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Saúde

Antibióticos para a cistite

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Última revisão: 04.07.2025
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Os antibióticos modernos para cistite aguda não exigem a identificação do microrganismo patogênico (por meio de testes laboratoriais de urina) e a determinação de sua sensibilidade a um medicamento específico.

Os medicamentos farmacológicos de nova geração são agentes universais que suprimem a atividade da maioria dos patógenos (infecção estafilocócica, E. coli, etc.).

Na fase crônica, por outro lado, um exame completo é indicado para estabelecer a causa subjacente da doença. Os antibióticos para cistite crônica são selecionados com especial cuidado, após análise de urina e detecção da sensibilidade dos vírus a um antibiótico específico.

As táticas de tratamento para cistite bacteriana (estágios agudo e crônico) incluem o uso de antibióticos. O fato é que um processo agudo não tratado, estabilizado temporariamente por meio de dieta e regime especiais, pode evoluir para uma patologia latente e lenta, que evolui para uma forma crônica ao primeiro fator irritante (estresse, hipotermia, etc.).

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Tratamento da cistite com antibióticos

A inflamação da bexiga requer diagnóstico para identificar a forma da doença (aguda, crônica e recorrente), bem como para elaborar um regime terapêutico individualizado com base nos dados dos exames e na evolução clínica do processo patológico. Somente um médico competente pode recomendar antibióticos para cistite, reduzindo a dor, a queimação e a ardência ao urinar. A automedicação com antibióticos pode levar ao agravamento da condição.

O tratamento da cistite com antibióticos que criam a concentração necessária na urina é realizado com o uso de anti-inflamatórios. Além disso, os pacientes costumam receber recomendações para estimular as defesas imunológicas do corpo.

O curso da antibioticoterapia pode ser de 1, 3 e 7 dias. Grupos de medicamentos para o tratamento da cistite:

  1. penicilinas - cefalexina, ampicilina, dicloxacilina, etc.;
  2. contendo tetraciclina – tetraciclina, minociclina, doxiciclina;
  3. sulfonamidas - sulfisoxazol, sulfametizol;
  4. nitrofurantoína é um antisséptico usado no tratamento do trato urinário;
  5. A eritromicina é ativa contra estafilococos, gonococos e estreptococos.

O urologista deve selecionar o medicamento, a duração da administração e a dosagem, bem como a possibilidade de usar antibióticos universais que suprimem a maioria dos microrganismos patogênicos.

É importante destacar que, com o tempo, as bactérias desenvolveram resistência a diversos medicamentos. Por esse motivo, observa-se uma diminuição do efeito terapêutico das seguintes substâncias:

  • Biseptol – atividade contra E. coli é de 25-85%;
  • ampicilina – não ajuda em 30% dos casos quando E. coli é detectada;
  • o grupo nitrofurano (furadonina, furagina) – são usados estritamente para fins profiláticos;
  • um grupo de quinolonas não fluoradas – caracterizadas por um espectro de ação estreito em comparação com agentes fluorados;
  • A primeira geração de cefalosporinas (cefalexina, cefradina, cefadroxil, etc.) é inativa contra patógenos gram-negativos.

Tratamento da cistite crônica com antibióticos

Se houver suspeita de inflamação crônica da bexiga, o diagnóstico deve ser confirmado e a causa da doença deve ser determinada por meio de exames laboratoriais e procedimentos diagnósticos adicionais.

O tratamento da cistite crônica com antibióticos é prescrito após a identificação do microrganismo que provoca a patologia e sua sensibilidade a diversos antibióticos. Em caso de processo crônico, recomenda-se o uso de medicamentos do grupo das fluoroquinolonas: ciprofloxacino, norfloxacino e ofloxacino. Esses medicamentos exercem ação antimicrobiana contra a maioria dos patógenos conhecidos do trato urinário inferior. A vantagem desses medicamentos é sua pronunciada atividade na supressão da flora patogênica, mesmo em caso de detecção de Pseudomonas aeruginosa.

O sucesso da terapia depende em grande parte da dosagem correta e da duração da medicação. Os antibióticos indicados para cistite não são utilizados no tratamento de crianças menores de 15 anos devido a possíveis anomalias na formação dos músculos esqueléticos, gestantes e lactantes. O grupo das fluoroquinolonas não deve ser prescrito a pessoas com intolerância individual aos componentes.

Tratamento da cistite aguda com antibióticos

As táticas médicas para o processo inflamatório agudo não requerem a detecção de microrganismos e podem ser baseadas no uso de agentes antibacterianos de amplo espectro. Para não desencadear o processo e prevenir a fase crônica, a cistite aguda deve ser tratada em tempo hábil.

O medicamento mais popular à base de fosfomicina trometamol é o Monural. O antibiótico se tornou amplamente difundido devido à sua capacidade de inibir a reprodução de bactérias e resistir à sua penetração na mucosa da bexiga. Essa substância antibacteriana exclusiva pode aliviar a inflamação aguda em uma única dose.

O tratamento da cistite aguda com antibióticos não é feito por acaso. É impossível lidar completamente com uma infecção bacteriana sem recidivas futuras e sem exacerbações (processo crônico) sem o uso de antibióticos. Com a terapia com preparações à base de ervas, a doença pode regredir por um tempo e então se manifestar com vigor renovado ao menor estímulo (hipotermia, estresse, alterações imunológicas, etc.).

Antibióticos alternativos para cistite aguda:

  • cotrimoxazol;
  • fosfomicina;
  • norfloxacino.

A duração do curso e a dosagem do medicamento são prescritas pelo médico de acordo com as características individuais do curso da doença.

Nome dos antibióticos para cistite

No tratamento do processo inflamatório da bexiga são utilizados:

  • antibióticos – necessários no combate a microrganismos bacterianos, fúngicos e infecções parasitárias;
  • os preparados à base de ervas são parte integrante de uma terapia complexa em paralelo com antibióticos ou como medicamentos independentes nos estágios iniciais da doença;
  • probióticos – combinados com tratamento antiviral para normalizar a microflora intestinal e vaginal;
  • antiespasmódicos – como analgésicos.

Antibióticos para cistite são parte integrante do processo de tratamento em casos de curso agudo e crônico da doença. A eficácia da terapia é monitorada pelo médico assistente, que pode substituir o medicamento, se necessário.

Os nomes dos antibióticos para cistite mais utilizados:

  • monural - a popularidade de um medicamento moderno no tratamento da cistite aguda se deve à possibilidade de tomá-lo sem exames laboratoriais de urina;
  • nitroxolina (5NOK) – pertence ao grupo das oxiquinolinas, usada para cistite, uretrite, pielonefrite, epididimite;
  • furadonina (base de nitrofurano) é um remédio eficaz em caso de inflamação bacteriana;
  • furagina - usada em caso de processo infeccioso e inflamatório;
  • rulid - um grupo de macrolídeos, é uma substância de amplo espectro, usada somente conforme prescrição médica;
  • palina é um grupo de quinolonas, eficaz contra microrganismos gram-negativos e gram-positivos;
  • Nolitsin é um grupo de fluoroquinolonas, um antibiótico moderno com uma ampla gama de aplicações no tratamento antimicrobiano;
  • Nevigramon - à base de ácido nalidíxico com propriedades antibacterianas pronunciadas.

Antibióticos para cistite em mulheres

A cistite é mais comum em mulheres devido às características anatômicas da estrutura do sistema geniturinário (por exemplo, a uretra está localizada próxima ao ânus e à vagina).

A inflamação da bexiga em mulheres requer um diagnóstico cuidadoso com consulta ginecológica, análise/cultura de urina, teste de DNA e ultrassonografia da região genital. A duração do tratamento e dos antibióticos para cistite em mulheres é prescrita com base no tipo e na gravidade do processo inflamatório. O tratamento dura de 2 a 3 semanas. Os agentes antibacterianos modernos não têm efeito tóxico no organismo e apresentam uma lista mínima de efeitos colaterais. Os seguintes antibióticos são recomendados para mulheres com cistite: sulfonamidas, amoxicilina, fluoroclorinóis e fosfomicina. Frequentemente, é necessária a administração simultânea de medicamentos de diferentes grupos.

Durante o tratamento, é importante que a mulher não fique resfriada, beba mais água, siga uma dieta alimentar (não coma frituras, alimentos apimentados ou salgados), evite tabaco e álcool e faça sexo usando preservativo. Após a recuperação, recomenda-se a realização de exames preventivos e a manutenção das defesas do organismo. Fluoroquinolonas e nitrofuranos são adequados para uso preventivo.

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Antibióticos para cistite em homens

Uma ocorrência rara - a cistite em homens ocorre no contexto de prostatite/uretrite devido a uma violação da função de saída da urina e sua estagnação na bexiga.

A inflamação da mucosa da bexiga pode ser detectada em qualquer idade devido à falta de higiene, à presença de uma infecção sexualmente transmissível (gonorreia, micoplasma, etc.), inflamação dos testículos, doenças frequentes (gripe, sinusite, etc.), tuberculose renal e hipotermia. Aos primeiros sintomas da doença – ardor e dor ao urinar –, é melhor consultar um urologista.

A escolha do regime de tratamento dependerá dos resultados diagnósticos:

  • cultura de urina para identificar microflora patogênica;
  • conteúdo quantitativo de eritrócitos, leucócitos, muco de acordo com uma análise geral de urina;
  • exame urogenital para a presença de infecções latentes;
  • exame ultrassonográfico dos rins e da próstata;
  • cistoscopia e biópsia para determinar a presença de cálculos e neoplasias.

Os antibióticos para cistite em homens são prescritos de acordo com o patógeno identificado:

  • grupo fluoroquinolona – nolitsin, ciprolet, normax, tsifran;
  • nitrofuranos – furadonina;
  • grupo cefalosporina.

No-shpa, nimesil, diclofenaco e papaverina ajudam a eliminar as sensações dolorosas. A duração média do tratamento é de uma semana.

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Antibióticos para cistite em crianças

Segundo as estatísticas, a causa mais comum da cistite em crianças é a E. coli, mas antes de iniciar o tratamento, é recomendável determinar a sensibilidade da flora patogênica ao medicamento farmacológico.

As infecções do trato urinário são um problema bacteriano bastante comum na infância. Em 1% a 5% dos casos, a doença ocorre sem sintomas pronunciados. Além disso, a inflamação é mais frequentemente detectada em meninos com menos de um ano de idade, devido a anomalias congênitas do sistema urinário. Na faixa etária de 2 a 15 anos, o maior número de casos de cistite ocorre em pacientes do sexo feminino.

Antibióticos para cistite em crianças no processo agudo:

  • clavulanato ou amoxicilina em comprimidos/suspensão três vezes ao dia, 40-60 mg por kg de peso, maiores de 12 anos, 375 mg;
  • cefixima – 8 mg por kg de peso uma vez ao dia, maiores de 12 anos – 400 mg;
  • cefuroxima – duas vezes ao dia: 30-60 mg por kg de peso para recém-nascidos, 30-100 mg por kg de peso para crianças menores de 12 anos; maiores de 12 anos - 250 mg.
  • As alternativas incluem: cotrimoxazol, nitrofurantoína, ácido nalidíxico.

Antibióticos para cistite aguda são prescritos em um tratamento de sete dias. Uma única dose causa um grande número de recidivas. Para fins profiláticos, recomenda-se nitrofurantoína em um tratamento semestral/anual na dose de 1 a 2 mg por kg de peso corporal por dia.

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Como tratar cistite com antibióticos?

Antibióticos para cistite são recomendados dependendo do microrganismo causador da infecção. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ajudam a lidar com a dor: Nurofen, Diclofenaco, Indometacina, cujo uso continua por 10 a 21 dias. No-shpa, Ketorol e Baralgin são amplamente utilizados como antiespasmódicos.

Na antibioticoterapia, a duração da administração e a dosagem são muito importantes, sendo determinadas pelo urologista de acordo com as indicações individuais. O médico monitora o processo de recuperação e a combinação do medicamento principal com componentes fitoterápicos.

Como tratar a cistite com antibióticos fluoroquinolonas? Levofloxacino e norfloxacino são administrados por via oral nas seguintes dosagens: 250 mg uma vez ao dia e 400 mg duas vezes ao dia, respectivamente. Esses medicamentos apresentam alta atividade bactericida, amplo espectro de ação antimicrobiana, boa penetração nos tecidos e longa meia-vida.

Os tratamentos alternativos para inflamação aguda da bexiga incluem:

  • fosfomicina – dose única 3g;
  • amoxicilina e clavulanato - três vezes ao dia, 375 mg;
  • nitrofurantoína – 100 mg três vezes ao dia.

Os antibióticos para cistite são tomados uma vez ou em ciclos de 3 a 7 dias. A duração da terapia aumenta com:

  • o paciente tem mais de 65 anos;
  • recidiva da doença;
  • diabetes mellitus;
  • doença em homens;
  • gravidez;
  • certos tipos de contracepção (diafragma, espermicida).

Antibiótico para cistite monural

Monural é um medicamento universal à base de ácido fosfônico para o tratamento de processos infecciosos do trato urinário inferior. Vantagens do medicamento: ação ativa contra a maioria dos microrganismos conhecidos (E. coli, estafilococos, etc.).

Em casos patológicos agudos, o antibiótico Monural para cistite é administrado por via oral uma vez, exceto em casos particularmente graves (cistite hematogênica), quando a administração repetida do medicamento é necessária. O medicamento se caracteriza pela rápida penetração no sangue e nos rins. A concentração máxima do medicamento na urina é mantida por um dia ou mais, o que permite o controle completo da microflora patogênica.

A atividade do Monural é inibir a atividade enzimática, que é o material de construção das paredes das células infecciosas. O antibiótico Monural para cistite não causa reações tóxicas, portanto, pode ser tomado por gestantes.

O medicamento não é prescrito: em casos de sensibilidade individual, patologias renais graves, no tratamento de crianças menores de 5 anos, durante a amamentação (chega ao bebê com leite).

O Monural raramente é usado em casos de processos crônicos, pois é impossível lidar com uma forma avançada de cistite com uma única dose do medicamento.

Para controlar a qualidade do tratamento, é realizado um exame de urina.

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Antibiótico para cistite nolicina

Nolitsin pertence à segunda geração de fluoroquinolonas e é um medicamento com amplo espectro de ação. Os comprimidos são indicados para o tratamento de cistite em pacientes de qualquer sexo. Não são prescritos para crianças menores de 18 anos, bem como para mulheres durante a gravidez e amamentação.

Com base nas especificidades da inflamação, o antibiótico para cistite Nolitsin é recomendado nas seguintes dosagens:

  • para fins profiláticos – 200 mg/2 vezes ao dia durante 10 dias durante três meses;
  • cistite aguda não complicada – 400 mg/2 vezes ao dia durante 7 a 10 dias;
  • processo crônico – 400 mg/2 vezes ao dia durante 2 a 4 semanas;
  • condições complicadas - a critério do médico.

O medicamento é tomado com o estômago vazio e com bastante água.

Nolitsin não é usado em casos de intolerância individual, em casos de insuficiência hepática/renal, em estado de deficiência enzimática da glicose-6-fosfato desidrogenase.

O medicamento raramente causa efeitos colaterais, que além das alergias incluem: problemas digestivos, tonturas, fadiga, convulsões e dores de cabeça.

O antibiótico é incompatível com álcool e o grupo nitrofurano.

Antibiótico de uso único para cistite

Graças aos medicamentos de nova geração, tornou-se possível retornar rapidamente ao seu estilo de vida normal, esquecendo os sintomas desagradáveis da cistite. Esses medicamentos de ação rápida incluem Monural e Tsifran, antibióticos com amplo espectro de ação. O efeito terapêutico é alcançado por meio de ação prolongada, baseada na capacidade do medicamento de criar concentração máxima no foco infeccioso.

A fosfomicina trometamol (análogo do Monural) – um antibiótico de uso único para cistite – também é eficaz na supressão da maioria dos microrganismos conhecidos. O tratamento é realizado maximizando o acúmulo da substância ativa na urina.

As vantagens da terapia de dose única são:

  • recuperação rápida com esforço mínimo;
  • baixos custos financeiros;
  • efeitos colaterais menores;
  • ausência da possibilidade de desenvolvimento de resistência por parte dos microrganismos.

Uma dose única é típica no tratamento de processos inflamatórios agudos não complicados da bexiga. Antibióticos para cistite, usados em ciclos curtos:

  • amoxicilina/clavulanato – antibióticos β-lactâmicos protegidos por penicilina;
  • cefixima, ceftibuteno, cefuroxima, cefaclor – cefalosporinas orais da geração II-III;
  • cotrimoxazol.

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Antibióticos para cistite durante a gravidez

O tratamento de doenças durante a gravidez deve ser suave, acordado com o médico e a adequação da consulta confirmada pelos resultados dos exames.

Durante a gravidez, a cistite frequentemente se manifesta nos estágios iniciais, quando o sistema imunológico está mais fraco. A escolha da terapia, tanto tradicional quanto popular, deve ser feita com cautela especial. Nenhum médico pode prever a reação do corpo de uma gestante a uma coleção de ervas conhecida. Sabe-se também que antibióticos comuns para cistite têm um efeito prejudicial ao embrião.

No tratamento da cistite em gestantes, é necessário que o medicamento atue diretamente no local da infecção, ou seja, na bexiga. Felizmente, o mercado farmacêutico está se desenvolvendo ativamente e hoje existem antibióticos aprovados para cistite durante a gravidez:

  • Monural - um pó com amplo espectro de ação, recomendado em casos de inflamação aguda. Na maioria das vezes, o tratamento consiste em uma dose única de 3 g da substância dissolvida em água. O medicamento é usado conforme as indicações médicas, às vezes sendo necessária uma segunda dose e, em caso de quadro clínico mais grave, manutenção sistemática da concentração do medicamento por sete dias;
  • Kanefron - à base de materiais vegetais, ajuda a eliminar espasmos em inflamações agudas e crônicas, possui efeitos antimicrobianos e diuréticos. A dose diária do medicamento é de 2 comprimidos / 3 vezes ao dia;
  • Cyston - caracteriza-se por ação anti-inflamatória e diurética. O complexo selecionado de componentes vegetais não só combate os sintomas da cistite, como também auxilia na remoção de areia/pedras e cálculos renais. A dose recomendada para adultos é de 2 comprimidos, 2 a 3 vezes ao dia;
  • Amoxiclav - este medicamento é usado com menos frequência devido aos possíveis efeitos negativos no feto.

Frequentemente, mulheres grávidas são submetidas à instilação vesical, durante a qual substâncias medicinais (ácido bórico, rivanol, óleos, etc.) são injetadas diretamente no foco patogênico por meio de um cateter. Essa terapia só é possível nos estágios iniciais da gravidez e para indicações especiais.

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Cistite após antibióticos

O uso de medicamentos farmacológicos por conta própria ou a terapia com métodos tradicionais podem prejudicar a saúde e agravar o processo patológico. A cistite aguda após tratamento antibacteriano é uma ocorrência comum na prática clínica. Nas mulheres, a vaginose bacteriana e a candidíase vaginal ("sapinho") se somam à patologia da bexiga.

Acontece que a cistite após antibióticos é uma consequência completamente natural da automedicação ou de táticas médicas mal elaboradas. Acredita-se que a causa da doença sejam microrganismos oportunistas presentes na vagina, na glande do pênis e no períneo. Em um corpo saudável, a microflora é controlada pelo sistema imunológico.

Em casos de cistite com candidíase, o uso de agentes antimicrobianos é estritamente proibido. O tratamento baseia-se no uso de flucostat com tratamento externo dos genitais com pomada de nistatina ou creme para candidíase.

Antibióticos para cistite atuam como provocadores da exacerbação da candidíase, portanto, seu uso requer a manutenção obrigatória das defesas do corpo. Para aumentar a imunidade por 1,5 a 2 meses, é necessário diariamente:

  • Beba um copo de kefir com lactobacilos antes de dormir. É ainda melhor se você mesmo fizer o kefir a partir de um fermento comprado ou tomar probióticos com cepas vivas de bactérias lácticas;
  • tomar dois comprimidos de Complivit;
  • beba tintura de equinácea duas vezes ao dia (25 gotas para meio copo de água);
  • No almoço, antes da refeição principal, beba uma colher de sopa de fitolisina pastosa dissolvida em meio copo de água morna.

As medidas preventivas descritas ajudarão a prevenir a cistite após antibióticos e a manter o estado normal da microflora intestinal sem a manifestação de consequências na forma de disbacteriose.

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O melhor antibiótico para cistite

Avaliações de pacientes e dados de prática clínica indicam que o melhor antibiótico para cistite atualmente é o Monural, que suprime a proliferação de microrganismos e melhora as propriedades bactericidas da urina. Os pacientes notam uma melhora em seu quadro clínico algumas horas após a administração do medicamento.

Vale lembrar que o Monural é eficaz na inflamação aguda da bexiga, portanto, somente um urologista pode prescrever o tratamento com base no diagnóstico e no tipo de cistite estabelecido. Antibióticos não menos eficazes para cistite, usados somente sob recomendação do médico assistente:

  • nevigramon;
  • nitroxolina;
  • normax;
  • nolitsina;
  • norbactina.

Se forem detectados sintomas de infecção ascendente, além de medicamentos antibacterianos, devem ser tomadas sulfonamidas (biseptol, 5NOK).

Segundo os médicos, o melhor antibiótico para cistite é um remédio selecionado individualmente de acordo com as características da doença (microrganismo patogênico, gravidade do processo, patologias concomitantes, etc.).

Antibiótico natural para cistite

A ciência médica moderna desenvolve produtos baseados apenas em materiais vegetais, cuja eficácia não é inferior à dos medicamentos antibacterianos convencionais. As vantagens dos medicamentos inovadores são:

  • sem efeitos colaterais;
  • nenhum efeito sobre as bactérias benéficas do corpo;
  • possibilidade de uso no tratamento de crianças, gestantes e lactantes.

A cetrazina é um antibiótico natural para cistite que não só possui boas propriedades antivirais e antibacterianas, como também possui um efeito anti-inflamatório pronunciado, fortalecendo as defesas do corpo sem causar disbacteriose. O principal componente do medicamento é o musgo islandês com ácido úsnico, ativo contra estreptococos, estafilococos, micobactérias, etc.

Um extrato da planta andrographis ajuda a combater vírus, estimulando as células imunológicas. O antibiótico para cistite, cetrazina, contém própolis e erva-de-são-joão, conhecidos por seus efeitos anti-inflamatórios, antimicrobianos e antiespasmódicos. A pancreatina potencializa o efeito e a assimilação do medicamento.

A preparação multicomponente é recomendada para uso em urologia e ginecologia. O tratamento para adultos é de 10 dias, com uma dosagem de 1 comprimido/3 vezes ao dia, com as refeições.

Como curar cistite sem antibióticos?

Antibióticos para cistite são prescritos nas fases aguda e crônica do processo inflamatório, bem como em casos de recidiva da doença. Condições não acompanhadas de dor intensa e febre podem ser tratadas com preparações à base de ervas:

  • Monurel - comprimidos com extrato de cranberry e ácido ascórbico (vitamina C), que impedem a fixação de bactérias na mucosa da bexiga. Usado como medida preventiva e para uso prolongado;
  • Cystone é um remédio ayurvédico que contém mais de uma dúzia de componentes à base de ervas. Possui um efeito diurético, anti-inflamatório e antimicrobiano pronunciado. O uso prolongado do medicamento alivia a inflamação, aumenta a atividade dos antibióticos e promove a remoção de cálculos renais.
  • A pasta de fitolisina é uma mistura de ervas de nove plantas com a adição de óleos de pinho, laranja e sálvia. O extrato hidroalcoólico é antiespasmódico, tem efeito anti-inflamatório e diurético e promove a eliminação de areia dos rins.
  • folha de mirtilo - é extremamente ativa contra Staphylococcus aureus, além de sua ação antimicrobiana, ajuda a aumentar a imunidade;
  • Kanefron é uma preparação à base de ervas (alecrim, centauro, raiz de ligústica) vendida em comprimidos, drágeas e solução. Reduz a dor e a ardência ao urinar. Previne complicações da cistite crônica.

Os remédios naturais acima respondem à pergunta de como curar a cistite sem antibióticos. Para acelerar o processo de cura e evitar recaídas, você deve seguir as seguintes regras:

  • repouso na cama;
  • aquecer a parte inferior do abdômen com uma bolsa térmica;
  • escalda-pés;
  • beber decocções anti-inflamatórias de camomila, endro, calêndula, etc.;
  • eliminar da dieta alimentos salgados, defumados, condimentados e fritos;
  • pare de fumar e beber bebidas alcoólicas;
  • beba mais líquidos (compotas, decocções, sucos de frutas, chá verde).

Se nenhum efeito for observado dentro de uma ou duas semanas, você deve consultar um especialista que irá prescrever antibióticos para cistite.

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