Angioma

O que se entende por "angioma"? Este tipo de tumor benigno, constituído por vasos sanguíneos ou drenagem linfática.

A patologia ocorre como conseqüência da expansão e modificação das paredes vasculares. A gravidade da doença depende da localização do angioma, bem como do seu tamanho e do grau de influência no fluxo de fluido dentro dos vasos.

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Causas angiomas

O angioma se desenvolve como resultado da proliferação da vasculatura e do tecido endotelial. Um sinal típico dessa formação é a formação de ligações vasculares finas nas transições arteriolar e venule. Como resultado, surge uma derivação peculiar do fluxo de sangue através da rede capilar, o que explica a aparência do quadro morfológico e clínico do angioma.

A doença pode se desenvolver por várias razões, mas na maioria das vezes é uma anomalia congênita. Mesmo que a criança não mostre tal patologia, então ela pode se expressar na idade adulta.

O angioma é perigoso?

Os angiomas são tumores benignos de origem vascular, independentemente do sistema que eles representam - circulatório ou linfático. As neoplasias podem ser localizadas na camada superficial de membranas cutâneas ou mucosas, no tecido muscular, nas cavidades e nos tecidos dos órgãos internos, no cérebro. Dependendo de onde este tumor está localizado, e o grau de seu perigo depende. Angiomas importantes em tamanho, que são formados em órgãos vitais, representam realmente um perigo e, acima de tudo, a probabilidade de sangramento.

As formações vasculares que aparecem na superfície da pele são muito semelhantes aos moles: seu perigo não é tão grande.

O risco de sangramento também pode depender do tipo de educação. Vamos falar sobre essas variedades abaixo.

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Fatores de risco

A teoria das anomalias vasculares congênitas ainda é a adivinhação dos cientistas. Fator de risco confiável para o desenvolvimento de angiomas ainda não foi determinado. Entre outras possíveis causas, também são insolações, doenças das mulheres durante o período de idade fértil, desequilíbrio hormonal, doença hepática, etc.

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Sintomas angiomas

Os sintomas clínicos dos angiomas podem ser diferentes, dependendo do tipo de neoplasia, sua localização, volume e características de desenvolvimento.

Na maioria dos casos, os primeiros sinais são encontrados mesmo durante o período do recém nascido do bebê, ou durante o primeiro ano de sua vida. Segundo as estatísticas, nas raparigas a doença se manifesta mais frequentemente. Apenas alguns meses após o aparecimento de tumores podem aumentar de alguns milímetros para 2-3 centímetros. Além disso, o número de elementos patológicos que podem surgir em qualquer lugar: na superfície da pele, na cavidade oral, na virilha, no sistema respiratório e músculo-esquelético, no fígado, etc., também podem aumentar. Dependendo da localização, a presença de neoplasias vasculares pode provocar frustração digestão, respiração, micção, defecação, etc.

O angioma do osso pode aparecer nas vértebras, nos ossos e ossos tubulares do crânio, que muitas vezes é acompanhado por síndrome de dor, deformidade e dano periostio.

Os tumores vasculares do cérebro são considerados extremamente perigosos: podem provocar distúrbios das funções cerebrais e hemorragias nas membranas do cérebro.

Os angiomas dos vasos linfáticos são mais frequentemente formados na pele. Na maioria dos casos, eles são encontrados no pescoço, na boca, no rosto, sob os braços, nos órgãos genitais. Tais tumores têm a aparência de uma compactação dolorosa, que pode atingir tamanhos consideráveis. O linfangioma cresce relativamente devagar ao longo de vários anos.

Angioma da medula espinhal

O quadro clínico do angioma da medula espinhal pode diferir, dependendo de onde o tumor se encontra em qual parte da coluna vertebral. A localização é distinguida por:

• tumores vasculares com localização craniospinal (do crânio à medula espinhal);
• angiomia do departamento cervical;
• angiomia da região torácica;
• angiomas lombossacrais;
• tumores vasculares da zona sacrococcígea.

Os sintomas se desenvolvem como resultado da pressão nas terminações nervosas e na medula espinhal. Entre os principais sinais aparecem mais frequentemente:

• dor (com irradiação, constante ou intermitente);
• aumento da sensibilidade da pele na zona de inervação do nervo;
• parestesia;
• enfraquecimento dos músculos das costas;
• desorganização do trabalho de alguns órgãos internos.

Os sinais listados são característicos não só para angiomas, mas também para outros processos tumorais na coluna vertebral. Portanto, um diagnóstico só pode ser feito após um diagnóstico minucioso.

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Angioma do lobo frontal

O lobo frontal do cérebro é de aproximadamente 29% do córtex inteiro, e seu peso é mais da metade da massa total do cérebro. O lobo frontal é responsável por movimentos, habilidades de fala, individualidade e tomada de decisão. Conseqüentemente, quando o angioma atinge um tamanho grande, sintomas dolorosos podem aparecer:

• tonturas;
• dor na cabeça;
• redução da coordenação motora;
• falta de interesse no que está acontecendo;
• distúrbios do discurso, inibição, letargia.

Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a sintomatologia é fraca. Às vezes, sinais da doença ocorrem apenas quando o tumor começa a sangrar.

Como resultado da acumulação excessiva de vasos, seu empalme e desbaste das paredes dos excrementos, aparece uma hemorragia, que é sintomática de um acidente vascular cerebral. Existem convulsões, paralisia, paresia, comprometimento da visão, distúrbios da fala, etc.

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Angioma do cérebro

Os sintomas da angiomia do cerebelo podem ser os mesmos que na lesão do lobo frontal. Além disso, a doença pode ser escondida se o tumor é pequeno e não pressiona o tecido circundante. Os problemas só podem ser detectados após o angioma começar a sangrar.

A progressão do tumor vascular é acompanhada por uma desordem da circulação sanguínea na área afetada, o que é explicado pela acumulação e entrelaçamento de vasos sanguíneos de diferentes calibres. O resultado da doença depende em grande parte do estado geral do sistema vascular no organismo. Por exemplo, com hipertensão e aumento da pressão arterial, o risco de hemorragia aumenta várias vezes.

Especialmente perigosas são múltiplas hemorragias, o que pode levar a consequências negativas irreparáveis.

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Angioma do olho

As alterações vasculares podem afetar não apenas a superfície da pele do corpo e do cérebro, mas também órgãos, incluindo os olhos.

O angioma da retina é principalmente considerado uma doença inata. O plexo dos vasos é detectado no nascimento, ou um pouco mais tarde. Muitas vezes, o problema é determinado quando a pessoa gradualmente começa a deteriorar a visão, até a cegueira completa.

O angioma da retina ocorre com a formação de entrelaçamento vascular fraco de uma tonalidade de cor diferente - de carmesim a esverdeado-acinzentado. Ao redor do tumor, às vezes há um centro de infortúnio e pequenas áreas de sangramento.

As neoplasias vasculares dos olhos são caracterizadas por desenvolvimento lento com função visual preservada normal. Na maioria das vezes, apenas um olho é afetado.

A progressão adicional da doença leva à aparência de catarata ou desprendimento de retina.

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Angiomia de garganta

O tumor vascular na faringe lembra um tamanho diferente de um nódulo borgonha ou acastanhada em uma base ampla. A localização padrão do angioma é a área do palato macio e do arco palatino, a raiz da língua, as paredes da faringe e as amígdalas.

A neoplasia pode crescer em grande medida. Os primeiros sinais são manifestados pela sensação difusa de um corpo estranho na faringe e hemorragia, embora em alguns casos não haja sintomas. Na maioria das vezes, o sangramento ocorre depois de comer alimentos grosseiros, o que traumatiza o feixe vascular. Os danos a um tamanho grande podem ser acompanhados por sangramento grave, até um resultado letal.

Os sintomas comuns podem ser divididos de acordo com o departamento faríngeo afetado:

• Quando a divisão superior é afetada, pode haver problemas com a ingestão de alimentos, transpiração e tosse;
• com a derrota da seção do meio, a rouquidão na voz, as veias do sangue no líquido salivar são detectadas;
• Com a derrota da parte inferior, surgem dificuldades com a respiração no ar e na fala.

Não houve causas exatas de angiomia da faringe. Especialistas assumem uma etiologia hereditária da doença.

Angiomas para o HIV

Pacientes com o vírus da imunodeficiência geralmente desenvolvem doenças do sistema cardiovascular. As lesões vasculares podem ser suspeitas em pacientes com alterações da pressão arterial, com processos inflamatórios freqüentes nas articulações e músculos, com doenças do sistema urinário e sistema nervoso, com isquemia miocárdica e cerebral.

Os angiomas com HIV não são detectados com mais frequência do que em outras pessoas. Em alguns casos, as neoplasias vasculares são formadas como resultado de uma reação inflamatória nas paredes dos vasos, principalmente em pacientes de 20 a 30 anos, independentemente da presença de alterações ateroscleróticas. Nesse caso, a rede periférica de capilares é mais freqüentemente afetada.

A sintomatologia do angioma não difere da do resto dos pacientes. A doença é detectada durante a angiografia, ou na presença de sinais característicos de patologia.

Os pacientes com angiomas no contexto do HIV devem ser examinados regularmente por um especialista, uma vez que o risco de hemorragia em tais pacientes é muito maior.

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Angioma em recém-nascidos

O angioma na maioria dos casos tem uma etiologia inata. Existe uma conexão entre alguns fatores que surgem durante a gravidez e o desenvolvimento de tumores vasculares. Assim, os angiomas neonatais podem se formar como resultado das seguintes razões:

• Violações do desenvolvimento intra-uterino do feto durante a rede vascular (isso ocorre já na terceira semana de gravidez);
• Doenças infecciosas de uma mulher no período de gestação;
• risco de aborto espontâneo.

Na presença de angiomas em recém nascidos, o conselho e a supervisão do oncologista são considerados obrigatórios. Se você ignora os sinais de angioma, pode sentir falta de complicações desagradáveis na forma de sangramento. Existe também um certo risco de degeneração do tumor vascular em uma formação maligna com curso agressivo. Portanto, na maioria das vezes na prática da primeira infância, a remoção do congestionamento vascular suspeito.

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Angioma na gravidez

Como você sabe, durante o período de levar o bebê no corpo feminino, ocorre uma grande quantidade de mudanças, principalmente devido à redistribuição do nível de hormônios. Neste momento, muitas vezes há pigmentação excessiva da pele, e a aparência de angiomas não é incomum.

As formações vasculares podem ser encontradas no rosto, na zona decollete, nos antebraços. A rede capilar em mulheres grávidas torna-se particularmente vulnerável: daí o aparecimento de asteriscos vasculares e hemangiomas estrelados.

Algumas dessas formações podem desaparecer sozinhas no período pós-parto, quando o fundo hormonal da mãe volta ao normal. No entanto, você deve monitorar de perto o tumor: mesmo uma ligeira alteração na sombra ou tamanho do angioma deve alertar e causar uma consulta médica.

Também é necessário evitar possíveis lesões na neoplasia. Mesmo um pequeno crescimento vascular pode provocar hemorragias graves.

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Formulários

Os angiomas são divididos principalmente nos que se desenvolvem no sistema circulatório (hemangioma), ou no sistema linfático (linfangioma).

Classificação por características histológicas:

1. formação de angioma monomórfico com base em qualquer elemento vascular;
2. angioma polimórfico - formação de vários elementos vasculares.

Classificação por característica estrutural:

• O angioma capilar é o tipo mais comum de doença em que os capilares são a base da estrutura. A formação capilar é muitas vezes localizada na superfície da pele, menos frequentemente - nos órgãos dentro do corpo.

Na maioria dos casos, a formação capilar é detectada durante o período neonatal do bebê. Angioma tem a capacidade de se expandir e aumentar de tamanho, mas no momento em que o corpo cresce, a angiomia gradualmente desaparece e desaparece.

A auto-eliminação do tumor ocorre da seguinte forma:

1. os navios mais pequenos que entram na estrutura da educação, mantêm-se e deixam de fluir sangue;
2. O tumor está descolorido, o tamanho diminui;
3. há destruição de capilares;
4. O tumor não está determinado visualmente.

Vale ressaltar que o desenvolvimento adicional do angioma capilar é imprevisível. Às vezes, é capaz de crescer e expandir para os navios mais próximos.

• O angioma venoso é detectado com menos freqüência, em contraste com o angioma capilar. Como se torna claro a partir do título, esse tumor consiste em uma rede vascular venosa, que, crescendo, adquire um tom azulado. O angioma venoso pode ser bastante grande. Isso afeta vasos venosos superficiais e profundos.
• O angioma cavernoso é um tipo ainda mais raro de neoplasia vascular. Esse tumor é construído com base em vasos com paredes finas, nas quais áreas específicas de expansão - cavidades são formadas, onde pode haver uma formação de trombo. Existem tumores cavernosos na pele e órgãos digestivos. Visualmente o angioma deste tipo se assemelha a uma elevação de um matiz de vermelho azulado, que possui uma estrutura esponjosa. As cavernas da esponja estão cheias de líquido sanguíneo.
• O angioma cereal é uma doença dermatológica que afeta as pessoas na idade adulta (principalmente após 30 anos). A doença é caracterizada pelo aparecimento de pequenas pápulas avermelhadas (1-5 mm) na superfície do corpo, principalmente na área do tórax ou no couro cabeludo. Tal angioma é um conjunto de vasos sanguíneos dilatados na camada da derme.

Por que o angioma cerejeiro é formado, ainda é desconhecido. Tais formações são benignas, mas tendem a se espalhar sobre o corpo com a idade. O angioma múltiplo já é uma razão suficientemente grave para entrar em contato com um oncologista.

• O angioma stellado (o segundo nome é angioma de aranha) pode ocorrer a qualquer idade: a doença tem a forma de uma formação vermelha, a partir da qual os fios da mesma cor - capilares cheios de sangue se ramificam. Externamente, o angioma estrelado parece um asterisco, ou uma aranha. O vaso principal fornece nutrição para todas as estruturas tumorais afetadas. Devido a isso, a formação aumenta gradualmente para 8 a 10 centímetros, apenas em casos raros sem alterar o seu tamanho.

A localização mais freqüente dos asteriscos é a pele do rosto, cabeça e ombros. A razão para isso é vista em um aumento acentuado no nível de estrogênio na corrente sanguínea, ou em uma predisposição genética. Tais tumores parecem inestéticos, mas não causam sensações desagradáveis a seus proprietários.

• O angioma pontual é o chamado angioma "comum", o que não representa absolutamente nenhum perigo para a saúde humana. O tumor tem a aparência de uma formação ligeiramente densa que se projeta acima da superfície da pele. Tonalidade de cor - de um pouco rosa a vermelho escuro ou borgonha. Em alguns casos, os elementos de ponto não adicionam recurso visual, mas os especialistas não os aconselham a serem removidos apressadamente - isso pode levar a uma maior disseminação do processo.
• O tumor de Glomusnaya (glomus angioma) consiste de artérias e veias, pode ser localizado de forma independente ou multitudinária. Glomus é uma anastomose arteriovenosa glomerular (conexão vascular). Os vasos de um tal tumor têm um lúmen estreitado e um grande número de células glomerulares, que são consideradas como estruturas alteradas de tecidos musculares lisos.

O glomus do angioma está localizado principalmente nos dedos dos pés e nas mãos, às vezes nos membros. Eles não causam dor, embora desenvolvam perto da superfície da pele. Na maioria dos casos, a doença ocorre em crianças, e mais frequentemente em meninos.

• Senile angioma tem o segundo nome - senil. Por isso, é claro que este tipo de doença é mais típico para pacientes idosos. Muitas vezes, a doença é confundida com uma marca de nascença comum, embora sua estrutura seja algo diferente. Os angiomas senil não são perigosos, mesmo que se espalhem na superfície da pele em grandes quantidades. Normalmente, eles são considerados como um tipo de angioma de cereja.

A forma do tumor senil é esférica, oval ou na forma de um hemisfério. A protuberância possui uma superfície irregular, variando em diâmetro de 1 a 6 mm. Ocorre principalmente em pessoas de pele clara, independentemente do sexo.

• O angioma plano é uma doença congênita. Parece uma mancha de formas diferentes, uma tonalidade rosa ou roxa densa. Com esforço físico ou queda de temperatura, a profundidade de cor do tumor pode variar.

O angioma plano geralmente está localizado no rosto, no pescoço, nas costas ou nos membros superiores. Este tipo de neoplasmas pode se comportar de forma imprevisível: às vezes os tumores podem passar para o estágio ativo do crescimento e ocupar superfícies de pele bastante extensas. Em casos raros, os tecidos podem ser suscetíveis a necrose, sangramento, ulceração. Se isso acontecer, a consulta do oncologista-dermatologista é obrigatória e urgente.

Os angiomas vasculares também são subdivididos dependendo da sua localização nos tecidos do corpo. Assim, distinguir angioma do cérebro, pele, órgãos internos, etc.

Por exemplo, o angioma da pele está localizado, como regra, nas camadas superficiais. Pode ser visto a olho nu. Tais tumores geralmente não tocam, a não ser que não dão problemas ao seu dono. Os angiomas de pele não são perigosos. No entanto, eles devem ser protegidos contra lesões e danos.

Ao contrário de um tumor superficial, o angioma cerebral é considerado uma patologia mais grave e pode causar o surgimento de sintomas desagradáveis como dores de cabeça, convulsões, náuseas, etc. Além disso, o angioma progressivo de longo prazo do cérebro pode provocar hemorragia e outras conseqüências negativas.

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Complicações e consequências

Das mais perigosas conseqüências dos tumores vasculares, primeiro é necessário sangrar. O risco de hemorragia é estimado em cerca de 3% dos casos anuais, desde hemorragia menor até hemorragia maciça. Especialmente perigoso se tais complicações ocorrerem no cérebro ou na medula espinhal.

Prevenir antecipadamente a hemorragia é quase impossível. O cluster vascular pode ter um curso estável, mas às vezes a deterioração ocorre de repente. Da mesma forma, não é excluído e a aguda regressão do tumor, até seu desaparecimento.

No entanto, existem vários fatores que aumentam o risco de hemorragia:

• tamanho do tumor;
• perturbação do fluxo sanguíneo em vasos alterados;
• aumento da pressão intravascular;
• aumento do volume de sangue circulante;
• hemorragias já existentes.

Observou-se que a localização superficial da neoplasia é caracterizada por menor capacidade de sangrar. No entanto, tais hemangiomas exigem monitoramento regular por um médico.

O ressurgimento ou a recaída do angioma podem ocorrer após uma remoção conservadora e não radical da lesão. Praticamente todos os clusters patológicos vasculares são propensos a um desenvolvimento tão repetido. Portanto, se a angiomia proporciona desconforto, então é recomendável removê-lo radicalmente, cirurgicamente.

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Diagnósticos angiomas

O angioma cutâneo de superfície é diagnosticado diretamente com exame externo normal e palpação. Neste caso, uma característica é o branqueamento da formação depois de pressionar em sua região central.

Com uma disposição profunda da patologia, um diagnóstico abrangente é prescrito. Entre muitas técnicas de diagnóstico, pode-se usar o seguinte:

• radiografia do sistema ósseo;
• angiografia da vasculatura cerebral;
• angiografia de outros órgãos;
• linfangiografia;
• Ultrassom dos vasos sanguíneos;
• Consulta do especialista especializado (otorrinolaringologista, urologista, neurologista, pneumologista, etc.).

Os exames de sangue padrão são pouco informativos. No diagnóstico de linfangioma, a punção pode ser realizada, seguida de análise do líquido intraluminal.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com as seguintes doenças:

• angioqueratoma;
• nevo de pigmento;
• melanoma;
• angiolayomioma;
• gemangioperiticoma.

O linfangioma deve ser distinguido da esclerodermia isolada e da pachydermia.

O diagnóstico instrumental é mais frequentemente representado pela angiografia. Este é o método radiopaco de investigação, que permite visualizar a rede vascular, sua direção, tamanho e outras características do filme. Recentemente, um método mais avançado é freqüentemente usado - angiografia super seletiva. Este método difere do anterior porque o contraste não é introduzido no leito vascular comum, mas diretamente no cluster vascular.

Tratamento angiomas

A escolha do método de tratamento pode depender do tipo de angioma, na sua localização, tamanho e características de fluxo. Se o tumor é insignificante e não causa desconforto ao paciente, a maioria das vezes não é tocada. Com neoplasmas perturbadores, os métodos mais comuns são:

• remoção por laser;
• electrocoagulação;
• tratamento frio (crioaglobulação);
• terapia de radiação;
• operação cirúrgica tradicional;
• terapia hormonal.

O tratamento deve visar a supressão do desenvolvimento do tumor e a restauração do fluxo sanguíneo.

Nutrição para angioma

Com a propensão a desenvolver tumores vasculares, é muito importante regular a nutrição e o estilo de vida. Para fazer isso, você deve parar de usar álcool, fumar, acostumar-se a um esforço físico moderado e também rever a dieta.

A nutrição com angioma deve ser destinada a fornecer ao organismo todas as substâncias necessárias, bem como a prevenção da obesidade, aterosclerose e distúrbios metabólicos no organismo.

Nas patologias vasculares, recomenda-se abandonar caldos de carne, gorduras animais (incluindo manteiga e gordura), alimentos fritos, miudezas. Também é desejável excluir doces e doces, uma vez que os carboidratos facilmente digeríveis aumentam a fragilidade das paredes vasculares.

É necessário reduzir a quantidade diária de sal e temperos picantes.

No menu diário deve haver tais produtos:

• pão escuro, biscoitos e biscoitos secos;
• primeiros pratos de vegetais;
• pratos vegetais;
• carne com pouca gordura;
• peixe com baixo teor de gordura;
• claras de ovos;
• frutos do mar, verduras;
• cereais;
• pratos de frutas;
• molhos vegetais;
• produtos lácteos com baixo teor de gordura;
• óleo vegetal;
• frutas secas.

Na formação de uma dieta, é permitido o uso de uma tabela médica nº 10.

Prevenção

A prevenção de patologias congênitas consiste na observância de uma dieta e estilo de vida adequados por uma mulher grávida, no tratamento atempado e prevenção de doenças durante a gravidez.

Entre outros métodos de prevenção estão:

• mantendo a saúde do sistema reprodutivo;
• prevenção de distúrbios metabólicos;
• tratamento atempado das doenças agudas e crónicas do sistema cardiovascular.

É muito importante prestar atenção ao fundo hormonal do corpo: evite a ingestão prolongada de contraceptivos orais, não use medicamentos hormonais sem prescrever um médico. Não aproveite o sol durante longas e vezes, visite o solário.

Se o angioma já estiver presente, o processo de crescimento deve ser controlado, evitando lesões e danos, de modo a não provocar sangramento.

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Previsão

O prognóstico para angiomas superficiais menores é favorável: tais formações não afetam negativamente a saúde geral e a expectativa de vida.

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