistas também observam coceira na glândula mamária em casos de diabetes (até mastopatia diabética autoimune) e problemas de tireoide (hipotireoidismo), e ginecologistas, em casos de disfunção ovariana e desequilíbrio hormonal. E cada especialista tem sua própria versão.

Mas, como a localização da coceira diz respeito ao órgão reprodutor feminino, sua etiologia é mais bem compreendida por ginecologistas e mamologistas. Como esses especialistas observam, esse sintoma é causado pelo processo natural de formação das glândulas mamárias em adolescentes – sob a influência do estrogênio. Mulheres na menopausa, por outro lado, sentem coceira nas glândulas mamárias devido à diminuição da produção desse hormônio relacionada à idade. Mulheres jovens podem se queixar de que "os seios coçam com frequência e intensidade", sem suspeitar que essa seja uma das consequências do uso de anticoncepcionais orais contendo hormônios sexuais esteroides. E em mulheres grávidas – com aumento geral da secreção de hormônios sexuais – as glândulas mamárias estão se preparando para a lactação e, portanto, podem apresentar coceira.

Mulheres que amamentam também costumam sentir coceira nas glândulas mamárias, devido ao estiramento da pele associado ao seu aumento. Além disso, ao amamentar bebês, ocorre coceira no mamilo da glândula mamária. A coceira pode ser causada não apenas por lesão na pele do mamilo durante a amamentação, mas também por possível infecção por um fungo do gênero Candida, quando o bebê apresenta candidíase oral.

Se, além da coceira, surgirem pequenas bolhas na região do mamilo que estouram com a formação de úlceras e crostas, trata-se de eczema mamilar. Deve-se levar em consideração também que, apesar de apresentar alguma semelhança com patologias dermatológicas, a coceira no mamilo da glândula mamária pode ser um dos sintomas de um câncer do mamilo semelhante ao eczema - a doença de Paget. Os mamologistas alertam: a coceira na glândula mamária deve ser levada muito a sério pelas mulheres, pois não se pode descartar patologias mamárias de natureza oncológica, principalmente quando tais doenças estão presentes na família feminina.

Mas a coceira sob as glândulas mamárias está mais frequentemente associada à hiperidrose (aumento da sudorese). A opção mais simples: acúmulo de suor (especialmente na estação quente), vermelhidão da pele e coceira sob os seios volumosos de mulheres com sobrepeso. Nesse caso, o dermatologista identificará dermatite intertriginosa, ou seja, assaduras comuns, à primeira vista. E se a paciente apresentar lesões com secreção e coceira, hiperemia e pústulas nas dobras sob a mama, um diagnóstico mais desagradável pode ser: assaduras fúngicas ou candidíase intertriginosa.

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Diagnósticos comichão nos seios

Com base na “gama” de causas desse sintoma, o diagnóstico de coceira na glândula mamária pode ser realizado por todos os especialistas listados anteriormente, mas você precisa começar com um ginecologista ou mamologista.

Se a anamnese, o exame e a palpação da mama não forem suficientes, então é necessário:

• faça um exame geral de sangue e urina
• faça um teste de açúcar no sangue;
• fazer um exame de sangue para determinar o nível de estradiol, estrogênio, progesterona, testosterona, hormônio luteinizante e hormônios tireoidianos;
• fazer uma mamografia (raio-X das glândulas mamárias);
• examinar as glândulas mamárias usando ultrassom (US).

Se necessário, os médicos prescrevem um exame alergológico e imunológico. É possível que seja necessária uma análise histológica de uma amostra de tecido da área da pele com coceira (biópsia).

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Tratamento comichão nos seios

Coceira nas glândulas mamárias é um sintoma, e um sintoma sempre tem uma causa. Portanto, para saber exatamente como aliviar a coceira nas glândulas mamárias, você precisa descobrir a causa. Isso sugere, mais uma vez, que, na maioria dos casos, você não pode prescindir de cuidados médicos qualificados.

Claro, se você colocar uma compressa com bicarbonato de sódio no peito com coceira, a coceira diminuirá. Para a compressa, você precisará de água em temperatura ambiente (200 ml), uma colher de chá de bicarbonato de sódio e um pano de algodão (por exemplo, um pedaço de gaze). Dissolva o bicarbonato de sódio na água, molhe o pano na solução, torça-o e coloque-o no peito por 10 minutos.

Se você tem certeza de que os sutiãs sintéticos são os culpados, simplesmente substitua-os por roupas íntimas de tecidos naturais. Se você suspeita que a pele do seu peito está coçando por causa de detergentes, troque por sabonete de bebê e lubrifique a pele com azeite de oliva ou creme de bebê.

Se forem diagnosticadas dermatites ou alergias, os médicos prescrevem medicamentos – anti-histamínicos que bloqueiam os receptores de histamina H-1 e aliviam a coceira. Por exemplo, pode ser Tavegil (outros nomes comerciais – Clemastine, Angistan, Fumartin, etc.), cuja ingestão recomendada é de um comprimido (0,001 g) duas vezes ao dia. No entanto, nem mulheres grávidas nem lactantes devem tomar este medicamento (como outros medicamentos deste grupo). Além disso, os efeitos colaterais do Tavegil podem incluir dores de cabeça, boca seca, náuseas e constipação.

Para coceira nas glândulas mamárias em mulheres durante a menopausa e o climatério, um ginecologista pode recomendar o uso a curto prazo do medicamento combinado Bellergal – um comprimido duas vezes ao dia (manhã e noite), com duração de 7 dias. O medicamento é contraindicado para mulheres com pressão alta, angina, problemas renais ou hepáticos.

Os médicos também recomendam tomar vitaminas do complexo B e vitaminas A, C e E. Em geral, em quase todos os casos, o prurido pode ser tratado. Mas somente um especialista pode lhe dizer como agir corretamente se a coceira na glândula mamária estiver incomodando. Portanto, não se coce, mas vá ao médico!