Calypsol

Um medicamento pertencente ao grupo dos não barbitúricos e que atua como anestésico não inalatório é o Calypsol. Este medicamento, indicado para o trabalho de anestesiologistas, foi desenvolvido e produzido pela renomada empresa farmacêutica húngara Gedeon Richter AO.

Parece que só recentemente os pacientes tiveram que suportar dores insuportáveis durante cirurgias ou outros procedimentos médicos para terem uma chance na vida. Alguns pacientes morreram simplesmente devido ao choque da dor. Muitas pessoas ainda têm medo de ir à clínica para relatar seus problemas, temendo dor e desconforto. A medicina moderna, aliada às preocupações farmacêuticas, resolveu esse problema. O anestésico inovador Calypsol permite que procedimentos desconfortáveis ou mini-cirurgias sejam realizados sem dor.

Indicações Calypsol

É bastante fácil determinar a área de aplicação do medicamento em questão neste caso, uma vez que o Calypsol foi originalmente desenvolvido como um anestésico.

As indicações para o uso do medicamento Calypsol são direcionadas de forma restrita e são usadas:

1. Em caso de intervenção cirúrgica de curta duração, que requeira controle do relaxamento muscular.
2. Como anestesia introdutória (uso único) ou primária (uso complexo).
3. Se os exames instrumentais ou outros procedimentos diagnósticos realizados podem causar sintomas de dor (por exemplo, mielografia, endoscopia, pneumoencefalografia, cateterismo cardíaco, ventriculografia).
4. Em caso de tratamento de grandes feridas e queimaduras.
5. Ao transportar pacientes gravemente doentes.
6. Em tratamento cirúrgico de emergência em contexto de choque doloroso causado por lesão grave.
7. Em combinação com outros medicamentos (por exemplo, benzodiazepínicos), o Calypsol é usado para obter anestesia geral.
8. Uma série de procedimentos nos órgãos da visão.
9. E vários outros com foco semelhante.

O escopo de aplicação é amplo, abrangendo odontologia, ginecologia e obstetrícia, oftalmologia, procedimentos otorrinolaringológicos, manipulações cirúrgicas e diversos outros.

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Forma de liberação

O medicamento em questão, Calypsol, não é muito diverso. A forma de liberação deste medicamento é uma solução injetável, produzida pelo fabricante em volumes de 10 ml. Ao mesmo tempo, a substância ativa do anestésico em questão é um, este volume contém 0,5 g.

O líquido é incolor, acondicionado em frascos de vidro escuro, que depois são acondicionados em uma caixa de papelão junto com a bula (instruções de uso).

Farmacodinâmica

O Calypsol foi criado pelo fabricante como um meio para anestesia não inalatória, daí a farmacodinâmica do medicamento em questão.

O composto químico ativo do medicamento é o cloridrato de cetamina, uma substância anestésica inovadora com propriedades analgésicas pronunciadas. É ele que define a direção das propriedades farmacológicas da solução médica em questão.

Se administrado por um especialista uma vez na veia, na dosagem recomendada, o efeito anestésico é observado 0,5 a 1 minuto após a injeção. A duração do efeito narcótico é sentida pelo paciente em média por cinco a dez minutos, mas houve casos em que a anestesia durou um quarto de hora.

Em caso de administração intramuscular do medicamento, o efeito anestésico é observado após dois a quatro minutos (menos frequentemente, de seis a oito minutos). A dosagem administrada foi calculada de acordo com a fórmula de 4 a 8 mg por quilograma de peso do paciente. A duração da ação do medicamento é, em média, de 12 a 25 minutos, mas, dependendo da individualidade do corpo humano, esse período pode durar até meia hora.

O medicamento Calypsol é capaz de manter o efeito analgésico (alívio da dor) por duas horas. Ao mesmo tempo, pode-se observar relaxamento incompleto dos reflexos musculares. Uma qualidade positiva da administração do anestésico em questão é o fato de que reflexos como a deglutição, o reflexo da tosse e a ventilação pulmonar normal permanecem funcionais, o que permite ao paciente respirar de forma independente.

A conversão do cloridrato de cetamina em seu metabólito ocorre no fígado, graças às suas enzimas.

Como estudos demonstraram, os componentes do anestésico Calypsol penetram livremente nas barreiras histohemáticas, o que também se aplica à barreira hematoencefálica.

A peculiaridade deste anestésico e suas vantagens são:

1. Início rápido do efeito narcótico.
2. Seu período de ação é curto.
3. Preservação da função humana para respiração independente.
4. Apresenta baixo grau de toxicidade.
5. Relaxa mal os músculos esqueléticos.
6. O limiar convulsivo não diminui.
7. O Calypsol não só não piora, como também ativa o trabalho do sistema cardiovascular.
8. O medicamento em questão não possui propriedades como bloqueio adrenoblocante, bloqueio anticolinérgico e não suprime a atividade anti-histamínica do organismo do paciente.
9. As propriedades sedativas e hipnóticas do Calypsol são menos pronunciadas.

Como as observações demonstraram, a substância ativa não tem nenhum efeito significativo nos processos metabólicos, bem como no funcionamento normal do fígado, rins, trato digestivo, glândulas endócrinas e no processo de coagulação do sangue.

Farmacocinética

Para que a terapia seja o mais eficaz possível, o médico assistente que prescreve o protocolo de tratamento deve operar com conhecimento não apenas da farmacodinâmica, mas também das características do medicamento Calypsol em termos da taxa de absorção pelo corpo e eliminação dele.

Atualmente, a farmacocinética do medicamento Calypsol demonstra uma excelente taxa de adsorção e distribuição pelo sistema sanguíneo para órgãos que recebem o máximo de fluido vital. O cérebro é um desses órgãos. É o efeito do cloridrato de cetamina nas células cerebrais que permite obter o efeito anestésico esperado.

A meia-vida e o período de eliminação do fármaco são de duas a três horas. O calipsol é excretado principalmente como metabólito pelos rins, juntamente com a urina.

Dosagem e administração

Qualquer agente farmacológico é prescrito no protocolo de tratamento de diversas doenças apenas por um especialista qualificado e experiente. Isso também se aplica ao medicamento em questão neste artigo - o anestésico Calypsol. Os desenvolvedores deste medicamento propuseram apenas o método de aplicação e dosagem recomendados. Mas nosso corpo é individual, portanto, para atingir a máxima eficácia, o médico anestesiologista calcula individualmente a dosagem e seleciona o método de administração. Este indicador consiste em uma série de fatores: o quadro clínico da doença, a natureza das manipulações a serem realizadas, a idade do paciente e seu estado geral de saúde.

A dose única de pré-medicação recomendada para pacientes adultos, quando administrada por via intravenosa, é de 1,0 a 4,5 mg por quilograma de peso do paciente. O mesmo indicador para administração intramuscular é de 6,5 a 8 mg por quilograma de peso do paciente.

A solução é injetada na veia muito lentamente, durante pelo menos um minuto.

Esses indicadores para pacientes pequenos são um pouco mais baixos e são:

- quando administrado por via intravenosa - de 0,5 a 3,0 mg, calculado por quilograma de peso do paciente.

- para administração intramuscular – de 2 a 5 mg por quilograma de peso do paciente.

A dosagem média para anestesia com duração de cinco a dez minutos é de 2 mg por quilo de peso do paciente.

Especialistas da Gedeon Richter AO fornecem uma série de recomendações para o uso correto e mais eficaz do anestésico Calypsol:

1. A dosagem da anestesia é selecionada apenas por um especialista qualificado - anestesista.
2. Assim como acontece com outros medicamentos anestésicos, um kit de ressuscitação deve estar disponível.
3. Se o histórico médico do paciente estiver sobrecarregado com um "buquê" de várias doenças, primeiro é necessário avaliar a relação benefício-risco do uso do Calypsol.
4. O medicamento é administrado lentamente na veia, prolongando a administração da dose calculada de anestesia por aproximadamente um minuto inteiro. Em uma velocidade de administração mais alta, podem ser esperados problemas respiratórios e um rápido aumento da pressão arterial.
5. Se o procedimento for realizado em um paciente com disfunção cardíaca ou pressão alta persistente, o especialista deve monitorar continuamente o coração e a pressão arterial durante a anestesia.
6. Já foi mencionado acima que Calypsol não suprime os reflexos faríngeos. Portanto, é importante garantir que não haja irritação mecânica do aparelho nasofaríngeo. O controle da respiração é obrigatório.
7. Durante o tratamento cirúrgico que afeta as vias viscerais, a dor pode se tornar tão perceptível que requer a adição de outros analgésicos à terapia.
8. Se a operação exigir relaxamento completo da musculatura muscular (por exemplo, durante intervenção ginecológica no útero), a administração de Calypsol isoladamente não é permitida.
9. Ao realizar vários tipos de procedimentos oftalmológicos, o uso de analgésicos locais não é permitido.
10. Durante as medidas de ressuscitação para intoxicação alcoólica, o medicamento em questão deve ser tomado com muito cuidado, ou até mesmo substituído por um análogo mais adequado.
11. Durante a recuperação da anestesia, em alguns casos, podem ser observados sintomas de transtorno mental, que podem ocorrer com comprometimento da consciência (delírio agudo). Para prevenir tal cenário, o anestesiologista geralmente administra um medicamento do grupo dos benzodiazepínicos. Mas isso não elimina a necessidade de monitorar os sinais vitais do paciente.
12. Se o Calypsol foi usado fora do ambiente hospitalar, o paciente só poderá ser liberado para casa após recuperar totalmente a consciência, sendo melhor que esteja acompanhado por um adulto.
13. Não é permitido dirigir veículos ou operar máquinas perigosas complexas. Recomenda-se abster-se de tais ações por pelo menos 24 horas.

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Uso Calypsol durante a gravidez

A grande maioria dos produtos farmacêuticos é proibida para uso por mulheres durante a gravidez ou amamentação após o parto.

Como demonstrado por observações, o cloridrato de cetamina penetra facilmente na barreira placentária. Portanto, os médicos não recomendam o uso do medicamento Calypsol durante a gravidez. Esse fato também se explica pela ausência de dados objetivos e de numerosos estudos que confirmem a segurança do medicamento tanto para a saúde da mãe quanto para a do bebê.

Se forem necessários procedimentos obstétricos, o medicamento pode ser usado em dosagens reduzidas. Essa dose é calculada em 2 mg por quilograma de peso da gestante.

Até o momento, não há dados sobre a capacidade do Calypsol de penetrar no leite materno. Portanto, se o quadro clínico permitir, o tratamento deve ser aguardado até o final da lactação. Se o tempo for crucial, vale a pena interromper o aleitamento materno do recém-nascido pelo período recomendado pelo médico antes e depois da cirurgia, transferindo-o para a alimentação artificial com fórmulas adaptadas. Após algum tempo, a jovem mãe pode voltar a amamentar o bebê.

Contra-indicações

Qualquer que seja o medicamento considerado, ele afeta o corpo, gerando sua resposta. Este é o princípio básico de qualquer terapia. Existem contraindicações para o uso do Calypsol, um anestésico com características analgésicas pronunciadas, que não são tão numerosas. São elas:

1. Alterações patológicas que interrompem o fluxo normal de sangue no tecido cerebral.
2. Hipertensão é pressão arterial alta persistente.
3. Disfunção do músculo cardíaco na fase de descompensação.
4. Angina de peito.
5. Pré-eclâmpsia e eclâmpsia são estágios graves da gestose, uma complicação patológica da gravidez.
6. Crises epilépticas em pacientes jovens.

Calypsol deve ser usado com cautela se o paciente sofre de:

1. Doenças renais.
   1. Durante cirurgia na laringe e faringe.
   2. O Calypsol tem um efeito negativo na capacidade de atenção prolongada. Portanto, dirigir veículos e operar mecanismos perigosos complexos não é permitido. Vale a pena evitar tais ações por pelo menos 24 horas.

Efeitos colaterais Calypsol

Devido às suas características farmacológicas e à forma como entra no corpo humano, o Calypsol, como demonstrado por observações clínicas, também pode provocar alguns efeitos colaterais. A lista não é longa, mas ainda existe:

1. Aumento da pressão arterial, o que é especialmente perigoso na hipertensão.
2. Perturbação do ritmo cardíaco.
3. Aumento sustentado do tônus muscular.
4. Náusea.
5. Desenvolvimento de hipersalivação - aumento da secreção das glândulas salivares.
6. Manifestações leves de psicose.
7. Pode ser observada agitação psicomotora.
8. Pode ocorrer falta de ar e problemas respiratórios.
9. Durante o período de recuperação da anestesia, o paciente pode apresentar alucinações e desorientação temporária no espaço e no tempo.
10. Muito raramente, pode ocorrer uma reação alérgica local na área da injeção: vermelhidão da pele, dor.

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Overdose

Calypsol - este medicamento anestésico apareceu em "uso médico" não muito tempo atrás, portanto, até o momento, nenhum fato negativo indicando que uma overdose do medicamento foi estabelecido.

Interações com outras drogas

O medicamento discutido neste artigo não se destina a tratar; foi desenvolvido como um medicamento de suporte que garante a implementação indolor de muitas manipulações médicas, tanto de natureza terapêutica quanto diagnóstica. Se o paciente não tiver outros problemas de saúde e estiver tomando apenas Calypsol, é necessário simplesmente monitorar seu bem-estar para não deixar passar despercebidos os sintomas colaterais do medicamento.

Mas, na maioria das vezes, o Calypsol é usado como uma unidade de tratamento complexo, que inclui medicamentos de vários grupos farmacológicos. Portanto, o especialista que prescreve esse tratamento deve estar ciente de quais medicamentos podem ser combinados em um protocolo terapêutico e quais, quando tomados em conjunto, podem apenas agravar a situação.

O médico deve entender qual resultado pode ser obtido pela interação do Calypsol com outros medicamentos.

Como o monitoramento clínico demonstrou, o ingrediente ativo do medicamento em questão potencializa o efeito da ditilina e da tubocurarina, mas é absolutamente inerte à farmacodinâmica da succinilcolina e do pancurônio.

Os médicos categoricamente não recomendam o uso de Kalipsol e barbitúricos juntos. Isso é causado pela síntese de precipitados – sedimentos sólidos. Neste caso, compostos concentrados de fósforo.

Com a administração conjunta de hormônios tireoidianos e medicamentos com alto teor de iodo, há um alto risco de desenvolver ritmo cardíaco irregular (taquicardia) e aumento da pressão arterial.

Droperidol e sibazon atuam como inibidores da atividade psicotomimética e motora. Sua administração combinada com Calypsol ajuda a reduzir o risco de desenvolver hipertensão arterial e distúrbios do ritmo cardíaco.

Sedativos com efeito hipnótico pronunciado (por exemplo, benzodiazepínicos), bem como neurolépticos prolongam a duração da ação do Calypsol, mas reduzem o risco de desenvolver efeitos colaterais.

O uso concomitante com aminofilina ajuda a reduzir o limiar convulsivo. O cloridrato de cetamina funciona bem com relaxantes musculares e anestésicos, sendo demonstrada sua inércia mútua.

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Condições de armazenamento

Como já mencionado, o medicamento em questão não é um medicamento que alivia um problema de saúde específico do paciente. O Calypsol garante a realização indolor de diversos procedimentos médicos. E para que os médicos possam ter certeza de sua eficácia, as condições de armazenamento do Calypsol devem ser seguidas correta e integralmente. A dosagem incorreta do anestésico pode reduzir significativamente ou suprimir completamente suas características farmacológicas, reduzindo o período de uso efetivo.

Seguindo todas as recomendações do fabricante quanto à segurança do medicamento em questão, os médicos podem ficar confiantes nos altos resultados farmacológicos da anestesia.

É necessário armazenar Calypsol de acordo com as seguintes condições de armazenamento:

1. O local onde o anestésico deverá ser guardado deve ser isolado da exposição direta à luz solar.
2. A temperatura de armazenamento não deve exceder a faixa de +15 a +25 graus acima de zero.
3. O medicamento deve ser mantido em locais inacessíveis a adolescentes e crianças pequenas.

Validade

Ao entrar no mercado de medicamentos, qualquer produto de empresas farmacêuticas que produzam este medicamento é comercializado com a indicação obrigatória na embalagem da data de fabricação. O segundo número indica a data de validade, após a qual o medicamento fornecido com esta instrução não deve ser utilizado como medicamento eficaz.

O prazo de validade do medicamento anti-inflamatório e cicatrizante Calypsol, preparado de forma natural, é de dois anos (ou 24 meses).