Arbidol

Arbidol (substância ativa - cloridrato de umifenovir) é um medicamento antiviral utilizado na prevenção e tratamento da gripe e outras infecções virais respiratórias agudas (ARVI). Além da ação antiviral, o Arbidol também tem efeito imunomodulador, ou seja, ajuda a fortalecer o sistema imunológico.

Arbidol atua bloqueando vírus e interferindo em sua capacidade de entrar nas células hospedeiras. Ele tem como alvo uma proteína específica na superfície dos vírus, necessária para que eles se fixem nas células e depois entrem nelas. Por este motivo, o Arbidol pode limitar a propagação de vírus no organismo, ajudando assim a reduzir a gravidade e a duração da doença.

Indicações Arbidol

1. Prevenção e tratamento da gripe :

   • Arbidol é eficaz contra a gripe tipo A e B, ajudando a reduzir a gravidade dos sintomas e a acelerar a recuperação.

2. Tratamento de infecções virais respiratórias agudas (ARVI) :

   • É usado para reduzir os sintomas e a duração das infecções respiratórias agudas.

3. Prevenção de complicações da gripe e infecções virais respiratórias agudas :

   • É utilizado para prevenir o desenvolvimento de doenças mais graves, como pneumonia, especialmente em indivíduos com sistema imunológico enfraquecido.

4. Tratamento combinado da infecção por rotavírus em crianças :

   • Arbidol pode ser usado para tratar infecções intestinais em crianças causadas por rotavírus como parte de uma terapia complexa.

5. Prevenção de complicações infecciosas pós-operatórias :

   • Arbidol pode ser prescrito para prevenir complicações infecciosas após a cirurgia.

6. Tratamento e prevenção de síndromes respiratórias agudas graves (incluindo as causadas por coronavírus) :

   • Em alguns países, o Arbidol é considerado parte da terapia para o tratamento e prevenção de doenças causadas por coronavírus, incluindo a COVID-19, com base na sua capacidade potencial de bloquear proteínas virais que promovem a replicação viral.

Forma de liberação

1. Comprimidos

• Comprimidos orais: Geralmente contêm 50 mg ou 100 mg de umifenovir. Esta é uma forma conveniente para adultos e crianças com idade superior a capacidade de engolir comprimidos.

2. Cápsulas

• Cápsulas: Disponível em doses de 50 mg e 100 mg de umifenovir. As cápsulas são fáceis de tomar, fornecem uma dosagem precisa e dissolvem-se rapidamente no trato gastrointestinal.

3. Suspensão do bebê

• Suspensão oral: Esta forma é especialmente conveniente para crianças pequenas que têm dificuldade em tomar comprimidos ou cápsulas. A suspensão permite dosar o medicamento com precisão, dependendo do peso e da idade da criança.

4. Pó para preparação de suspensão

• Pó: Utilizado para autopreparação de suspensão em casa. O pó é diluído em água de acordo com as instruções, o que permite preparar uma nova suspensão antes do uso, garantindo sua alta eficiência.

Farmacodinâmica

1. Ação antiviral : Arbidol tem atividade antiviral contra uma ampla gama de vírus, incluindo vírus influenza tipo A e B, rinovírus, vírus sincicial respiratório (RSV) e outros vírus. Atua inibindo a fusão do envelope viral com a membrana celular e bloqueando a entrada do vírus na célula.
2. Efeito imunoestimulante : Arbidol ajuda a fortalecer a resposta imunológica do organismo às infecções virais, estimulando a produção de interferons e outras citocinas. Isso ajuda a acelerar a resposta do sistema imunológico à infecção e a reduzir a gravidade da doença.
3. Antiinflamatório : Arbidol tem propriedades antiinflamatórias que podem ajudar a reduzir a inflamação nas vias aéreas causada por infecção viral e reduzir os sintomas associados.
4. Ação antioxidante : Alguns estudos sugerem que o arbidol tem propriedades antioxidantes que podem ajudar a proteger as células dos danos dos radicais livres e melhorar a saúde geral do corpo durante uma infecção.
5. Mecanismos de ação contra a COVID-19 : Foi sugerido que o arbidol pode ter um efeito contra o vírus SARS-CoV-2 (causador da COVID-19), inibindo a sua replicação e fusão com a célula hospedeira, embora isto exija mais investigação.

Farmacocinética

A farmacocinética do Arbidol é amplamente caracterizada pela sua rápida absorção pelo trato gastrointestinal após administração oral. O tempo para atingir a concentração plasmática máxima é geralmente de cerca de 1-2 horas. Porém, o grau de absorção do Arbidol não é tão elevado e sua biodisponibilidade é de cerca de 40%.

Após absorção, o Arbidol é rapidamente metabolizado no fígado. O principal metabolito é a metiluronida de Arbidol. Este processo metabólico passa pelo sistema do citocromo P450, em particular pela isoenzima CYP3A4.

Após o metabolismo, a maior parte do arbidol e seus metabólitos são excretados na urina (cerca de 60-70%) na forma de conjugados com ácido glucurônico, bem como através do intestino com a bile.

As características da farmacocinética do Arbidol podem variar dependendo de muitos fatores, como características individuais do paciente, dosagem, formulação do medicamento e possíveis interações com outros medicamentos.

Dosagem e administração

Método de aplicação

Arbidol deve ser tomado por via oral antes das refeições para melhor absorção. Os comprimidos e cápsulas devem ser engolidos inteiros, bebendo bastante água. Não mastigue ou esmague.

Dosagem

A posologia do Arbidol depende da idade do paciente, da finalidade do uso (profilaxia ou tratamento) e do tipo de infecção.

Para adultos e crianças maiores de 12 anos:

• Prevenção da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • A dose habitual é de 200 mg por dia. O medicamento é tomado uma vez ao dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • 200 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) durante 5 dias.

Para crianças de 6 a 12 anos:

• Prevenção da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • 100mg por dia. O medicamento é tomado uma vez ao dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • 100 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) durante 5 dias.

Para crianças de 3 a 6 anos:

• Prevenção da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • 50 mg por dia. O medicamento é tomado uma vez ao dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento da gripe e infecções respiratórias agudas:
  • 50 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) durante 5 dias.

Instruções Especiais

• Durante epidemias de gripe, você pode estender a administração de Arbidol para 3 semanas para prevenção.
• Se você estiver em contato com alguém com gripe ou outra infecção viral, a dose para profilaxia pode ser aumentada para duas vezes por semana.
• Em caso de doenças crônicas, distúrbios do sistema imunológico ou para profilaxia em ambientes de alto risco (instituições médicas, dormitórios), consultar um médico sobre a possibilidade e conveniência de aumentar a dose.

Uso Arbidol durante a gravidez

O uso de Arbidol durante a gravidez deve ser feito somente por recomendação de um médico. Ainda não existem dados suficientes sobre a sua segurança para mulheres grávidas. Se você está pensando em usar Arbidol durante a gravidez, é importante discutir isso com seu médico, que poderá avaliar os benefícios e riscos para você e seu bebê.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade : Pessoas com hipersensibilidade conhecida ao Arbidol ou a outros componentes do medicamento devem evitar seu uso.
2. Gravidez e lactação: A segurança do uso de Arbidol durante a gravidez e lactação não foi estabelecida. Um médico deve ser consultado antes de usar Arbidol nestes casos.
3. Crianças : O uso de Arbidol em crianças requer cautela e pode exigir consulta com um médico.
4. Doença hepática e renal grave : Pacientes com doença hepática ou renal grave são aconselhados a usar Arbidol com cautela e sob supervisão médica.
5. Problemas cardiovasculares : Em pessoas com problemas cardiovasculares graves, o uso de Arbidol pode exigir cautela e supervisão médica.
6. Outras condições médicas : Pessoas com outras condições médicas graves, como epilepsia, diabetes ou doenças autoimunes, também devem consultar um médico antes de usar Arbidol.

Overdose

As informações sobre overdose de arbidol são limitadas, pois os casos de overdose grave com este medicamento são raros. Não existem dados detalhados na literatura sobre a toxicidade do arbidol quando a dose recomendada é excedida.

Em caso de possível superdosagem com Arbidol, deve-se procurar atendimento médico ou consultar um toxicologista. O tratamento da sobredosagem, caso ocorra, centrar-se-á no suporte sintomático e no controlo da condição do paciente. Podem ser necessárias medidas para reduzir a absorção de arbidol, tais como lavagem gástrica e tratamento sintomático com base nas manifestações específicas da sobredosagem.

Interações com outras drogas

1. Interferon e medicamentos à base de interferon : Arbidol pode aumentar o efeito terapêutico do interferon e dos medicamentos à base de interferon no tratamento de infecções virais. A combinação desses medicamentos pode melhorar os resultados do tratamento.
2. Medicamentos antivirais : Interações com outros medicamentos antivirais, como ribavirina, oseltamivir, etc., podem levar a efeitos sinérgicos no tratamento de infecções virais.
3. Medicamentos metabolizados através do sistema do citocromo P450 : O arbidol é metabolizado através do sistema do citocromo P450, portanto, teoricamente, pode afetar o metabolismo de outros medicamentos metabolizados por esta via. No entanto, nenhuma interação clinicamente significativa foi encontrada até o momento.
4. Medicamentos que deprimem o SNC : Arbidol pode aumentar o efeito sedativo de medicamentos que atuam no sistema nervoso central, como benzodiazepínicos, álcool e outros medicamentos para dormir.
5. Medicamentos com efeito cardiotóxico : Interações com medicamentos com efeito cardiotóxico (por exemplo, amiodarona) podem levar ao aumento dos efeitos cardiotóxicos.