Clonorchosis: Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento

A clonorquíase é uma biogelmintose, que em estágio inicial manifesta-se como sintomas alérgicos, e no estágio crônico prossegue com uma lesão predominante do fígado e do pâncreas.

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Epidemiologia da clonorragia

A fonte da infestação é pessoas infectadas, bem como cães, gatos e carnívoros selvagens. Uma pessoa fica infectada com esta doença comendo peixe cru e insuficientemente descontaminado, bem como camarão.

O ciclo de desenvolvimento, como o da opis-torquíase, ocorre com a mudança de três hospedeiros. Os anfitriões finais são pessoas, gatos, cachorros, porcos, lontras, martas, texugos, ratos e outros animais que comem peixe. Os ovos do helminto, excretados com fezes, quando ingeridos na água são engolidos por hospedeiros intermediários - moluscos. Gêneros Codiella, etc., no corpo do qual o desenvolvimento larval passa para o estágio das cercárias. As Cercariae deixam moluscos e penetram em hospedeiros adicionais, que são usados por muitas espécies de peixes de carpa (carpa crucian, ide, brema, carpa, etc.), menos frequentemente - touro e arenque; Na China, o número de hosts adicionais também inclui camarão. Cercariae instala-se nos músculos, tecido subcutâneo e outros tecidos, onde por cerca de 35 dias são codificados e transformados em metacercariae. Após contacto com metacercárias no trato gastrointestinal de um humano ou outros cistos hospedeiros definitivos desembolsar dissolve e larva libertado através do ducto biliar ou veias porta para o fígado, onde é convertido em Fluke madura que um mês depois que o proprietário da infecção começa a pôr ovos. O desenvolvimento da larva antes do estágio maduro também pode ocorrer nos ductos do pâncreas. O período de vida do acidente chinês no hospedeiro pode chegar a 40 anos.

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O que causa uma clonorchosis?

A clonorquíase é causada pelo duodeno chinês Clonorchis sinensis, que tem um corpo plano, de 10 a 20 mm de comprimento, de 2 a 4 mm de largura. No extremo anterior do corpo há um ventre oral, na borda do primeiro e segundo trimestres do corpo - um otário abdominal menor.

De acordo com a estrutura do corpo, os clonorquídeos são semelhantes aos opisthorhs. Suas características distintivas são o tamanho maior e a parte frontal mais estreita do corpo. Os testes de clonorquídeos, em contraste com otpidistors, são profundamente dissecados, seus ramos vão além dos canais intestinais. Daí o nome Clonorchis (grego klonos - branchy, Latin orchis - testis).

Os ovos do agente causador são de cor amarelada, 26-35 x 17-20 microns de tamanho, com uma tampa em um pólo e um tubérculo no outro. A extremidade anterior do ovo é marcadamente estreitada, as protuberâncias ao longo das bordas da tampa estão bem definidas, o que é uma característica distintiva dos ovos do opisthorchus.

O clonorhoz é amplamente distribuído na China, Japão, Coréia e em vários países do Sudeste Asiático. Em algumas áreas endêmicas, até 80% da população é afetada e um total de milhões de pessoas são invadidas pela clonorchosis. Na Rússia, clonorhoz ocorre na bacia de Amur e em Primorye, a taxa de incidência é relativamente baixa. No entanto, na região de Amur inferior (de Khabarovsk a Komsomolsk-on-Amur) entre a população indígena (Nanais), a incidência é de 25%.

Sintomas de clonorquesis

Os sintomas da clonorchosis são basicamente os mesmos que na opis-torquíase. Com mais frequência do que com a oportiorquíase, ocorre um aparecimento súbito com sintomas alérgicos graves . De repente, uma febre alta de tipo constante ou recidivante ocorre com calafrios. Existe uma erupção cutânea polimorfa, infiltrados eosinofílicos nos pulmões, bronquite, pleuresia reativa, alterações difusas no miocárdio, mialgia, artralgia, linfadenopatia. Aproximadamente 30% dos pacientes têm um baço aumentado.

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Diagnóstico de Clonorchosis

No sangue, como norma, a leucocitose é detectada até 20-30 x 10 ⁹ / l, eosinofilia (até 70%), um aumento da ESR para 30-40 mm / h. O diagnóstico final de "clonorchosis" é estabelecido quando os ovos helmintos são encontrados em conteúdos duodenais ou fezes.

A carcinogenicidade dos clonorchs definitivamente não está estabelecida.

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Tratamento de clonorchosis

Tratamento clonorchosis é basicamente o mesmo que na  opisthorchiasis.