Berotech

Berotek é uma preparação que contém na sua composição a substância fenoterol, que é o estimulador seletivo de β-2-adrenoreceptores, que estão localizados principalmente dentro dos dutos respiratórios.

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Indicações Beroteka

É usado para eliminar as seguintes doenças:

• patologia pulmonar obstrutiva de natureza crônica;
• espasmos dos brônquios que acompanham asma brônquica;
• estreitamento curavel do trato respiratório;
• forma obstrutiva de bronquite crônica;
• enfisema pulmonar;
• para a prevenção da asma como resultado do esforço físico.

Forma de liberação

A liberação ocorre na forma de uma solução de inalação, que está contida em garrafas de vidro de 20 ml de capacidade (com 1 ml igual a 20 gotas). Dentro da caixa, há uma dessas garrafas.

Também pode ser na forma de um aerossol para inalações de dose medida, em latas com bico, volume 10 ml (aproximadamente 200 pulverizações). A embalagem contém 1 lata de aerossol.

Farmacodinâmica

O elemento ativo de Berotek ajuda a relaxar os músculos lisos dos vasos com tubos brônquicos, evitando assim o desenvolvimento de manifestações broncoespásticas que ocorrem, por exemplo, na asma brônquica.

O estreitamento da luz brônquica é devido à influência da histamina com metacolina e, além desse ar frio e vários alérgenos de natureza exógena (reagindo a manifestações de hipersensibilidade imediata).

O fenotreol, que entra no sistema circulatório regional, inibe a liberação de condutores inflamatórios ativos de mastócitos (basófilos penetrados nos tecidos). É esse efeito que determina o efeito medicinal do medicamento no tratamento da obstrução brônquica.

A base bioquímica da ação do elemento ativo é a sua interação com a proteína GS, que estimula a atividade da adenilato ciclase celular. A reação a isso é o fortalecimento dos processos de encadernação do cAMP, que é um mediador secundário. O mediador também estimula a atividade da proteína quinase tipo A, que ajuda a fosforilação das células musculares lisas de proteínas alvo localizadas dentro das células.

Como resultado, a inativação das cadeias de miosina leve (um dos principais constituintes das fibras musculares) e a abertura de canais rápidos de potássio resultam no relaxamento dos músculos lisos dentro dos ductos respiratórios e do leito vascular.

Também deve ser lembrado que os adrenorreceptores β também estão localizados dentro do músculo cardíaco, de modo que o efeito do elemento ativo do fármaco também é observado dentro do miocardio e o canal correspondente dos vasos. Neste caso, o nível de freqüência cardíaca e sua força aumentam significativamente, pelo que a circulação sangüínea principal e microcirculatória dentro dos tecidos periféricos é marcadamente melhorada.

Grandes porções de medicamento têm uma ampla gama de atividades. Entre os efeitos que ele fornece:

• potenciação da função MZ;
• supressão da atividade uterina contrátil;
• desordem dos processos de glicogenólise e lipólise;
• diminuição dos valores plasmáticos de potássio.

Farmacocinética

Berotek é destinado a uso tópico, porque testes clínicos do fármaco demonstraram que seu efeito terapêutico é quase independente do nível de seus elementos ativos dentro do soro.

Após a inalação, aproximadamente 10-30% do componente principal ativo atinge a parte inferior dos dutos respiratórios. O restante da mesma substância se instala na região superior do sistema respiratório e na boca, ou é engolido, penetrando assim no trato gastrointestinal. A biodisponibilidade do componente de fenoterol é de aproximadamente 18 a 19%.

A sucção da superfície pulmonar é realizada em 2 estágios. Durante os primeiros 11 minutos após a inalação, 30% da dose aplicada é absorvida dentro do corpo e, nos próximos 120 minutos, o resíduo na forma de 70% da substância supera várias barreiras fisiológicas que passam para a área do tecido mole.

Os valores máximos de drogas dentro do plasma são iguais a 45,3 pg / ml. Estes valores são anotados já após 15 minutos após o procedimento de inalação.

O fenoterol é distribuído internamente uniformemente, com um volume de 1,9-2,7 l / kg. Esta propriedade pode ser descrita melhor usando um esquema farmacocinético de três estágios com meias-vidas de 0,42 e 14,3 minutos e 3,2 horas. Dentro do canal de sangue, os elementos ativos são sintetizados com proteínas na quantidade de 40-55% da dosagem aplicada.

O elemento ativo sofre processos metabólicos que ocorrem dentro do fígado ou paredes intestinais por conjugação (ou sulfonação), seguido pela formação de glucurônidos com sulfatos.

Depois que o medicamento passou todos os estágios metabólicos e realizou a ação medicinal, o elemento ativo é excretado de várias maneiras. Sua principal parte é excretada com bile através do lúmen do tubo digestivo, enquanto desenvolve uma taxa de cerca de 1,1-1,8 ml / minuto. Cerca de 15% do nível de depuração médio total é a eliminação do componente por filtração glomerular (aproximadamente 0,27 l / min). Além disso, uma vez que a preparação é sintetizada com proteínas, é excretada pelo caminho da secreção tubular.

Dosagem e administração

Uso de uma solução de inalação.

O medicamento é usado topicamente, afetando os tecidos dentro do trato respiratório. Antes de começar a usar, é necessário dissolver a porção desejada de medicamento em solução salina (a água destilada para uso é estritamente proibida) até obter um volume de 3-4 ml.

A inalação deve ser realizada com um dispositivo otorrinolaringológico especial chamado nebulizador. Além disso, outros dispositivos de respiração de oxigênio podem ser usados. As taxas ideais de fluxo de ar, contendo o componente terapêutico, são 6-8 l / min. Os tamanhos de porções correspondem aos seguintes volumes: 20 gotas são 1 ml da solução, e na 1ª gota contém aproximadamente 50 μg da substância brometo de fenoterol.

Dimensões das doses de solução de inalação:

• Para crianças com menos de 6 anos de idade, pesando menos de 22 kg, a porção é de 0,05 ml (corresponde à queda de 1 st) / kg, usando três vezes ao dia. A dose única de drogas não deve ser superior a 0,5 ml (corresponde a 10 gotas);
• Para as crianças na faixa etária de 6 a 12 anos com um peso na faixa de 22-36 kg, as porções são 0,25-0,5 ml do medicamento, se necessário, remova urgentemente os sinais de constrição bronquial urgente (quatro vezes ao dia é necessário). O tamanho da dose pode aumentar se forem observadas formas graves de asma brônquica;
• Para adultos (e idosos de 75 anos de idade) e, além disso, adolescentes de 12 anos de idade, a dosagem é de 0,5 ml LS com recepção até 4 vezes / dia. Às vezes, é possível aumentar ou diminuir a dose, se houver dados médicos apropriados ou testemunho individual do médico.

Aplicação do aerossol Berotek N.

Antes de aplicar o spray, você precisa agitar a lata, pressionando duas vezes na parte inferior para prepará-la para os procedimentos. Depois disso, é necessário, seguindo o esquema descrito abaixo, realizar a injeção do medicamento.

Em primeiro lugar, é necessário exalar de forma lenta e profunda, em seguida, segure o bocal da lata com os lábios de modo que seu eixo seja direcionado para cima e para baixo. Em seguida, você precisa pressionar a parte inferior do cilindro, enquanto respira profundamente. Depois disso, leva um curto período de tempo para prender a respiração, de modo que a mistura de drogas seja absorvida mais completamente.

Se houver uma prescrição médica correspondente, o procedimento para obter a segunda dose deve ser repetido exatamente.

A lata de spray está equipada com um bocal especial (o chamado bocal necessário para calcular com precisão a dose da substância inalada). Esta parte não deve ser usada em combinação com outras latas de aerossol. O recipiente contém 200 pulverizações (inalações).

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Uso Beroteka durante a gravidez

Berotek é permitido usar apenas nos 2º e 3º trimestres da gravidez.

Ao amamentar, é aconselhável prescrever o medicamento somente quando o benefício provável dele exceda a possibilidade de complicações na criança. Isto é devido ao fato de que a substância ativa da droga pode ser liberada juntamente com o leite materno.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a presença de intolerância em relação aos elementos individuais da droga;
• hipersensibilidade a componentes bioativos de uma droga (caráter hereditário ou adquirido);
• 1º trimestre da gravidez;
• Estenose do estuário aórtico;
• cardiomiopatia hipertrófica de natureza obstrutiva;
• hipertireoidismo;
• taquiarritmia;
• presença de vários defeitos cardíacos;
• diabetes mellitus em estágio não compensado;
• glaucoma;
• A idade dos filhos é inferior a 4 anos.

A terapia conservadora com o uso de drogas deve ser realizada sob a supervisão constante dos médicos e com o desempenho regular de testes de diagnóstico para as seguintes doenças:

• valores aumentados de pressão arterial que não podem ser controlados;
• formas nosológicas de tipo grave que afetam CAS;
• feohromocitoma;
• tireotoxicose;
• período após a transferência do infarto do miocárdio;
• diabetes mellitus em um estágio de desenvolvimento compensado.

Efeitos colaterais Beroteka

Durante o tratamento conservador com Berotek, os seguintes efeitos colaterais podem se desenvolver:

• distúrbios no trabalho do sistema nervoso central: tonturas, tremor intencional raso, distúrbio de acomodação, dores de cabeça e mudanças na psique (a última reação só é observada individualmente);
• problemas com a função de CAS: palpitações, taquicardia intensa, diminuição da pressão arterial, aumento da pressão arterial sistólica e arritmia;
• distúrbios que afectam o trato respiratório: irritação local na mucosa, tosse e, além disso, natureza espontânea bronquica paradoxal (o último sintoma é anotado apenas uma vez);
• lesões que se desenvolvem no trato gastrointestinal: a aparência de náuseas, após o qual geralmente ocorrem vômitos;
• sinais de alergias: urticária, erupção cutânea e edema de Quincke na área dos lábios com língua e também face;
• Outros distúrbios: hipocalemia, em que são observadas taxas extremamente elevadas (especialmente em pessoas com asma brônquica grave, tomando drogas baseadas em diuréticos, GCS e além da xantina), um sentimento de fraqueza, uma mialgia de natureza desconhecida e Além disso, hiperidrose e processos de urina tardia.

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Overdose

Com o desenvolvimento da intoxicação, a aparência de tais sintomas negativos geralmente é notada:

• dor angina;
• taquicardia e palpitações;
• angina de peito ou arritmia;
• aumentar ou diminuir os valores da pressão arterial (depende da predisposição individual do paciente);
• aumento da pressão de pulso;
• hiperemia dérmica de natureza intensa que afeta o rosto e todo o corpo superior;
• um tremor intencional.

O antideletrodo de Beroteka é usualmente bloqueador de β-adrenoblocos de tipo cardiosselectivo, em particular β1-bloqueadores (efeito antagonista). Mas o uso desses medicamentos pode aumentar a obstrução brônquica, razão pela qual é necessário selecionar cuidadosamente a porção requerida do antídoto.

Além disso, são realizadas intervenções sintomáticas em que prescritos tranquilizantes e sedativos. Se houver indicações médicas, são utilizados procedimentos de cuidados intensivos (os indicadores mais importantes para a vida são monitorados).

Interações com outras drogas

Substâncias que potenciam o efeito medicinal geral de Beroteka:

• agonistas beta-adrenorreceptores;
• agentes colinolíticos;
• tricíclicos;
• substância MAOI.

As combinações com esses medicamentos levam ao surgimento de efeitos colaterais:

• β-adrenomiméticos;
• preparações colinolíticas;
• derivados da xantina (entre eles teofilina).

Outras interações:

• As substâncias que bloqueiam a atividade dos receptores β-adrenérgicos, se combinadas com um medicamento, podem reduzir significativamente a broncodilatação;
• os anti-sépticos de hidrocarbonetos halogenados (como enflurano, halotano ou tricloroetileno) potenciam a ação dos elementos ativos da Berotech em relação à atividade de CCC.

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Condições de armazenamento

Berotek deve ser mantido em um lugar fechado do acesso de crianças pequenas. A temperatura não deve exceder 30 ° C. Além disso, o local de armazenamento do medicamento deve estar escuro. Mantenha os aerossóis longe de fontes de fogo aberto. Não congele o líquido farmacêutico.

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Validade

Berotek pode ser usado por 5 anos a partir da data de liberação do medicamento.

Comentários

Berotek recebe muitos comentários positivos dos visitantes aos fóruns dedicados ao tratamento de doenças respiratórias. A maioria dos pacientes, assim, aloca a forma de liberação de LS em aerossol, a solução é menos popular. Normalmente, nas avaliações são notadas as vantagens do medicamento como a conveniência em uso, bem como a duração do uso do curso. Também deve ser lembrado que tal lata é de tamanho pequeno, o que permite que ele seja transportado em todos os lugares e, portanto, evitar que ele seja ignorado.

As opiniões dos médicos são principalmente positivas. Sim, deve-se lembrar que a droga tem muitos efeitos colaterais, mas é capaz de eliminar algumas doenças que afetam o trato respiratório.

A medicação é utilizada para monoterapia com algumas formas nosológicas e, além disso, é usada em combinação com outros medicamentos e para a melhoria preventiva da saúde. Mas é necessário seguir rigorosamente as instruções da substância em relação às suas interações terapêuticas, bem como o tamanho das porções, de modo que o tratamento não causa complicações.