Arbidol

Arbidol (substância ativa - cloridrato de umifenovir) é um medicamento antiviral usado para a prevenção e tratamento da influenza e outras infecções virais respiratórias agudas (ARVI). Além de sua ação antiviral, o Arbidol também tem um efeito imunomodulador, isto é, ajuda a fortalecer o sistema imunológico.

A arbidol funciona bloqueando vírus e interferindo em sua capacidade de entrar nas células hospedeiras. Ele tem como alvo uma proteína específica na superfície dos vírus, que é necessária para que eles se conectem às células e depois as entrem. Por esse motivo, o arbidol pode limitar a propagação de vírus no corpo, ajudando assim a reduzir a gravidade e a duração da doença.

Indicações Arbidol

1. Prevenção e tratamento da influenza:

   • A arbidol é eficaz contra os tipos de influenza A e B, ajudando a reduzir a gravidade dos sintomas e a recuperação da velocidade.

2. Tratamento de infecções virais respiratórias agudas (ARVI):

   • É usado para reduzir os sintomas e a duração das infecções respiratórias agudas.

3. Prevenção de complicações de influenza e infecções virais respiratórias agudas:

   • É usado para impedir o desenvolvimento de condições mais graves, como pneumonia, especialmente em indivíduos com sistemas imunológicos enfraquecidos.

4. Tratamento combinado da infecção por rotavírus em crianças:

   • O arbidol pode ser usado para tratar infecções intestinais em crianças causadas por rotavírus como parte da terapia complexa.

5. Prevenção de complicações infecciosas pós-operatórias:

   • O arbidol pode ser prescrito para evitar complicações infecciosas após a cirurgia.

6. Tratamento e prevenção de síndromes respiratórias agudas graves (incluindo as causadas por coronavírus):

   • Em alguns países, o arbidol é considerado como parte da terapia para o tratamento e prevenção de doenças causadas por coronavírus, incluindo a CoVid-19, com base em sua capacidade potencial de bloquear proteínas virais que promovem a replicação viral.

Forma de liberação

1. Pílulas

• Oral tablets: Usually contain 50 mg or 100 mg of umifenovir. This is a convenient form for adults and children over the age of being able to swallow tablets.

2 cápsulas

• Capsules: Available in 50 mg and 100 mg doses of umifenovir. The capsules are convenient to take, provide a precise dosage and dissolve quickly in the gastrointestinal tract.

3. Baby suspension

• Oral suspension: This form is especially convenient for young children who have difficulty taking tablets or capsules. A suspensão permite que você dose com precisão o medicamento, dependendo do peso e da idade da criança.

4. Pó para a preparação de suspensão

• Pó: usado para auto-preparação da suspensão em casa. O pó é diluído em água de acordo com as instruções, o que permite preparar uma nova suspensão antes do uso, garantindo sua alta eficiência.

Farmacodinâmica

1. Ação antiviral: Arbidol tem atividade antiviral contra uma ampla gama de vírus, incluindo vírus da influenza tipo A e B, rinovírus, vírus sincicial respiratório (RSV) e outros vírus. Atua inibindo a fusão do envelope viral com a membrana celular e bloqueia o vírus de entrar na célula.
2. Efeito imunoestimulante: o arbidol ajuda a fortalecer a resposta imune do corpo a infecções virais, estimulando a produção de interferons e outras citocinas. Isso ajuda a acelerar a resposta do sistema imunológico à infecção e reduzir a gravidade da doença.
3. Anti-inflamatório: o arbidol possui propriedades anti-inflamatórias que podem ajudar a reduzir a inflamação nas vias aéreas causadas por infecção viral e reduzir os sintomas associados.
4. Ação antioxidante: Alguns estudos sugerem que o arbidol possui propriedades antioxidantes que podem ajudar a proteger as células dos danos ao radical livre e melhorar a saúde geral do corpo durante uma infecção.
5. Mecanismos de ação contra covid-19: foi sugerido que o arbidol pode ter um efeito contra o vírus SARS-CoV-2 (causando o covid-19) ao inibir sua replicação e fusão com a célula hospedeira, embora isso exija mais pesquisas.

Farmacocinética

A farmacocinética do arbidol é amplamente caracterizada por sua rápida absorção do trato gastrointestinal após administração oral. O tempo para atingir a concentração plasmática máxima é geralmente cerca de 1-2 horas. No entanto, o grau de absorção de arbidol não é tão alto e sua biodisponibilidade é de cerca de 40%.

Após a absorção, o arbidol é rapidamente metabolizado no fígado. O principal metabólito é o metilurônido de arbidol. Esse processo de metabolismo passa pelo sistema do citocromo p450, em particular, através da isoenzima do CYP3A4.

Após o metabolismo, a maior parte do arbidol e seus metabólitos são excretados com urina (cerca de 60-70%) na forma de conjugados com ácido glucurônico, bem como através do intestino com bílis.

As características da farmacocinética arbidol podem variar dependendo de muitos fatores, como características individuais do paciente, dosagem, formulação de medicamentos e possíveis interações com outros medicamentos.

Dosagem e administração

Método de aplicação

A arbidol deve ser tomada por via oral antes das refeições para uma melhor absorção. Comprimidos e cápsulas devem ser engolidos inteiros, bebendo água suficiente. Não mastigue ou esmague.

Dosagem

A dose de arbidol depende da idade do paciente, do objetivo do uso (profilaxia ou tratamento) e do tipo de infecção.

Para adultos e crianças com mais de 12 anos de idade:

• Prevenção de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • A dose usual é de 200 mg por dia. A droga é tomada uma vez por dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • 200 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) por 5 dias.

Para crianças de 6 a 12 anos:

• Prevenção de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • 100 mg por dia. A droga é tomada uma vez por dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • 100 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) por 5 dias.

Para crianças de 3 a 6 anos:

• Prevenção de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • 50 mg por dia. A droga é tomada uma vez por dia durante 10 a 14 dias.
• Tratamento de influenza e infecções respiratórias agudas:
  • 50 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) por 5 dias.

Instruções especiais

• Durante a epidemia da influenza, você pode estender a administração de arbidol a 3 semanas para prevenção.
• Se você estiver em contato com alguém com influenza ou outra infecção viral, a dose para profilaxia poderá ser aumentada para duas vezes por semana.
• No caso de doenças crônicas, distúrbios do sistema imunológico ou profilaxia em ambientes de alto risco (instituições médicas, dormitórios), consulte um médico sobre a possibilidade e a aconselhamento de aumentar a dose.

Uso Arbidol durante a gravidez

O uso de arbidol durante a gravidez deve ser feito apenas por recomendação de um médico. Ainda não há dados suficientes sobre sua segurança para mulheres grávidas. Se você está pensando em usar o Arbidol durante a gravidez, é importante discutir isso com seu médico, que poderá avaliar os benefícios e riscos para você e seu bebê.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: pessoas com hipersensibilidade conhecida com arbidol ou outros componentes do medicamento devem evitar seu uso.
2. Gravidez e lactação: a segurança do uso de arbidol durante a gravidez e a lactação não foi estabelecida. Um médico deve ser consultado antes de usar o Arbidol nesses casos.
3. Crianças: o uso de arbidol em crianças exige cautela e pode exigir consulta com um médico.
4. Doença hepática e renal graves: pacientes com doença fígado ou renal graves são aconselhados a usar arbidol com cautela e sob supervisão médica.
5. Problemas cardiovasculares: em pessoas com sérios problemas cardiovasculares, o uso de arbidol pode exigir cautela e supervisão médica.
6. Outras condições médicas: pessoas com outras condições médicas graves, como epilepsia, diabetes ou doenças autoimunes, também devem consultar um médico antes de usar o arbidol.

Overdose

As informações sobre a overdose de arbidol são limitadas, pois os casos de overdose grave com este medicamento são raros. Não há dados detalhados na literatura sobre a toxicidade do arbidol quando a dose recomendada é excedida.

Em caso de overdose possível com arbidol, deve-se procurar atendimento médico ou um toxicologista deve ser consultado. O tratamento da overdose, se ocorrer, se concentrará no apoio sintomático e no controle da condição do paciente. Medidas para reduzir a absorção de arbidol, como lavagem gástrica, e o tratamento sintomático pode ser necessário com base nas manifestações específicas de overdose.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos baseados em interferon e interferon: o arbidol pode aumentar o efeito terapêutico dos medicamentos baseados em interferon e interferon no tratamento de infecções virais. A combinação desses medicamentos pode melhorar os resultados do tratamento.
2. Drogas antivirais: interações com outros medicamentos antivirais, como ribavirina, oseltamivir etc., podem levar a efeitos sinérgicos no tratamento de infecções virais.
3. Medicamentos metabolizados através do sistema do citocromo p450: o arbidol é metabolizado através do sistema do citocromo p450; portanto, teoricamente, pode afetar o metabolismo de outros medicamentos metabolizados por essa via. No entanto, nenhuma interação clinicamente significativa foi encontrada até agora.
4. Drogas deprimindo o SNC: o arbidol pode aumentar o efeito sedativo de drogas que atuam no sistema nervoso central, como benzodiazepínicos, álcool e outras drogas para dormir.
5. Drogas com efeito cardiotóxico: as interações com medicamentos com efeito cardiotóxico (por exemplo, amiodarona) podem levar ao aumento dos efeitos cardiotóxicos.