Betalok

Betalok tem efeito antianginal, antiarrítmico e anti-hipertensivo.

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Indicações Betaloca

Comprimidos são usados para tais patologias:

• aumento da pressão arterial;
• distúrbio do ritmo cardíaco;
• distúrbios da função cardíaca, contra os quais há taquicardia ;
• angina pectoris.

Como um componente do tratamento combinado é usado após um infarto do miocárdio prévio, bem como com tireotoxicose. Além disso, pode ser usado para prevenir ataques de enxaqueca.

O uso da solução é atribuído:

• com taquicardia;
• com lesão isquêmica do miocárdio;
• em dores que surgem em um infarto do miocárdio ou presença da suspeita no seu desenvolvimento.

Além disso, a solução pode ser prescrita para prevenir danos isquêmicos ao miocárdio ou à taquicardia.

Forma de liberação

A liberação executa-se na forma de um líquido de injeção, e em pastilhas que contêm 100 partes em uma garrafa.

Farmacodinâmica

Componente metoprolol reduz significativamente ou elimina completamente os efeitos das catecolaminas, resultante de estresse físico, mental ou emocional grave. Juntamente com isso, enfraquece moderadamente a contratilidade miocárdica e a frequência cardíaca. Além disso, a substância tem um efeito anti-hipertensivo.

Betalok é capaz de aumentar ligeiramente os valores de TG e reduzir o nível de ácidos graxos livres dentro do soro sangüíneo. Às vezes, há também uma diminuição insignificante nos índices de lipoproteínas de alta densidade.

O uso da solução no tratamento do infarto do miocárdio ajuda a reduzir a intensidade da dor e, além disso, ajuda a reduzir a probabilidade de fibrilação ventricular e fibrilação atrial. Em um estágio inicial, o infarto ajuda a limitar o local da lesão e impede a disseminação da necrose.

Farmacocinética

A solução sofre propagação dentro do corpo em alta velocidade - em apenas alguns minutos. O uso de doses não superiores a 20 mg deixa os parâmetros farmacocinéticos da droga linear. A meia-vida é de cerca de 3-4 horas em média. A taxa de sucção é de 95%; o restante da droga é excretado inalterado.

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Dosagem e administração

Esquemas de aplicação de solução.

O líquido de injeção pode ser administrado exclusivamente a um especialista médico com a experiência e as habilidades necessárias, e também se houver todas as condições necessárias para a realização de procedimentos de ressuscitação, se necessário.

No tratamento da taquicardia paroxística, o tamanho da porção inicial é de 5 mg (ou 5 ml), que é administrado a uma taxa de 1-2 mg / minuto. É necessário administrar o medicamento em intervalos de 5 minutos, até que o efeito desejado seja obtido (normalmente, leva cerca de 10-15 mg da substância). Não use mais de 20 mg da droga.

Para a prevenção ou tratamento de lesão isquémica do miocárdio, bem como no tratamento de enfarte do miocárdio e taquicardia primeiro introduzido 5 mg (ou 5 ml) intervalos de medicamento a duração de 2 minutos, até que o efeito desejado é alcançado. Exceder uma dose de 15 mg é proibido. 15 minutos após o final da injeção final, o tratamento é continuado com metoprolol oral (50 mg em intervalos de 6 horas por 2 dias).

Esquemas de uso da forma de comprimido da preparação.

Os comprimidos devem ser consumidos por via oral, juntamente com alimentos ou com o estômago vazio. Ao administrar comprimidos, as seguintes porções de dosagem são geralmente usadas:

• aumento dos indicadores de pressão arterial: tomar 0,1-0,2 gramas de medicamento uma vez de manhã (ou dividir a dose em 2 utilizações - de manhã e depois à noite). Se necessário, a porção pode ser aumentada ou tomada em adição a outro agente anti-hipertensivo;
• problemas com o ritmo cardíaco: requer o uso de 0,1-0,2 gramas de LS por dia, que usa duas técnicas (pela manhã e depois da noite). Se necessário, é permitido adicionar mais um agente antiarrítmico;
• problemas com a função cardíaca devido a taquicardia: uma ingestão única de 0,1 g por dia (recomendado pela manhã). Se necessário, é permitido aumentar a porção;
• tireotoxicose: ingestão de 0,15-0,2 g por dia, 3-4 consumo;
• angina: uso diário de 0,1-0,2 g, duas vezes ao dia (manhã e noite). Se necessário, por vezes, adicione outra substância antianginal;
• medidas de suporte em pessoas que tiveram infarto do miocárdio: uso diário de 0,2 g de drogas, duas vezes ao dia, pela manhã e depois à noite;
• prevenção de desenvolvimento de enxaqueca: tomar 0,1-0,2 g da droga por dia, em 2 usos (de manhã, e também de tarde).

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Uso Betaloca durante a gravidez

Use em mulheres grávidas.

O medicamento não pode ser administrado a mulheres grávidas se o médico avaliar a proporção dos benefícios e riscos do uso de drogas para o segundo fator. Como os betabloqueadores enfraquecem a circulação placentária, ela pode causar a morte fetal dentro do útero e, além disso, a razão para a imaturidade do desenvolvimento e o início prematuro do trabalho de parto.

Como outros β-bloqueadores, a substância injetável Betaloc pode ter um efeito negativo sobre o feto, o bebê ou o recém-nascido (a opção mais provável é o desenvolvimento de hipoglicemia ou bradicardia). Há também uma alta probabilidade de desenvolvimento nas complicações do recém-nascido que afetam os pulmões.

O líquido injetável foi injetado sob monitoramento rigoroso após a 20ª semana de gestação - com o aumento da pressão arterial causada por ele. Mas neste caso, embora o remédio passe através da placenta e seja encontrado dentro do sangue do cordão umbilical, não foi possível detectar nenhum sinal de efeito negativo sobre o feto.

Use na lactação.

A amamentação ao usar drogas é proibida. Embora os volumes de metoprolol que penetram no leite materno não levem a um efeito β-bloqueador significativo no bebê, se a mulher usar Betaloc em porções padrão.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a presença de hipersensibilidade à droga e outros β-bloqueadores;
• Bloqueio AV, que tem um grau de severidade de 2-3;
• Bradicardia tipo sinusal, que tem significado clínico;
• choque cardiogênico;
• Síndrome de Short;
• diminuição dos valores de pressão arterial;
• insuficiência cardíaca de natureza descompensada;
• distúrbio do fluxo sanguíneo periférico na forma pronunciada;
• infarto do miocárdio na fase aguda, contra o qual é observada uma freqüência cardíaca de 45 batimentos / minuto e abaixo, que é inferior a 100 mm Hg. índices de PA sistólica e, além disso, tem uma duração de mais de 0,24 segundos de intervalo PQ;
• doença vascular periférica em grau grave (se houver uma ameaça de desenvolvimento de gangrena).

Junto com isso, esta droga não pode ser usada por pessoas, às vezes ou regularmente usando inotrópicos e estimulantes do receptor β-adrenérgico.

É necessário ter cautela ao nomear pessoas com bloqueio AB de primeiro grau de gravidade, DPOC, diabetes mellitus, insuficiência renal de natureza grave e angina espontânea.

Além disso, a substância injetável não pode ser usada para tratar uma taquicardia supraventricular se a pressão arterial for menor que 110 mmHg; os comprimidos são proibidos para uso em pessoas que usam inotrópicos por um longo período durante o tratamento intermitente (porque afetam a atividade dos receptores β-adrenérgicos).

Efeitos colaterais Betaloca

Emergindo com o uso de drogas, os sintomas negativos são geralmente curáveis e têm um leve grau de severidade.

Durante os testes, os seguintes eventos adversos foram identificados:

• problemas com a função do CCC: extremidades frias, choque cardiogénico (em pessoas com fase aguda do enfarte do miocárdio), síncope, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e vários outros distúrbios de condução cardíaca, bem como aumento do ritmo cardíaco;
• distúrbios no trabalho do trato gastrointestinal: o aparecimento de diarréia, dor abdominal, náuseas, vômitos ou constipação;
• distúrbios que afetam a epiderme: hiperidrose e erupções cutâneas;
• sintomas de processos metabólicos: um aumento na gordura corporal;
• lesões que afetam o sistema nervoso central: dores de cabeça, atenção prejudicada, aumento da fadiga, sensação de sonolência. Além disso, parestesia, tontura, depressão, insônia ou pesadelos e convulsões;
• problemas com atividade respiratória: espasmos brônquicos e desenvolvimento de dispneia sob cargas físicas.

Ocasionalmente, há aumento da excitabilidade nervosa, arritmia, sensação de depressão ou ansiedade, gangrena, distúrbio de memória, mucosa oral seca, impotência e alucinações.

Pessoas individuais tiveram problemas com a função hepática, fotossensibilidade, alopecia, coriza, hepatite, exacerbação da psoríase. Além disso, havia problemas como conjuntivite, distúrbios visuais, zumbidos, irritação nos olhos, disfunção dos receptores gustativos, trombocitopenia e artralgia.

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Overdose

O uso da solução em uma porção de 7,5 g pode causar envenenamento fatal. O uso de porções iguais a 1,4, assim como 2,5 g, levou a uma forma moderada e grave de intoxicação.

A intoxicação pode causar assistolia, bloqueio AV de 1-3 graus de gravidade, perfusão periférica fraca, bradicardia, insuficiência cardíaca, redução significativa do nível de pressão arterial e choque cardiogênico. Além disso, pode haver problemas na função respiratória e na apnéia. Além disso, há uma quebra e perda de consciência e, além disso, fadiga severa. Você pode esperar o desenvolvimento de vómitos, hiperhidrose, tremores, espasmos, hiper ou hipoglicemia, convulsões, náuseas, síndrome miastênica temporária, hipercalemia, e parestesias.

As primeiras manifestações de intoxicação são observadas após a expiração de 20 a 120 minutos após o uso de drogas.

Para eliminar as violações, use a lavagem gástrica ou o uso de carvão ativado. Ao mesmo tempo, atividades sintomáticas são realizadas. Se necessário, ventilação e intubação pulmonar adequadas podem ser feitas, o nível de CBC pode ser preenchido, os indicadores de ECG monitorados, a infusão de atropina e glicose podem ser introduzidos.

Com a opressão do miocárdio use dopamina ou dobutamina. O glucagon também pode ser administrado em dose de 50 a 150 μg / kg (método IV com administração a cada 60 segundos até que ocorra o efeito desejado). Às vezes, a adrenalina também é injetada.

Com o aumento do complexo ventricular e arritmia, é utilizada uma solução de sódio. O marcapasso também pode ser usado.

Para prevenir o desenvolvimento de espasmo dos brônquios, a terbutalina é usada. Quando a parada cardíaca é interrompida, os procedimentos de ressuscitação são realizados.

Se comprimidos envenenamento complicações, tais como vômitos, bradicardia, bloqueio AV tipo seio, náuseas, coma, broncoespasmo, choque cardiogênico, grau severo de redução da pressão, insuficiência cardíaca ou uma parada, cianose e uma perturbação da consciência.

Medidas sintomáticas são tomadas durante a terapia. Basicamente realizar lavagem gástrica e prescrever o uso de carvão ativado.

Com uma diminuição significativa da pressão arterial, insuficiência cardíaca e bradicardia, estimulantes dos adrenorreceptores β1 são usados (em intervalos de 3-5 minutos, até que o efeito seja obtido). Além disso, sulfato de atropina, dopamina, simpatolíticos (como a dobutamina com noradrenalina), bem como glucagon em uma dose de 1-10 mg são usados. Um marcapasso pode ser usado.

Para eliminar o espasmo brônquico, injetam-se estimulantes intravenosos dos receptores β2-adrenérgicos.

Interações com outras drogas

Quando a droga é combinada com IMAO, bloqueadores ganglionares e, além disso, agentes que bloqueiam a atividade dos receptores β, é necessário monitorar de perto a condição do paciente.

Se, junto com Betalok, clonidine se usar no tratamento, é necessário cancelar a recepção do primeiro uns dias mais cedo do que a aplicação do último.

Além disso, a droga é proibida combinado com o verapamil e outros agentes antiarrítmicos, e em adição com barbituratos, antagonistas do cálcio e propafenona.

Anestésicos do tipo inalação em combinação com Betaloc intensificam o efeito cardiodepressivo.

Medicamentos que retardam ou induzem o metabolismo afetam os parâmetros plasmáticos do medicamento. Seu efeito anti-hipertensivo é enfraquecido quando combinado com drogas que retardam a ligação do PG.

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Condições de armazenamento

Betalok deve ser mantido em local escuro, com valores de temperatura não superiores a 25 ° C.

Validade

Betalok pode ser usado dentro de 5 anos a partir da data de fabricação do medicamento terapêutico.

Aplicação para crianças

Não há dados sobre a possibilidade de uso seguro e eficaz de medicamentos em crianças.

Análogos

Análogos da droga são meios Azoprol Retard, Betaloc zOK, Metokor com Vazokardinom, e em adição, metoprolol, Egilok Retard, com Korvitolom Mtoprolola tartarato de metoprolol e Zentiva.

Comentários

Betalok geralmente recebe feedback positivo - os pacientes notam uma eficiência bastante alta e boa tolerabilidade. Mas também é preciso ter em mente que, em algumas pessoas, surgiram sintomas negativos como sentimentos de irritabilidade e fraqueza, assim como deterioração geral da saúde.