Aktilize

A actilise tem propriedades trombolíticas.

Indicações Aktilize

É utilizado para o restabelecimento de processos sanguíneos no interior dos vasos com a ajuda da lise do trombo - durante um enfarte do miocárdio com uma forma aguda.

Também é usado em PE, acompanhado de um distúrbio hemodinâmico.

Pode ser administrado na fase aguda de um acidente vascular cerebral isquêmico.

Forma de liberação

A droga vende-se na forma de um lyophilizate de infusão, dentro de garrafas estéreis do copo, tendo uma capacidade de 50 ml. A caixa também contém um solvente - em garrafas com um volume de 50 ml.

Farmacodinâmica

A droga tem um efeito trombolítico e atua como um elemento ativador tecidual do plasminogênio (é uma glicoproteína que ajuda a modificar uma substância medicamentosa na plasmina). Como resultado, o efeito anticoagulante e fibrinolítico se desenvolve.

A atividade fibrinolítica da droga é limitada à região do trombo e não afeta os demais processos de hemostasia (o fibrinogênio não é destruído e a fibrinólise sistêmica também é ativada). Devido a isso, a probabilidade de sangramento não aumenta e a hipofibrinogenemia também não se desenvolve.

Se você desenvolver fase aguda da embolia pulmonar, contra o qual marcou distúrbio hemodinâmico utilizar Actilyse leva a redução de tamanho do trombo curto espaço de tempo, e, além de estabilizar a pressão dentro da artéria e preservar pulmão função cardíaca direita fisiologicamente adequada.

Farmacocinética

A droga é excretada rapidamente do sistema circulatório. A meia-vida é de aproximadamente 5 minutos, portanto, após 20 minutos, apenas cerca de 10% da linha de base permanece no sangue. Restos de alteplase, distribuídos em líquidos com tecidos, são excretados por 40 minutos. O processo de biotransformação da droga é realizado no fígado.

Dosagem e administração

Produção do líquido de infusão: o liofilizado do frasco é diluído num líquido estéril que está contido no segundo frasco do feixe, para uma concentração de 1 mg / ml. Depois disso, este líquido pode ser diluído usando solução salina. A medicação é dada no / no método. O tamanho da porção é selecionado levando em consideração a condição e o peso do paciente, bem como a natureza da doença.

Durante a fase aguda do infarto (o período das primeiras 6 horas), as pessoas com peso acima de 65 kg devem injetar 15 mg da medicação por via intravenosa; Depois disso, 50 mg são administrados por infusão (por 0,5 horas), bem como outros 35 mg (60 minutos) até que uma porção de 0,1 g seja atingida. Após o aparecimento de manifestações da doença pelo método do jato, 10 mg da substância são administrados por via intravenosa; Depois disso, a infusão de 50 mg LS e mais tarde de 10 mg (com intervalos de 30 minutos) é aplicada durante todo o período de 1 hora até se obter uma dosagem total de 0,1 g durante um período de 3 horas.

Pessoas pesando menos de 65 kg devem ser injetadas com um máximo de 1,5 mg / kg de substância medicamentosa. Juntamente com Aktilise, aspirina e heparina também são administrados. Durante o uso do medicamento, é necessário monitorar os valores do APTT.

Durante a terapia com PE, a medicação é administrada por um método de jato por via intravenosa - em uma dose de 10 mg, por 1-2 minutos, em uma dose de 90 mg por 120 minutos, até que uma dose total de 0,1 g seja obtida. 65 kg é permitido usar um máximo de 1,5 mg / kg de medicamento.

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Uso Aktilize durante a gravidez

Na gravidez ou lactação, a medicação deve ser usada com muito cuidado.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• presença de forte sensibilidade em relação ao medicamento;
• neoplasias que afetam o sistema nervoso central;
• forma hemorrágica de diátese;
• procedimentos cirúrgicos na medula espinhal;
• pericardite;
• doenças em que há um distúrbio da circulação cerebral (forma hemorrágica de acidente vascular cerebral, bem como hemorragia no interior do crânio);
• aneurisma vascular;
• pancreatite;
• retinopatia, que tem um caráter hemorrágico;
• trabalho obstétrico ou operações cirúrgicas em geral;
• um aumento pronunciado da pressão arterial;
• gênese bacteriana da endocardite;
• úlcera exacerbada;
• cirrose hepica;
• Veias varicosas que afetam os vasos venosos no esôfago;
• insuficiência de atividade hepatic;
• hipertensão portal;
• hepatite.

É necessário ter cuidado ao prescrever medicamentos a pessoas idosas, bem como indivíduos com condições em que há um alto risco de sangramento (biópsias ou punções na região vascular, bem como injeções intramusculares).

Efeitos colaterais Aktilize

O uso de medicamentos às vezes leva a esses efeitos colaterais:

• hemorragia externa local na área de vasos danificados, e também do nariz, gengivas ou zona de punção;
• sangramento interno (sistema urogenital, trato gastrointestinal e órgãos parenquimatosos);
• arritmia;
• ocasionalmente há vômito, diminuição da pressão arterial, náusea e tromboembolismo.

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Overdose

Quando envenenamento, existem complicações de natureza hemorrágica - hemorragia interna ou externa.

Interações com outras drogas

O uso de medicação em conjunto com outros agentes que afetam a atividade das plaquetas ou perda de sangue, aumenta a probabilidade de sangramento.

A combinação de adubo com ACE inibe a possibilidade de sintomas anafiláticos.

O fluido de infusão da droga não deve misturar-se dentro do mesmo container com outros medicamentos.

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Condições de armazenamento

A actilise deve ser mantida a valores de temperatura dentro da faixa de 25 ° C. A infusão pronta de fluidos pode ser deixada na geladeira por um período máximo de 24 horas.

Validade

A actilise pode ser usada dentro de 36 meses a partir da produção do agente terapêutico.

Aplicação para crianças

Use com cuidado em pediatria.

Análogos

O análogo da droga é Alteplase.

Comentários

Aktilise recebe principalmente feedback positivo de médicos especialistas. A droga tem muitas vantagens, a principal delas é a especificidade da fibrina. A falta de produção de anticorpos em relação ao fármaco torna possível aplicá-lo repetidamente; Note-se também que só ocasionalmente leva a uma diminuição nos valores de pressão arterial.

O uso de actilease no caso de um ataque cardíaco (com o início rápido da terapia - durante as primeiras 6 horas) reduz significativamente a taxa de mortalidade por esta doença. Junto com isso, a introdução da droga, muitas vezes ajuda a evitar o desenvolvimento de choque cardiogênico, que é uma complicação grave do infarto do miocárdio ocorrido.