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Bronquite crónica não obstrutiva - Tratamento
Última revisão: 06.07.2025
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Ao prescrever tratamento a pacientes com exacerbação de bronquite crônica não obstrutiva, é necessário fornecer um conjunto de medidas para garantir:
- efeito anti-inflamatório do tratamento;
- restauração da função de drenagem dos brônquios;
- redução da intoxicação;
- luta contra a infecção viral.
Curso e prognóstico da bronquite crônica simples (não obstrutiva)
Em pacientes com bronquite crônica não obstrutiva, a doença persiste por muitos anos, praticamente ao longo da vida, embora na maioria dos casos não tenha impacto significativo na qualidade de vida e na capacidade de trabalho. No entanto, deve-se levar em consideração que pacientes com bronquite crônica não obstrutiva são especialmente suscetíveis a condições climáticas adversas e fatores ocupacionais, além de apresentarem risco aumentado de desenvolver infecções virais respiratórias agudas, pneumonia bacteriana e pneumonia viral-bacteriana.
A adesão rigorosa a uma série de medidas preventivas, principalmente parar de fumar, pode melhorar significativamente o curso da doença, reduzir a frequência de exacerbações de bronquite crônica não obstrutiva, a ocorrência de broncopneumonia, etc.
Atenção especial deve ser dada a pacientes com bronquite crônica não obstrutiva funcionalmente instável, que apresentam exacerbações relativamente frequentes e prolongadas da bronquite, acompanhadas por fenômenos transitórios de síndrome bronco-obstrutiva moderada. Esses pacientes apresentam o maior risco de transformação de bronquite crônica não obstrutiva em bronquite obstrutiva crônica, levando ao desenvolvimento de enfisema pulmonar, pneumosclerose, insuficiência respiratória progressiva, hipertensão pulmonar e desenvolvimento de cardiopatia pulmonar.
A bronquite crônica não obstrutiva, na maioria dos casos, caracteriza-se por um curso relativamente favorável. No entanto, pacientes com bronquite não obstrutiva simples, em comparação com indivíduos saudáveis, são mais suscetíveis à influência de condições climáticas desfavoráveis, fatores profissionais e domésticos, infecções virais respiratórias agudas e à ocorrência de broncopneumonia.
Em alguns casos, em pacientes com curso funcionalmente instável de bronquite crônica não obstrutiva, especialmente em pacientes com endobronquite purulenta, ao longo do tempo a doença pode se transformar em bronquite obstrutiva crônica com progressão da síndrome bronco-obstrutiva, insuficiência respiratória, desenvolvimento de hipertensão arterial pulmonar e doença cardíaca pulmonar.
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