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Artrocentese
Última revisão: 04.07.2025
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A artrocentese é um procedimento no qual uma agulha é usada para perfurar uma articulação. Se a artrocentese for realizada corretamente e houver derrame na articulação, pode ser possível obter o derrame para exame. O exame do líquido sinovial é o método mais preciso para determinar a causa do derrame e é indicado em todos os casos em que haja derrame significativo em uma ou mais articulações e a causa não seja clara.
Contraindicações
A presença de infecção e outras erupções cutâneas no local da punção proposta é uma contraindicação ao procedimento.
[ Metodologia de implementação
A artrocentese é realizada em condições assépticas. Antes de realizá-la, é necessário preparar um recipiente para a colocação da amostra. A anestesia local é realizada com lidocaína ou spray de difluoroetano. Para excluir danos aos nervos, artérias e veias, que geralmente estão localizados na área das superfícies flexoras das articulações, a punção de muitas articulações é realizada a partir do lado da superfície oposta (extensora). Para a punção da maioria das articulações, é utilizada uma agulha de 0,9 mm, através da qual é removida a maior quantidade possível de fluido. Existem vários pontos de referência anatômicos para a correta execução do procedimento.
As articulações carpofalângicas, metatarsofalângicas e interfalângicas são puncionadas de forma idêntica: utiliza-se uma agulha com diâmetro de 0,8 ou 0,7 mm; a punção é realizada na superfície dorsal de cada lado do tendão.
O que precisa examinar?