Candidíase de rolos e unhas de Okolonogevyh

Candida onychia e paronychia são as formas mais freqüentes de candidíase superficial causada por fungos do gênero Candida. Este é um fungo dimórfico condicionalmente patogênico e espontâneo, que são anaeróbios facultativos.

Eles são encontrados no ar, solo, vegetais, frutas, confeitaria. Estes fungos são representantes da microflora intestinal normal, mucosa oral, órgãos genitais externos e áreas adjacentes a aberturas naturais que estão associadas a reservatórios naturais de fungos de Candida. No desenvolvimento da doença, um papel importante é desempenhado por fatores que contribuem para o enfraquecimento da defesa imune do macroorganismo. Factores endógenos que conduzem ao desenvolvimento de infecções fúngicas, incluem desordens endócrinas (hipercortisolismo, diabetes, obesidade, hipotiroidismo e Hipoparatireoidismo), doenças sistémicas graves (linfoma, leucemia, e outras.), imunossupressores condições congénitas e adquiridas, incluindo o VIH infecção. Atualmente, o desenvolvimento da candidíase é, com mais freqüência, a recepção de medicamentos antibacterianos com uma ampla gama de ações; glucocorticosteróides sistêmicos, citostáticos, contraceptivos orais. Uma série de fatores exógenos também podem levar ao desenvolvimento da candidíase. Estes incluem febre e humidade excessiva, levar a maceração da pele, microtraumas danos de pele e produtos químicos ai. O desenvolvimento de Candida e onuia paroniquia pode facilitar escovas de contacto da pele frequentes com água, solo, bem como com soluções contendo glicose, frutose e outras açúcar, por exemplo, na indústria de confeitaria.

Sintomas de candidíase de cumes e unhas de okolonogennyh

Em contraste com a onicomicose causada por fungos filamentosos, com candidíase onixia, a lesão primária do rolo de unha ocorre. Candidíase inflamatória paroníquia é caracterizada por eritema e edema na área do rolo de unha. No futuro, o epochchium desaparece e o rolo de unha edematosa sobrepõe a unha. Ao pressionar o rolo de unhas de baixo pode aparecer uma descarga purulenta. Gradualmente, a placa de unhas está envolvida no processo, cuja mudança sempre começa com a parte proximal. O prego espessa, torna-se maçante, cinza sujo ou mesmo de cor marrom escuro, aparecem sulcos transversais, às vezes apontam impressões.

Diagnóstico de candidíase de cumes e unhas de Okolonogennyh

O diagnóstico clínico de candidíase paroníquia e onicia deve ser confirmado por estudos microscópicos e culturais. Um papel importante no diagnóstico da candidíase é desempenhado pelo crescimento do título da colônia durante várias plantações por vários dias ou a progressão da doença.

Diagnóstico diferencial de candidíase de cumes e unhas de okolonogennyh

A candidíase paroníquia deve ser diferenciada da paroníquia estreptocócica. A derrota de placas de unhas na candidíase pode assemelhar-se a onicomicosis causada por fungos filamentosos, bem como a psoríase de unhas e sulcos peri-nasais.

Tratamento da candidíase de cumes e unhas de okolonogennyh

Quando isolado candida Onychia recomendado agentes externos que têm actividade antifúngica: antibióticos de polieno - natamicina (Pimafutsin) azóis - clotrimazol (. Clotrimazol, Konesten, Espontânea et ai), Cetoconazol (Nizoral), miconazole (Daktarin), bifonazol (Mikospor), econazol . (Leváre), isoconazol (travogen), etc, em lesões placas noggevyh mostrado terapia antifúngica sistémica com azóis do grupo (fluconazol - Diflucan, itraconazol - Orungal). Também deve haver uma análise detalhada das causas da doença e a eliminação de fatores predisponentes.

Gestão do paciente com onicodistrofia

O gerenciamento correto e abrangente de pacientes com onicodistrofia é extremamente importante, uma vez que esta condição é uma condição de fundo para o desenvolvimento subseqüente de onicomicosis. Os pacientes são recomendados cuidados adequados para placas de unhas. Manicure e pedicure mais preferidos sem o uso de ferramentas metálicas e sem cortar o eponímico com tesoura (a denominada manicure "européia"). Para este fim, use varas de madeira e serras. Para a remoção rápida das áreas queratinizadas da epímera, géis ou cremes especiais com agentes queratolíticos (ácido salicílico, ácido lático, etc.), que são prescritos não apenas antes dos procedimentos, mas também entre eles. Métodos de hardware recomendados de manicure e pedicure. Também são mostrados cremes hidratantes especiais para placas de unhas e vários revestimentos protetores e reafirmantes.

Obrigatório é um regime gentil: evite o contato com líquidos agressivos, tensoativos na casa e no trabalho, use luvas de proteção.

Nos meios de uso da terapia e métodos que melhoram a microcirculação das extremidades (preparações de ácido nicotínico, belladona, agapurina, vários procedimentos fisioterapêuticos), vitaminas, preparações de ferro e zinco. Nos últimos anos, os preparativos combinados tornaram-se muito populares (Innes - densidade do cabelo, "Innaov Laboratories", charme de Bjuti-tabs, "Ferrosan", Merce Special Dragee, "Merz", etc.). Se a oniostrofia é uma manifestação de qualquer dermatose, a terapia ativa da doença subjacente é indicada.

Em casos de onicomadesis persistente ou com finalidade estética, com deformação pronunciada das placas de unha, podem ser usadas unhas modernas com uso de revestimentos de polímero). Ao escolher uma técnica, é necessário lembrar a possível intolerância de uma série de componentes que compõem colas especiais ou revestimentos artificiais (resinas de formaldeído, acrilatos, etc.).

Deve-se enfatizar que apenas a terapia complexa e a longo prazo da onicostrofia pode ser efetiva nesta patologia.