Angelique

O medicamento "Anzhelik" é um medicamento hormonal combinado que contém dois ingredientes ativos: drospirenona e estradiol.

1. Drospirenona: É um progestogênio sintético semelhante à progesterona natural, o hormônio sexual feminino. A drospirenona possui propriedades antagonistas e antiandrogênicas, tornando-a útil no tratamento de distúrbios hormonais, como a síndrome dos ovários policísticos, e na redução dos sintomas da menopausa transitória.

2. Estradiol: Este é um estrogênio natural, o principal hormônio sexual feminino. Ele compensa a falta de estrogênio no corpo e ajuda a reduzir os sintomas da menopausa, como ondas de calor, suor, distúrbios do sono e alterações de humor.

"Angelique" é usado para tratar sintomas associados à deficiência de estrogênio em mulheres antes e durante a menopausa. Este medicamento ajuda a lidar com ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor, secura vaginal e outras manifestações da menopausa. Além disso, "Angelique" pode ser usado para prevenir a osteoporose em mulheres na pós-menopausa.

Indicações Angelica

1. Sintomas da menopausa: Angelique pode ajudar com ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor, insônia, diminuição do desejo sexual, secura vaginal e outros sintomas da menopausa.
2. Prevenção da osteoporose: Em mulheres na pós-menopausa, os níveis de estrogênio diminuem, o que pode levar ao afinamento dos ossos e ao aumento do risco de osteoporose. Angeliq pode ser prescrito para ajudar a prevenir a osteoporose e reduzir o risco de fraturas.
3. Tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP): esta condição pode causar ciclos menstruais irregulares, hiperandrogenismo (níveis elevados de hormônios sexuais masculinos) e outros sintomas. Angeliq com drospirenona pode ajudar a controlar os sintomas da SOP.
4. Tratamento de sangramento uterino disfuncional: Angeliq pode ser usado para tratar sangramento uterino disfuncional, que pode ocorrer em mulheres na perimenopausa devido a alterações nos níveis de estrogênio e progesterona.

Forma de liberação

"Anzhelik" está disponível em comprimidos para administração oral (pela boca). Cada comprimido contém uma combinação de dois ingredientes ativos: drospirenona (como drozepirona potássica) e estradiol (como hemi-hidrato de estradiol). Os comprimidos são geralmente acondicionados em blisters ou frascos com instruções de uso e dosagem.

Farmacodinâmica

1. Drospirenona: A drospirenona é um progestagênio sintético com propriedades antagonistas e antiandrogênicas. Ela se liga aos receptores de progesterona e estrogênio, o que resulta na supressão da liberação de gonadotrofinas e na diminuição da produção de hormônios pela hipófise. Isso resulta na diminuição da produção de estrogênio pelos testículos, bem como na diminuição da produção de androgênios. Além disso, a drospirenona tem a capacidade de reduzir a retenção de líquidos no corpo, o que pode ajudar a reduzir o edema e outros sintomas associados à retenção de líquidos no corpo.
2. Estradiol: O estradiol é um estrogênio natural e o principal hormônio sexual feminino. Ele penetra nas células-alvo, liga-se aos receptores de estrogênio e está envolvido na regulação de diversos processos do corpo. Os estrogênios presentes na Angélica ajudam a compensar a deficiência de estrogênio que as mulheres experimentam antes e durante a menopausa e ajudam a reduzir os sintomas da menopausa, como ondas de calor, suor, alterações de humor e secura vaginal.

Juntos, a drospirenona e o estradiol presentes na Angélica proporcionam um efeito complexo no corpo, visando reduzir os sintomas da menopausa e prevenir complicações associadas à deficiência de estrogênio.

Farmacocinética

1. Drospirenona:

   • Absorção: A drospirenona é bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral.
   • Metabolismo: Sofre transformações metabólicas no fígado para formar metabólitos ativos.
   • Excreção: Os metabólitos da drospirenona são excretados principalmente pelos rins e parcialmente pelos intestinos.

2. Estradiol:

   • Absorção: O estradiol também é bem absorvido após administração oral.
   • Metabolismo: É metabolizado no fígado para formar vários metabólitos, incluindo estrona e estriol.
   • Excreção: Os metabólitos do estradiol são excretados principalmente pelos rins e intestinos.

Dosagem e administração

• Dosagem: A dosagem padrão de "Anzhelika" é de um comprimido por dia. Geralmente, o tratamento é feito por 28 dias, seguidos de um intervalo de 7 dias, durante o qual a menstruação geralmente aparece. Após o intervalo, inicia-se um novo ciclo de administração.
• Modo de usar: Os comprimidos devem ser tomados por via oral com bastante água. É melhor tomá-los no mesmo horário todos os dias, pois isso ajudará a manter um nível constante de componentes ativos no corpo.

Ao escolher a dosagem e o regime de uso de "Angelica", é necessário levar em consideração a idade da paciente, a presença de doenças concomitantes, a gravidade dos sintomas da menopausa e outras características individuais.

Uso Angelica durante a gravidez

1. Impacto na gravidez:

   • Estudos demonstraram que a combinação de drospirenona e estradiol não é indicada para uso durante a gravidez. Medicamentos que contêm drospirenona e estradiol são usados para terapia de reposição hormonal pós-menopausa e não devem ser prescritos para gestantes (Zhou et al., 2011).

2. Riscos para o feto:

   • Tomar hormônios durante a gravidez pode levar a efeitos teratogênicos e malformações fetais. Isso ocorre porque o estradiol pode afetar o equilíbrio hormonal e o desenvolvimento do sistema reprodutor fetal (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Recomendações de uso:

   • Angeliq não se destina ao uso em gestantes. É indicado para o tratamento dos sintomas da menopausa em mulheres na pós-menopausa e não é indicado para uso durante a gravidez (Foidart, 2005).

Contra-indicações

1. Câncer de mama confirmado ou suspeito: A angélica é contraindicada em mulheres com câncer de mama ou em mulheres com suspeita desta doença.
2. Cânceres de órgãos dependentes de estrogênio: O medicamento também é contraindicado em cânceres de órgãos dependentes de estrogênio, como o endométrio ou os ovários.
3. Doença hepática grave: Em pacientes com doença hepática grave, o uso de Angélica pode ser contraindicado devido ao risco de deterioração da função hepática.
4. Doença renal grave: O medicamento também pode ser contraindicado em doenças renais graves, especialmente na presença de comprometimento significativo de sua função.
5. Trombose e tromboembolismo: Angeliq não deve ser usado em pacientes com alto risco de trombose ou tromboembolismo, como histórico de trombose ou distúrbios hemorrágicos hereditários.
6. Doenças ateroscleróticas graves: O medicamento também é contraindicado em doenças ateroscleróticas graves, como infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
7. Hipertensão: Pacientes com hipertensão grave não controlada também podem ter limitações no uso de Angelika.
8. Manifestação de reação alérgica aos componentes do medicamento: Se o paciente já teve reação alérgica à drospirenona, estradiol ou outros componentes de "Angelica", seu uso também é contra-indicado.

Efeitos colaterais Angelica

1. Dor de cabeça: Pode ocorrer dor de cabeça ou enxaqueca.
2. Ondas de calor: mulheres podem sentir ondas de calor ou suor.
3. Alterações de humor: alguns pacientes podem notar alterações de humor, incluindo depressão ou irritabilidade.
4. Distúrbios do sono: podem ocorrer insônia ou sonolência.
5. Dor nos seios: algumas mulheres podem sentir dor ou desconforto na área dos seios.
6. Dor abdominal: você pode sentir dor na parte inferior do abdômen ou desconforto no abdômen.
7. Náuseas e vômitos: Náuseas ou vômitos podem ocorrer em alguns pacientes.
8. Sangramento ou corrimento vaginal: mulheres na menopausa podem apresentar sangramento ou corrimento vaginal irregular.
9. Edema: Pode ocorrer edema, especialmente nas extremidades inferiores.
10. Dor nas articulações ou nos músculos: alguns pacientes podem sentir dor nas articulações ou nos músculos.
11. Hipertensão: alguns pacientes podem apresentar pressão alta.
12. Alterações de peso: Podem ocorrer alterações de peso, tanto aumento quanto diminuição.
13. Alterações em exames laboratoriais: Podem ocorrer alterações em exames laboratoriais, como níveis de lipídios no sangue ou função hepática.

Overdose

1. Efeitos colaterais hormonais:

   • Estradiol: Uma overdose de estradiol pode causar náuseas, vômitos, dores de cabeça, sensibilidade nos seios, retenção de líquidos e sangramento vaginal.
   • Drospirenona: A overdose de drospirenona pode levar à hipercalemia (aumento dos níveis de potássio no sangue), o que pode causar fraqueza muscular, fadiga e arritmia (ritmos cardíacos anormais).

2. Outros efeitos colaterais:

   • Tontura
   • Dor de estômago
   • Náuseas e vômitos
   • Aumento da pressão arterial

Interações com outras drogas

1. Medicamentos que contêm ciclosporina: Esses medicamentos podem aumentar a concentração de estrogênios no sangue, o que pode levar ao aumento dos efeitos colaterais de "Angelica".
2. Medicamentos antiepilépticos (por exemplo, fenitoína, carbamazepina): Eles podem reduzir a eficácia do Angelika, portanto, em alguns casos, pode ser necessário um ajuste de dosagem.
3. Medicamentos que contêm topiramato: Eles também podem reduzir a eficácia da Angélica.
4. Medicamentos que contêm rifampicina: Este antibiótico pode reduzir a concentração de estrogênios no sangue, o que pode reduzir a eficácia da Angélica.
5. Medicamentos contendo tiroxina: podem aumentar a ligação hormonal, aumentando assim o risco de efeitos colaterais.
6. Medicamentos contendo antidepressivos cíclicos (por exemplo, amitriptilina): podem aumentar o risco de hiponatremia quando usados em combinação com Angelique.
7. Medicamentos contendo varfarina: podem aumentar o risco de complicações tromboembólicas.