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Lemsip
Última revisão: 04.07.2025
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Lemsip é um medicamento antipirético e analgésico. Contém paracetamol com fenilefrina.
O princípio da influência do paracetamol é baseado na supressão da ligação de PG no sistema nervoso central e, além disso, no efeito no centro termorregulador no hipotálamo.
A fenilefrina é um simpaticomimético. Sua atividade está principalmente associada à estimulação direta da atividade dos receptores adrenérgicos. Indiretamente, seu efeito se desenvolve com a liberação de norepinefrina. A substância reduz o inchaço da mucosa nasal e facilita os processos respiratórios. Ao mesmo tempo, leva ao estreitamento das arteríolas e ao aumento da pressão arterial e da resistência vascular periférica total.
Indicações Lemsipa
É usado para eliminar sintomas de doenças em caso de gripe e infecções respiratórias agudas – dores nas articulações, garganta e músculos, congestão nasal, dores de cabeça e febre.
Forma de liberação
O medicamento é liberado na forma de um líquido oral - dentro de um sachê com volume de 4,8 g. Dentro da embalagem há 5 ou 10 sachês.
Farmacocinética
Após administração oral, o paracetamol é absorvido rapidamente no trato gastrointestinal. Os valores plasmáticos de Cmax são observados após 0,5 a 1 hora. Após a administração de doses terapêuticas, a meia-vida é de 1 a 4 horas.
Os processos metabólicos envolvendo o paracetamol ocorrem no fígado, principalmente por meio de conjugação. Considerando os valores plasmáticos da substância, ela está parcialmente envolvida na hidroxilação e desacetilação.
É excretado principalmente na urina (90-100% em um período de 24 horas) na forma de conjugados de glicuronídeos (60%), bem como sulfatos (35%) ou cisteína (3%).
O cloridrato de fenilefrina é absorvido no trato gastrointestinal (o processo de absorção tem uma taxa variável); os processos de troca ocorrem no fígado com o intestino. Após a administração do medicamento, a Cmax plasmática é registrada após 60 a 120 minutos.
A meia-vida média é de 2 a 3 horas. A excreção como conjugado de sulfato ocorre na urina.
Dosagem e administração
Despeje o pó de 1 sachê em uma xícara e despeje água fervente sobre ele. Mexa a mistura até que o pó esteja completamente dissolvido; se necessário, você pode adoçar o líquido, que pode ser consumido morno.
É necessário tomar 1 sachê, repetindo a dose em intervalos de 4 a 6 horas, se necessário. No entanto, não é permitido consumir mais de 4 sachês por dia.
O ciclo terapêutico deve ser de no máximo 3-5 dias.
Contra-indicações
Principais contraindicações:
- intolerância grave decorrente da influência dos elementos constituintes da droga;
- problemas com a função renal ou hepática;
- hiperbilirrubinemia de natureza congênita;
- Deficiência de G6PD;
- má absorção de frutose (uma forma hereditária rara);
- má absorção de glicose-galactose;
- deficiência de sacarose-isomaltose;
- patologias sanguíneas, trombose, anemia grave, tromboflebite e também leucopenia;
- distúrbios do sono, alcoolismo e estados de grande agitação;
- lesões orgânicas do sistema cardiovascular (incluindo aterosclerose) e valores de pressão arterial muito aumentados;
- ter uma forma descompensada de insuficiência cardíaca, tendência a desenvolver espasmos vasculares, distúrbio de condução intracardíaca e doença cardíaca coronária;
- glaucoma;
- hipertrofia que afeta a próstata;
- pancreatite em fase ativa;
- tireotoxicose ou diabetes mellitus grave;
- epilepsia;
- uso em conjunto com β-bloqueadores ou tricíclicos ou uso de IMAOs nos últimos 14 dias;
- uso em combinação com medicamentos que aumentam ou suprimem o apetite, bem como psicoestimulantes semelhantes à anfetamina;
- fenilcetonúria;
- uma tendência a formar coágulos sanguíneos ou aumento da coagulação sanguínea.
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Efeitos colaterais Lemsipa
Os efeitos colaterais incluem:
- lesões associadas aos tecidos subcutâneos ou epiderme: urticária, SSJ, eritrodermia, erupções cutâneas e também NET, dermatite alérgica, coceira, eritema multiforme, púrpura e hemorragias;
- distúrbios imunológicos: anafilaxia, sintomas de alergia (incluindo edema de Quincke);
- transtornos mentais: medo, ansiedade, inquietação e irritabilidade, agitação de natureza psicomotora ou nervosa, distúrbio do sono ou de orientação, depressão, insônia, alucinações, sedação e confusão;
- problemas neurológicos: tremores, dores de cabeça, parestesia e tontura;
- lesões que afetam o aparelho vestibular e os órgãos auditivos: vertigem ou zumbido;
- sinais associados aos órgãos visuais: aumento da pressão intraocular, midríase e distúrbio visual ou acomodativo;
- lesões no trato gastrointestinal: úlceras que afetam a mucosa oral, dor e desconforto na região abdominal, náuseas, azia, hipersalivação, vômitos e, além disso, diarreia, mucosa oral seca, perda de apetite e hemorragias;
- problemas com a função hepatobiliar: hepatonecrose, disfunção hepática, icterícia, aumento da atividade de enzimas intra-hepáticas e insuficiência hepática;
- distúrbios que afetam o sistema sanguíneo e linfático: leuco-, trombocito-, pancito- ou neutropenia, anemia (também hemolítica), agranulocitose, sulf- e meta-hemoglobinemia;
- distúrbios urinários e renais: retenção urinária (geralmente em indivíduos com hipertrofia prostática) ou dificuldade para urinar, cólica renal, oligúria e reação nefrotóxica;
- sinais do sistema cardiovascular: palpitações, inchaço, dispneia, aumento da pressão arterial, bradicardia ou taquicardia reflexa, arritmia e dor no coração;
- problemas que afetam a função respiratória e o trabalho dos órgãos do mediastino e do esterno: espasmos brônquicos em pessoas com intolerância à aspirina ou outros AINEs;
- Outros: febre, glicosúria, fraqueza sistêmica, hiper ou hipoglicemia e hiperidrose.
Overdose
A intoxicação por paracetamol pode levar à insuficiência hepática. Danos hepáticos ocorrem após a ingestão de mais de 10 g de paracetamol (em adultos) e mais de 0,15 g/kg (em crianças).
Sinais de intoxicação por paracetamol (ou fenilefrina) que aparecem nas primeiras 24 horas: palidez, hiperidrose, dores de cabeça, agitação psicomotora ou depressão do SNC, taquicardia, tremor, tontura, extrassístole e, além disso, insônia, hiperreflexia, distúrbios do ritmo cardíaco, bradicardia reflexa, anorexia, náuseas, ansiedade, vômitos, dor abdominal e irritabilidade.
Em caso de overdose grave, surgem convulsões, alucinações, arritmia e distúrbios da consciência.
Manifestações de danos hepáticos podem se desenvolver após 12 a 48 horas do momento do envenenamento. Podem ocorrer acidose metabólica e distúrbios do metabolismo do açúcar. A intoxicação aguda causa encefalopatia tóxica com comprometimento da consciência e estado comatoso, que às vezes leva à morte.
A administração de altas doses pode causar distúrbios urinários – desenvolvimento de nefrotoxicidade (papilite necrótica, cólica renal e nefrite tubulointersticial). IRA acompanhada de tubulonecrose também pode ocorrer sem lesão hepática. Há informações sobre o desenvolvimento de arritmia com pancreatite.
A administração prolongada de grandes doses causa pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia ou neutropenia, anemia aplástica ou agranulocitose.
Há uma opinião de que o volume adicional de elementos metabólicos tóxicos durante a intoxicação é sintetizado irreversivelmente nos tecidos intra-hepáticos.
Em caso de intoxicação por paracetamol, o paciente deve receber atendimento médico imediato, mesmo que não haja sinais de overdose. Para fornecer os cuidados e o tratamento necessários, uma pessoa que tenha tomado mais de 7,5 g de paracetamol deve ser hospitalizada. Medidas sintomáticas também são necessárias. Dentro de 48 horas após a intoxicação, um antídoto para paracetamol (metionina ou N-acetilcisteína) pode ser administrado por via oral.
Em caso de intoxicação por fenilefrina, é necessário tomar carvão ativado, lavar o estômago e realizar ações sintomáticas; em caso de forte aumento da pressão arterial, são usados α-bloqueadores (por exemplo, fentolamina).
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Interações com outras drogas
O uso concomitante com tricíclicos, IMAOs ou metildopa pode resultar em aumento acentuado da pressão arterial, hipertermia, taquicardia e disfunção de órgãos vitais, o que pode resultar em morte.
O medicamento potencializa a atividade de anticonvulsivantes, substâncias que contêm álcool etílico e etanol, bem como de medicamentos sedativos.
A combinação com medicamentos anti-hipertensivos enfraquece seu efeito medicinal.
Quando administrado em conjunto com anticonvulsivantes, rifampicina, certos comprimidos para dormir, álcool etílico e barbitúricos, doses não tóxicas de paracetamol causam danos ao fígado. Além disso, os barbitúricos enfraquecem a atividade antipirética do paracetamol.
A combinação de paracetamol e azidotimidina pode levar à neutropenia.
A combinação de paracetamol com cloranfenicol potencializa o efeito hepatotóxico deste último.
O paracetamol aumenta a atividade dos anticoagulantes indiretos.
A taxa de absorção do paracetamol aumenta quando administrado com domperidona ou metoclopramida e diminui quando usado com colestiramina.
A fenilefrina, quando combinada com IMAOs, leva ao desenvolvimento de atividade hipertensiva.
O uso com tricíclicos (por exemplo, amitriptilina) aumenta a probabilidade de desenvolver sintomas adversos cardiovasculares.
A administração em combinação com SG e digoxina causa infarto do miocárdio ou palpitações cardíacas.
A combinação de fenilefrina e outros simpaticomiméticos aumenta a probabilidade de desenvolvimento de eventos cardiovasculares adversos.
A fenilefrina pode enfraquecer o efeito terapêutico dos β-bloqueadores e outros agentes anti-hipertensivos (metildopa com reserpina), aumentando a probabilidade de hipertensão e outros sintomas negativos associados a doenças cardiovasculares.
Lemsip não deve ser prescrito para pessoas que estejam usando IMAOs ou que tenham concluído o tratamento com eles há menos de 14 dias.
Condições de armazenamento
O Lemsip deve ser armazenado fora do alcance de crianças pequenas. Temperatura máxima: 25 °C.
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Validade
O Lemsip pode ser usado por um período de 3 anos a partir da data de venda da substância medicinal.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Lemsip" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.