Anquilostomidose: anquilostomíase, não coriza: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Anquilostomidose - geogelmintosis. Os helmintos adultos parasitam o duodeno e o jejuno humanos.

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O ciclo de desenvolvimento da anquilostomíase

Uma pessoa fica infectada com anquilostomíase e não-katorose quando as larvas invasivas (filarial) penetram através da pele, por exemplo, quando andam com os pés descalços. A infecção com infecção por ancilostomíase pode ocorrer quando as larvas ingeridas com ancilostomíase, encontradas na água ou em vegetais e frutas.

Com a penetração das larvas através da pele, seu desenvolvimento posterior ocorre com a migração. As larvas migram através do sistema venoso para o ventrículo direito do coração, depois nos pulmões, entre na cavidade dos alvéolos, se movem para a faringe, a cavidade oral e são engolidas novamente. As larvas passam pelo esôfago para o estômago e depois se encontram no intestino delgado. Cinco a seis semanas após a introdução de larvas na pele, migração e duas linhas, tornam-se helmintos sexualmente maduros. Após este período, os ovos podem ser encontrados em fezes.

Nas áreas do norte da distribuição da anquilostomíase com uma marcada mudança de estações, existem linhagens de ancilostomíase, cuja larva pode não se desenvolver durante 8 meses. Então eles continuam e terminam seu desenvolvimento. Graças a isso, os ovos se deslocam ao meio ambiente no momento mais favorável para seu desenvolvimento.

Ao penetrar as larvas com ancilostomíase através da boca, a migração não ocorre. As larvas imediatamente se encontram no intestino.

A expectativa de vida da ancilostomíase é de 7 a 8 anos e de um não matador - até 15 anos.

Epidemiologia da anquilostomia, anquilostomia, necrotizante

Cerca de 25% da população mundial está infectada com anquilostomíase. Na maioria das vezes, essa doença ocorre em áreas com baixo nível de saneamento. Anquilostomidose - doenças comuns em todos os continentes dentro de 45 ° N. W. E 30 ° S. W. Cerca de 900 milhões de pessoas no mundo são afetadas pela anquilostomíase, e cerca de 450 milhões de novos casos são registrados a cada ano. Na maioria das vezes, essas doenças ocorrem em países tropicais e subtropicais. Os focos de anquilostomíase são encontrados na América do Sul e Central, África, Hindustão, Indochina e as ilhas do Arquipélago Malaio. A anquilostomose ocorre no Cáucaso, no Turcomenistão, no Quirguistão. Nekatorozy registrou-se na costa do Mar Negro no território de Krasnodar, na fronteira com a Abkházia. Existem focos mistos de não carotídeos e anquilostomíase no oeste da Geórgia e no Azerbaijão.

A fonte de infecção é uma pessoa invasora que secreta ovos no meio ambiente.

O ancilostomático feminino aloca 10-25 mil ovos e um não-coletor - 5-10 mil com os ovos de fezes caem no solo. O desenvolvimento de larvas ocorre a uma temperatura de 14 a 40 ° C. Para o desenvolvimento de larvas, o ancilostomídeo precisa de um teor de umidade de 85-100%, e para o produtor - 70-80%. As larvas requerem acesso a oxigênio livre, a 0 ° C, eles são capazes de manter a viabilidade por não mais de uma semana. Em condições favoráveis, as larvas ráticidas se desenvolvem em ovos em 1-2 dias. Eles têm dois bulbos no esôfago. Essas larvas não são invasivas. 7-10 dias após a muda, as larvas tornam-se filariformes. Eles têm um esôfago cilíndrico. Após a segunda muda, as larvas filariformes tornam-se invasoras. As larvas podem mover-se livremente no solo ao longo das linhas vertical e horizontal.

O principal fator na transmissão do patógeno é o solo contaminado com ovos e larvas de helmintos. A infecção de uma pessoa ocorre com maior freqüência devido à penetração das larvas filarosas através da pele (percutaneamente) ao andar com os pés descalços. Os modos de infecção transplacentária e transmamática também são possíveis. Às vezes, a infecção ocorre oralmente com o uso de carne de coelhos, cordeiros, bezerros, porcos, bem como vegetais, frutas e água contaminada com larvas de helmintos invasivos.

Focos epidêmicos de anquilostomose são formados nos trópicos úmidos e não-córticos em países com um clima subtropical de tipo úmido. Focos intensivos de anquilostomidose podem se formar em minas, onde as larvas podem se desenvolver rapidamente em condições de alta umidade e altas temperaturas.

O que causa anquilostomidose?

A anquilostomíase combina duas helmintiasis: anquilostomíase causada pela curva duodenal do duodeno - Ancylostoma duodenale e não cateose causada pelo necan - Necator amencanus.

Esses helmintos são semelhantes em morfologia, ciclos de desenvolvimento e ação no corpo. Os nematóides do corpo são de cor amarelada-amarelada, de tamanho pequeno. A fêmea da curva do duodeno tem um comprimento de 10-13 mm, e o macho - 8-10 mm. O comprimento da nekatora feminina é de 9-10 mm e o macho - 5-8 mm. A extremidade anterior do corpo da ancilostomíase é dobrada para o lado ventral, e a não-catarral para a dorsal. A cabeça tem uma cápsula oral, com a ajuda da qual os helmintos se prende à parede do intestino delgado. Na ancilostomítica, a cápsula tem quatro dentes ventrais e dorsais dorsais, enquanto a calcinha não tem duas lâminas de corte.

Os machos na extremidade caudal possuem uma extensão em forma de sino da cutícula (o saco cirrus). Ankylostoma é maior e mais largo do que o de um nekator.

Os gansos e o nekator dos ovos na estrutura são indistinguíveis. Eles são de forma oval, cobertos com uma casca lisa, fina e incolor, medindo 66 x 38 μm. Em ovos recém-gravados, 4-8 blastomeres são visíveis.

Patogênese da hialuronidase, anquilostomia, necrotizante

A patogênese da anquilostomidose é diferente nos estágios precoce e crônico. Em um estágio inicial, as larvas migram para os órgãos e tecidos do hospedeiro, causam reações alérgicas e têm um efeito sensibilizador sobre o corpo. No caminho da migração das larvas, como na ascariasis, os tecidos do trato respiratório são feridos, os infiltrados eosinofílicos são formados, as hemorragias se desenvolvem. A duração do estágio inicial é de 1 a 2 semanas. O estágio intestinal (crônico) começa após a migração e a penetração das larvas no duodeno. Com a ajuda de dentes cuticulares, as larvas se prendem à mucosa, ferem os vasos, secretam anticoagulantes e causam sangramento grave. Os anzuelos são hematófagos: durante um dia, um espécime de ancilostomíase consome 0,16-0,34 ml de sangue, e o não-agente leva 0,03-0,05 ml. Em locais onde o ancilostomático é fixo, as úlceras são formadas. A invasão intensiva com helmintos promove o desenvolvimento de anemia hipocrômica.

Sintomas de anquilostomíase, doença da ancilostomíase, não-carotidosis

Existem três fases clínicas de anquilostomidose.

A primeira fase está associada à penetração de larvas através da pele. Esta fase é acompanhada pelo desenvolvimento de dermatite (erupção cutânea papulo-vesicular). Na pele há uma infiltração neutrofílica do tecido conjuntivo com a presença de células linfoides e epitelióides e fibroblastos. A erupção cutânea desaparece após 10-12 dias. Com infecções repetidas, desenvolve urticária, edema local.

Na segunda fase (migratória) da doença, às vezes aparecem tosse, rouquidão, dispneia e febre. No escarro e no sangue, o número de eosinófilos aumenta, pneumonias focais, bronquite, traqueíte e laringite ocorrem.

O terceiro, a fase intestinal - um longo, crônico. Os primeiros sintomas da anquilostomíase são violações das funções do trato gastrointestinal, que aparecem 30-60 dias após a infecção. Os sintomas da anquilostomidose dependem do número de parasitas. A forma leve é quase assintomática.

Pode haver sensações desagradáveis na região epigástrica. No final do 12º mês, a duodenite se desenvolve com náuseas, anorexia e dor abdominal.

A forma severa leva a uma perda de sangue significativa e é acompanhada por anemia crônica por deficiência de ferro, falta de ar, letargia, atraso no desenvolvimento, edema, diarréia com uma mistura de sangue e muco nas fezes, perda de albuminas, causando danos no miocárdio e disfunção cardíaca.

Em pacientes da raça negra, a despigmentação da pele ocorre devido a deficiência de ferro e hipoalbuminemia.

Quando a infestação com infestação de ancilostomíase se desenvolve mais rapidamente e atinge um grau mais elevado do que com a invasão por um não agente.

Complicações da anquilostomíase

A anquilostomidose pode ter uma complicação na forma de anemia descompensada.

Diagnóstico de anquilosomia

O diagnóstico diferencial de anquilostomíase é realizado com outras helmintias intestinais, com o desenvolvimento de anemia - com anemia de outra etiologia.

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Diagnóstico laboratorial de anquilostomíase

O diagnóstico de "anquilostomíase" é feito quando os ovos são encontrados em fezes ou conteúdos duodenais. Ao estudar fezes, use métodos de flotação (de acordo com Füllleborn - em 15-20 minutos, para Kalantaryan - em 10-15 minutos). O diagnóstico de anquilostomíase é realizado por um método especial de Harada e Mori - cultivando as larvas em um tubo de ensaio em papel de filtro. O diagnóstico leva em consideração dados epidemiológicos e clínicos.

Tratamento da desordem anquilosante, estômatos anquilosantes, necrotizante

O tratamento da anquilostomíase envolve o uso das seguintes drogas:

• albendazol (nemozol) - adultos e crianças com mais de 2 anos 400 mg uma vez;
• Mebendazol (vermox, antioxidante) - adultos e crianças com mais de 2 anos de idade 100 mg duas vezes ao dia durante 3 dias (para um curso de 600 mg);
• carbendacima (medamin) - adultos e crianças na proporção de 10 mg / kg / dia em três doses divididas por 3 dias;
• pirantel (helminthox) - 10 mg / kg (máximo 750 mg para adultos e crianças com mais de 12 anos) por dia, uma vez que 3 dias consecutivos.

Com o desenvolvimento de anemia, prescrevem-se preparações de ferro e ácido fólico. Para monitorar a eficácia do tratamento em um mês após a desparasitação, 3 estudos de fezes são realizados com um intervalo de 30 dias.

Como prevenir anquilostomíase, anquilostomíase, não carotidosis?

A anquilostomidose pode ser prevenida através da identificação e tratamento de pacientes, medidas sanitárias e higiênicas destinadas a proteger o meio ambiente de contaminação fecal, descontaminação de esgoto, uso de calçados em focos de doenças, observação das normas de higiene pessoal, lavagem de frutas e vegetais antes de comer.