Antibióticos para furúnculos

É difícil imaginar o tratamento da furunculose sem o uso de antibióticos. Na maioria dos casos, os antibióticos para furúnculos constituem a base do tratamento, pois inibem o desenvolvimento de micróbios nos focos de inflamação, aliviam o processo inflamatório e promovem a restauração dos tecidos danificados.

A lista de medicamentos antimicrobianos recomendados para furúnculos é bastante extensa. Por qual princípio os antibióticos são selecionados para essa doença? Qual antibiótico é melhor para furúnculos? Vamos tentar responder a todas as perguntas.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicações para o uso de antibióticos para furúnculos

No caso de um furúnculo único, isolado e sem complicações, o uso de antibióticos não é considerado obrigatório. A antibioticoterapia é prescrita:

• para furúnculos localizados na região facial (com ou sem complicações);
• para furúnculos, cujas complicações incluem inflamação dos gânglios linfáticos e vasos sanguíneos;
• com furúnculos abcessos;
• em caso de furunculose (aparecimento múltiplo de furúnculos).

As indicações para o uso de antibióticos são furunculose crônica e furúnculos recorrentes isolados. O tratamento com antibióticos pode ser complementado com terapia vitamínica, terapia imunoestimulante e tratamento específico quando forem detectadas causas predisponentes da doença. Dieta, fisioterapia e procedimentos estéticos são frequentemente recomendados.

Antibióticos para furúnculos no rosto

Furúnculos na face, na grande maioria, estão sujeitos à abertura com posterior drenagem. Se o processo de formação de furúnculos for crônico ou apresentar abscessos, o médico poderá prescrever antibióticos de amplo espectro, que ajudarão a prevenir complicações e promoverão a rápida cicatrização do foco inflamatório.

Antibióticos para furúnculos no rosto podem ser prescritos antes mesmo que o furúnculo se abra. Após a abertura, a dose do antibiótico pode ser reavaliada, levando-se em consideração a sensibilidade dos microrganismos patogênicos aos medicamentos antimicrobianos.

Os mais comuns que podem ser prescritos são:

• medicamentos macrolídeos (macropen, sumamed, eritromicina);
• série de penicilina (ampicilina, amoxicilina, ampiox);
• cefalosporinas (ceftriaxona, cefotaxima, cefazolina);
• vários aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, monomicina);
• série de tetraciclinas (doxiciclina, tetraciclina).

A terapia antimicrobiana externa para furunculose na área facial raramente é usada, uma vez que pomadas e loções podem amolecer a pele delicada do rosto e promover a disseminação da infecção.

[ 7 ], [ 8 ]

Antibiótico para furúnculo nasal

Antibióticos para furúnculo nasal são prescritos após o tratamento local do foco inflamatório com um antisséptico (solução alcoólica, furacilina, álcool salicílico). Se o furúnculo estiver localizado na mucosa nasal, pomadas e cremes antibacterianos são usados. Antibióticos de amplo espectro são usados internamente. O tratamento é realizado com meticilina, eritromicina, ceporina, oleandomicina, metaciclina e outros medicamentos. Complexos vitamínicos e minerais, imunoestimulantes e agentes externos (por exemplo, bactroban) são usados como meios adicionais. Em casos não complicados, sulfonamidas (sulfadimetoxina, norsulfazol, etc.) são usadas.

Na fase aguda do processo, você pode tomar antibióticos da série da penicilina, cursos de medicamentos como bicilina, ampicilina, pois muitas vezes outros antibióticos não surtem o efeito esperado.

É importante ressaltar que antibióticos não são necessários para um único furúnculo não complicado. A antibioticoterapia é considerada apropriada apenas para furúnculos múltiplos, complicados ou recorrentes, bem como para furunculose crônica.

Antibióticos para furúnculos na virilha

Em caso de furúnculos disseminados na virilha, utilizam-se oxacilina, meticilina (intramuscular), eritromicina e tetraciclina. O tratamento geralmente dura pelo menos uma semana. Após 5 dias, o tratamento é repetido. No total, o tratamento deve consistir em 2 ou 3 ciclos, dependendo da situação. Outros antibióticos também podem ser utilizados se a sensibilidade da flora patogênica aos antimicrobianos for conhecida. Além disso, são prescritos sulfadimetoxina, terapia vitamínica e imunoestimulantes. Em alguns casos, é possível utilizar vacina estafilocócica, anatoxina estafilocócica, antifagina, imunoglobulina antiestafilocócica e outros medicamentos em combinação com imunoestimulantes não específicos.

Fisioterapia com antibióticos é frequentemente prescrita. Na maioria das vezes, trata-se de fonoforese com pomada antibiótica: pomada de neomicina, gentamicina, levomicetina.

[ 9 ], [ 10 ]

Antibióticos para furúnculos nas axilas

Antibióticos para furúnculos nas axilas são prescritos dependendo do estágio do processo inflamatório (maturação, abertura ou cicatrização).

Para furúnculos sem complicações na axila, a terapia sistêmica geralmente não é utilizada. Apenas o tratamento externo é utilizado:

• limpeza com solução de álcool bórico ou salicílico (2%);
• lubrificação com ictiol puro;
• lubrificação com solução de antibiótico em dimexide.

Após a ferida cicatrizar, são utilizados pós e pomadas com antibióticos e sulfonamidas.

Se você tem furúnculos nas axilas, você não deve:

• aplicar compressas (tanto de álcool quanto de antibiótico);
• esprema o furúnculo, principalmente no estágio inicial.

Em alguns casos, é necessário recorrer à punção do abscesso, aspirando o conteúdo do abscesso e introduzindo soluções antibióticas ou bacteriófagos estafilocócicos na cavidade da lesão.

Antibióticos para furúnculo no ouvido

Para tratar furúnculo no ouvido, injeções de antibióticos são usadas na maioria das situações:

• série de penicilinas com atividade antiestafilocócica;
• série de tetraciclina;
• antibióticos macrolídeos em combinação com sulfonamidas.

Antibióticos para furúnculo no ouvido são necessários para evitar complicações, porque a superfície interna do ouvido está localizada bem próxima de áreas vitais do cérebro.

Para furúnculos recorrentes, são utilizados medicamentos do tipo penicilina (de preferência semissintéticos), por exemplo, benemicina ou vibromicina.

Na furunculose crônica do ouvido, é prescrita a administração de vacina estafilocócica, anatoxina, imunoglobulina antiestafilocócica e, em casos graves, imunoglobulina antilinfocitária.

Os antibióticos também podem ser usados localmente, como pós, pomadas ou para procedimentos de fisioterapia.

[ 11 ], [ 12 ]

Antibióticos para furúnculos em crianças

Estatísticas indicam que mais de 80% das crianças em nosso país tomam antibióticos sem justificativa suficiente. Afinal, os antibióticos têm muitos efeitos colaterais, o que não é dos melhores para a saúde da criança. De fato, antibióticos para furúnculos em crianças são considerados adequados apenas em 5 a 10% dos casos e somente quando surgem complicações de furúnculos.

Quando são prescritos antibióticos para furúnculos em crianças:

• se houver risco de propagação da infecção (nesses casos, o furúnculo é injetado com uma solução antibiótica);
• se a criança for submetida a uma operação para abrir um foco purulento (após a operação, é prescrita antibioticoterapia geral);
• se o processo não se limitar a um furúnculo, mas se desenvolver furunculose extensa (é utilizado tratamento antibiótico local e geral);
• se a criança tentou abrir um furúnculo imaturo por conta própria (especialmente se estiver localizado no rosto ou no couro cabeludo).

O antibiótico é prescrito pelo pediatra individualmente, dependendo da idade, do peso e do estágio da doença da criança.

Qual antibiótico para furúnculos?

Quais antibióticos são mais frequentemente usados para tratar furúnculos:

• série de penicilinas – amoxiclav, ampicilina, amoxicilina – alguns dos primeiros antibióticos conhecidos que ainda são usados com sucesso hoje;
• séries de cefalosporinas – ceftriaxona, cefazolina, cefotaxima, etc. – são frequentemente prescritas quando os antibióticos da série de penicilina são ineficazes;
• gentamicina (aminoglicosídeo) – afeta estafilococos resistentes às penicilinas. Não utilizado durante a gravidez e em pediatria;
• A tetraciclina é um antibiótico de amplo espectro usado na forma de comprimidos e preparações tópicas;
• Levomicetina - atua em bactérias resistentes a penicilinas, estreptomicina e sulfanilamidas. É um medicamento muito potente, portanto, seu uso durante a gravidez e em pediatria é fortemente desaconselhado. Apresenta muitos efeitos colaterais.

Pomadas antibióticas para furúnculos:

• gentamicina - disponível em bisnaga de 15-80 g;
• tetraciclina - bisnaga de 100 g;
• cloranfenicol - produzido na forma de linimento espesso em tubo (25 e 30 g) ou em frasco (25 ou 60 g);
• A pomada Levomekol é uma combinação do antibiótico cloranfenicol e do agente restaurador metiluracila;
• A pomada de sintomicina é um medicamento de ação semelhante à levomicetina. Está disponível em frascos de 25 g.

Modo de administração e dosagem

Os antibióticos penicilina são tomados da seguinte forma:

• ampicilina - 0,5 g por via oral, 4 a 5 vezes ao dia, ou injeções intramusculares de 0,25 a 0,5 g por dia. A duração média do tratamento é de 5 a 20 dias;
• amoxicilina - via oral 0,5 g três vezes ao dia;
• Amoxiclav – tomar 1 comprimido (dissolvido em água) 375 mg a cada 8 horas.

Antibióticos cefalosporínicos:

• cefazolina – de 0,5 a 1 g por via intramuscular a cada 6-8 horas;
• ceftriaxona – 0,5 a 1 g por via intramuscular, uma vez ao dia. A duração do tratamento é individualizada;
• cefuroxima - 750 mg a cada 8 horas;
• cefotaxima – 0,5-1 g a cada 12 horas.

Para furúnculos, a tetraciclina é usada por via oral na dose de 0,1-0,2 g até 6 vezes ao dia, 30 minutos antes ou uma hora depois das refeições.

Pomadas antibióticas são usadas para tratar furúnculos três vezes ao dia, ou na forma de curativos (molhe uma gaze na pomada e aplique-a sobre o ferimento, prendendo-a com um curativo). A duração do tratamento com pomadas é de 1 a 2 semanas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Uso de antibióticos para furúnculos durante a gravidez

Mulheres grávidas passam por muitas mudanças no corpo devido aos altos níveis hormonais e a uma leve diminuição da imunidade. Portanto, o foco principal no tratamento de furúnculos durante a gravidez deve ser o fortalecimento do sistema imunológico. O uso de antibióticos sistêmicos para furúnculos durante a gravidez não é recomendado.

Para prevenir o impacto negativo dos antibióticos no feto, os especialistas recomendam realizar um tratamento geral de fortalecimento, seguir uma dieta balanceada e consumir uma quantidade suficiente de vitaminas. Além disso, é importante observar as regras de higiene pessoal e evitar a hipotermia.

Para se livrar de furúnculos, uma gestante pode usar receitas da medicina tradicional que não representem perigo para o bebê. É permitido o uso de medicamentos antibacterianos locais: por exemplo, pomada Vishnevsky, Levomekol, pomadas com antibióticos.

Aos primeiros sintomas de furunculose, a gestante deve consultar um médico. É inaceitável o uso independente de antibióticos e outros medicamentos que possam prejudicar o feto.

Contra-indicações ao uso de antibióticos para furúnculos

Além da gravidez e da amamentação, as contraindicações ao uso de antibióticos para furúnculos incluem:

• tendência a alergias a antibióticos;
• o surgimento de formas resistentes de patógenos;
• asma brônquica;
• forma ativa da tuberculose;
• doenças dos intestinos e glândulas endócrinas;
• doença hepática grave;
• doença renal grave com função excretora prejudicada;
• doenças graves do coração e dos órgãos hematopoiéticos;
• leucopenia, doenças fúngicas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Efeitos colaterais de antibióticos para furúnculos

• Manifestações alérgicas (urticária, edema, lesão pulmonar).
• Danos tóxicos ao fígado (especialmente ao tomar tetraciclinas ou eritromicina).
• Impacto negativo no sistema hematopoiético (especialmente ao tomar cloranfenicol ou estreptomicina).
• Danos no trato digestivo.
• Efeitos tóxicos gerais (danos aos órgãos da audição, visão, aparelho vestibular, rins).
• Perturbação do equilíbrio da microflora no corpo (nos intestinos, genitais, pele, etc.).

Os efeitos colaterais dos antibióticos para furúnculos estão relacionados ao fato de que esses medicamentos, além de microrganismos patogênicos, também destroem a microflora benéfica que habita o corpo humano. Após a antibioticoterapia, o corpo começa a ser ativamente povoado por novas bactérias, que nem sempre são benéficas. Como resultado, o sistema imunológico fica comprometido e surgem efeitos colaterais indesejáveis.

Overdose

Uma dose calculada incorretamente de um antibiótico ou a ingestão acidental de uma grande quantidade do medicamento pode levar a sintomas de overdose. A overdose pode se manifestar nos seguintes sintomas:

• náuseas, vômitos e diarreia;
• hipercalemia e distúrbios cardíacos;
• convulsões;
• anemia, trombocitopenia, leucopenia, supressão dos processos de hematopoiese;
• infecção fúngica, disbacteriose, sapinho;
• reações alérgicas (inchaço, erupções cutâneas, coceira, etc.);
• dor nas articulações, fígado e rins.

Se for comprovado que a overdose ocorreu recentemente e o paciente não apresentou crises de vômito, é prescrita lavagem gástrica. Em seguida, o paciente recebe carvão ativado na quantidade de 2 comprimidos para cada 10 kg de peso. O paciente deve ser observado por pelo menos 12 horas após a overdose.

A hemodiálise é realizada apenas quando são utilizadas doses muito altas de antibióticos, bem como em casos de insuficiência renal e hepática grave.

Interações de antibióticos para furúnculos com outros medicamentos

A penicilina não deve ser tomada com os seguintes medicamentos:

• anti-inflamatórios não esteroidais, aspirina - aumenta o risco de sangramento;
• antibióticos aminoglicosídeos - inativam-se mutuamente;
• Contraceptivos à base de estrogênio – o efeito contraceptivo é reduzido;
• Medicamentos sulfanilamida - enfraquecem o efeito bactericida da penicilina.

As cefalosporinas não devem ser tomadas com álcool.

Os medicamentos de tetraciclina não são prescritos simultaneamente:

• com antiácidos, laxantes contendo magnésio, preparações de cálcio e ferro - esses medicamentos prejudicam a absorção de tetraciclinas;
• com vitamina A – possível aumento da pressão intracraniana;
• com metoxiflurano - impacto negativo nos rins.

Não são descritas interações locais de antibióticos para furúnculos com outros medicamentos.

Condições de armazenamento de antibióticos para furúnculos

É recomendado que todos os antibióticos usados para tratar furúnculos (incluindo ampolas e pomadas) sejam armazenados em locais secos, escuros e frescos, fora do alcance das crianças.

Todos os medicamentos têm prazo de validade, que deve estar indicado na embalagem ou na bula. Em hipótese alguma, qualquer medicamento antibacteriano deve ser utilizado após o prazo de validade.

A vida útil dos antibióticos é geralmente de 3 a 5 anos, desde que as condições de armazenamento dos antibióticos sejam atendidas.

Antibióticos para furúnculos só podem ser prescritos por um médico especialista durante uma consulta individual. Em hipótese alguma você deve se automedicar com antibióticos, especialmente para gestantes e crianças. Somente um médico pode decidir sobre a conveniência do uso de um antibiótico, bem como prescrever a dosagem e o regime de tratamento do medicamento.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]